摘要:泌尿科疾病在當前社會人口各類疾病中的比重逐漸增大,而該類疾病十分涉及個人的隱私。本文主要介紹了針對泌尿科疾病的護理措施,并針對該類疾病的特殊隱私性做出了心理護理分析;并探討了恰當的護理工作在治療期間的重要性。
關鍵詞:泌尿科疾病;護理干預;心理護理伴隨經濟的發展與生活水平的提高,醫療模式的改變與人們對醫院護理總體水平的要求不斷提高,護理模式逐漸從\"以疾病為主\"轉變為\"以患者為主\"。護理工作的好壞直接影響患者的康復預后。
然而由于受到泌尿科疾病特點的影響,多數患者對于病痛羞于啟齒,對于護理人員而言,如何在工作中獲得患者的信任與支持,進一步提高患者對于護理工作的滿意程度,是其工作中面臨的主要問題之一。在泌尿科患者的臨床護理中,常規護理措施僅能滿足臨床護理的一般要求,在此基礎上必須加強全過程的護理干預,使得患者在享受優質護理服務的同時,掌握更為系統的自我護理知識與技能,以促進患者及早恢復健康[1]。
1護理干預措施
1.1常規護理護理人員密切觀察患者入院后的病情進展情況,檢查、記錄患者相關體征變化。在患者住院期間,觀察患者是否有排尿困難、尿儲留、排尿延遲、尿流中斷等癥狀。如果患者在排尿時出現疼痛癥狀,應及時了解患者的疼痛部位與可能持續時間,通知主治醫生進行對癥治療。患者存在尿失禁及相關情況時,應密切關注與記錄相關癥狀的持續時間。如果患者出現血尿癥狀時,應對其臨床情況進行密切觀察。為了防止患者發生壓瘡,應注意保持床單、被褥的清潔、干燥。
1.2術后特殊護理干預對于接受泌尿科手術治療的患者,在術后護理工作中采取特殊的護理干預措施,主要包括:①每天使用消毒藥液棉球擦洗尿道、造瘺口2~3 次,以保持其清潔,避免患者出現院內感染現象;②牢固固定各類管子,防止出現受壓、彎曲、脫落等現象,以保持其引流通暢;③防止污染現象,保持各類導管、引流管、引流瓶的無菌處理效果。導尿管、引流管等必須在符合無菌操作要求的前提下,每2 w更換一次,以防止出現尿堿沉淀于管壁的現象,進而引起管腔阻塞、拔管困難等問題;④在手術患者的護理中,護理人員要密切觀察患者尿液的顏色、性狀、量等,如果發現尿液混濁、沉淀、出血、結晶等現象,應及時通知主治醫生進行處理;⑤在護理工作中,護理人員應按照相關規范定期留尿標本作常規檢查與細菌培養。
2涉及隱私性的心理護理
2.1隱私意識大多數的患者對其隱私的健康意識仍然處在一個初級階段,影響這些的因素主要有以下幾個方面,①多數患者缺乏對其泌尿與生殖系統正確的認識,從而導致患者對其隱私也不能夠充分的理解;②多數患者由于年齡因素,尤其是大多數未婚的年輕人,面對談論或者暴露自身的隱私都感到特別害羞或者難以啟齒;③文化的程度,多數文化程度較低的患者,對自身隱私常常感到恥辱,并且懼怕被其他人厭惡和歧視,以至于情緒的波動很大。第四,性別上,多數女性患者較男性患者對待自身隱私的問題更為保守,而這也是由于我們傳統觀念所造成的。
2.2護理對策患者作為一個特殊的群體,在就醫這個特定的環境中,他們的個人信息、個人私事、個人領域不得不向醫護人員公開,保護患者的隱私,是廣大醫護人員的責任,尤其是護理人員,與患者接觸頻繁,泄露隱私的機會更多,如何保護患者的隱私,是護理人員義不容辭的責任。①提高患者對其隱私的認知:護士應當以高度的責任心向患者講授其所患的疾病以及其基礎的知識,并且重點的講解患者其身體隱私部位的心理健康教育,要使其充分明白到泌尿系統是一個能夠幫助自身排出廢物的重要系統,而生殖系統則是一個維持患者婚姻生活以及繁殖新生個體的重要系統,如果想要保持自身身體的健康,這兩者均是自身身體重要的組成部分,當他們發生了疾病的時侯會引起相應疼痛與不適,嚴重的則會影響其婚姻生活,因此合理進行泌尿生殖系統疾病的防治才能確保患者身心健康嘲。②隨機的做好患者隱私疾病的健康教育:護士經常會巡視患者,并且接觸到患者的時間也最多,可隨機的做好對患者隱私疾病的健康教育[2]。使患者能從中學到愈來愈多的關于泌尿生殖系統疾病的預防與保健知識,從而發揮患者的主觀能動性、扭轉患者不良的心理狀態,達到使患者積極配合臨床治療與護理的目地。③加強保護患者隱私操作的措施:在對患者進行其隱私部位的操作前,首先應當向患者做好必要的解釋工作,征得患者同意,使其了解到操作的具體目的,注意操作時應遮擋患者,對于特別緊張的患者,應避免讓實習生參與操作,當班護士可以單獨進行,從而減輕患者心理上的壓力,同時應動作輕柔,以便分散患者注意力。
3結論
泌尿科患者多因性功能障礙、性病、尿路感染、尿道損傷等原因就醫,患者往往不愿談及病因,有些甚至連家人都不知道。泌尿科護士未來的工作是不斷提高護理質量,為患者提供更為人性化的護理,加強健康教育以提高全民的健康意識。在護理時必須尊重患者的隱私,運用醫學知識開導患者,讓患者以最佳的心理狀態進行治療。護理人員除了做好護理工作外還應該指導患者進行有效的自我護理。泌尿科護理應本著預防疾病、增進健康、恢復健康、減輕痛苦的原則,與患者建立和諧的護患關系,治療患者的同時又提高了醫院的職業水平,展現醫院良好的護理風貌。
參考文獻:
[1]楊顯芳.優質護理服務在泌尿外科中的實施與體會[J].全科護理,2012,10(3):746-747.
[2]許文莉.泌尿外科護理特點及患者心理特點分析[J].中外醫療.2013(2);159-161.
編輯/王海靜