急性化膿性胃炎并出血患者的護理體會

摘要：目的 針對急性化膿性胃炎并出血患者采用護理干預的效果分析。方法 從我院2011年1月~2013年1月接收并治療的急性化膿性胃炎并出血患者病例中隨機抽取16例，并將其隨機的分成對照和研究兩組，兩組患者均采用的是常規(guī)性治療方法，對照組采用的是常規(guī)性的護理，而研究組采用的是護理干預措施，對照兩組患者臨床的護理效果。結(jié)果 通過采用不同的護理方式后發(fā)現(xiàn)，觀察組的患者中護理效果明顯要比對照組采用的干預護理的效果差，差異性存在顯著統(tǒng)計價值（P<0.05）。結(jié)論 為減少急性化膿性胃炎并出血患者在預后的痛苦，需要在治療后采用相關的護理干預措施。

關鍵詞：急性化膿性胃炎；出血患者；護理干預；常規(guī)性護理急性化膿性胃炎并出血屬于一種急性嚴重，病情較為嚴重，是由化膿菌通過血液循環(huán)等途徑導致的，臨床表現(xiàn)為急性腹膜炎、全身敗血癥，以及會出現(xiàn)一些高熱、劇痛、寒戰(zhàn)和肌肉緊張等明顯現(xiàn)象。因此要及時采取手術(shù)進行治療，并且要采取合理的護理方式進行護理，本文主要采用對比的方式來研究急性化膿性胃炎并出血患者的干預護理效果[1]。

1資料與方法

1.1一般資料我院2011年1月~2013年1月接收并治療的急性化膿性胃炎并出血患者病例中隨機抽取16例，并將其隨機的分成對照和研究兩組，兩組患者均采用的是常規(guī)性治療方法。兩組患者每組8例，對照組中5例為男性患者，3例女性患者，年齡15~67歲，平均為31.25歲；研究組中有6例男性患者，女性患者為2例，年齡17~70歲，平均年齡為32.23歲。

1.2方法從我院接收并治療的患者中隨機抽取16例，并隨機分為對照組和研究組，各8例，對照組采用常規(guī)護理，而研究組采用的是護理干預，然后對比兩種護理方式的治療效果。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析本次實驗中研究所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0統(tǒng)計學軟件進行分析，并檢驗了t值跟x2值，均符合研究的標準，數(shù)據(jù)顯示P<0.05，證明數(shù)據(jù)之間存在明顯差距，存在統(tǒng)計學研究價值。

2 結(jié)果

通過采用對比法進行治療效果的分析和研究，得出以下結(jié)果：對照組中的8例患者中存在3例無效，有效的有4例，而顯效的病例只有1例，最終的總有效率為62.75%。但研究組中采用護理干預等手段，在8例患者中只有1例無效，有效的患者有2例，顯效的5例，總有效率87.5%，提高了治療的水平和質(zhì)量。研究組的病例數(shù)據(jù)跟對照組的病例數(shù)據(jù)存在明顯的差異，具有統(tǒng)計研究價值（P<0.05）[2]。

3 討論

在本次實驗研究中所采用的護理措施主要包括：

3.1胃腸減壓的護理方式①胃腸減壓之前的護理工作，在患者進行胃腸減壓之前插管是一項重要的任務。因為如果插管過深就會導致管子在胃內(nèi)出現(xiàn)打折的現(xiàn)象，若是管子插得太淺就無法完成有效的吸引工作。所以在插管時需要對管子的長度合理的把握，并且要在管子上涂抹一些石蠟油等物質(zhì)，提高管子的潤滑度等，減少患者在插管子時的不適感。②胃腸減壓過程中的護理工作，插管的過程中更要讓患者進行放松，在插管過程中力度要小，動作要快，避免出現(xiàn)太大的不適感。③胃腸減壓后需要做的護理工作，胃腸減壓工作做好后，需要時刻關注患者的病情狀況，嚴禁進食、進水，同時要保證負壓袋的位置的準確性，切忌過高或者過低，引流液的量也要適中，不能太滿，然后將引流液的顏色、性質(zhì)和數(shù)量等情況進行記錄，發(fā)現(xiàn)異常狀況立即報告給醫(yī)務人員。

3.2 病情觀察方式①發(fā)熱問題，發(fā)熱是患者常見的癥狀，需要密切的關注患者的體溫變化等，及時采取有效的措施進行護理，例如可以采用藥物和物理方式等進行降溫處理，并且要合理選擇抗敏感的抗生素等，做處理的記錄。②消化道出血，密切的關注患者的黑便數(shù)量、性質(zhì)、顏色的變化以及嘔血的狀況等，時刻關注患者的呼吸狀態(tài)、血壓、脈搏和體溫，并且關注其皮膚的彈性和末梢神經(jīng)的循環(huán)狀況，當患者黑便數(shù)量、性質(zhì)、顏色的變化較為明顯，量增多，時間短時，需要及時通知醫(yī)生。③腹痛，及時觀察觀察出現(xiàn)腹痛的時間和部位，并且要依照醫(yī)生的囑托進行有效性處理，采用奧美拉唑制酸，繼續(xù)性的進行靜注，并且要調(diào)節(jié)微量泵。

3.3 心理護理方式心理護理是護理過程中重要的方式，首先要保證一個舒適、安靜的護理環(huán)境，減少患者對治療的疑慮和恐懼，從而密切配合患者的工作，避免引起患者的恐懼和慌亂等。

3.4 飲食護理方式，尤其要注意飲食，當出現(xiàn)出血和頻繁嘔吐時需要禁食，正常狀態(tài)下也要避免暴飲暴食，禁止冷凍、辛辣和油炸食品等[3，4]。

參考文獻：

[1]王平彩. 急性化膿性胃炎并出血患者的護理分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012，27:351-352.

[2]歐華妙，袁秀英. 一例急性化膿性胃炎并出血患者的護理體會[J]. 海南醫(yī)學，2010，02:133-134.

[3]付培權(quán). 急性化膿性胃炎的臨床特征及處理原則[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2011，06:5.

[4]楊瑩瑩. 清肺涼胃解毒利咽法治療小兒急性化膿性扁桃體炎肺胃熱盛證的臨床研究[D].南京中醫(yī)藥大學，2012.編輯/許言