器械運用超聲波預清洗的效果分析

摘要：目的器械首先運用超聲波清洗機進行預清洗，能滿足復雜器械的清洗質量要求。方法自2012年1月起，對手術器械特別是異型器械及中重度污染器械，在機洗之前，先應用超聲波加酶預清洗。結果進行超聲波預清洗之后，器械清潔度明顯提高。結論超聲波清洗能夠滿足對清潔度要求較高的要求。

關鍵詞：超聲；預清洗；清潔有效的消毒滅菌的關鍵在于清潔，如果在消毒滅菌前未能認真執行器械的清洗工作，必然會造成污染物仍有部分殘留于手術器械上，以至于此后的消毒滅菌不能達到合格的要求。本科室對于一些異型器械及中重度污染器械等運用超聲波加酶溶液中先進清洗，再進行常規清洗機清洗消毒，使器械的清潔度得到了很大的提高，現做如下報道。

超聲波技術的原理：之所以超聲波清洗能夠達到如此的效果，與它獨特的工作原理和清洗方法密切相關。超聲波在液體中傳播時，會產生聲空化，其產生的沖擊波能對污層反復沖擊，產生的氣泡能\"鉆入\"器械的裂縫中，使污物脫落，以達到清潔的效果。

1資料與方法

1.1一般資料2011年度及2012年度的兩組器械中隨機抽取吸頭、有腔隙拉鉤、陰拉、擴張器、刮匙、產鉗、止血鉗及鑷子。

1.2方法2011年度本科室的器械采用在加酶溶液中浸泡10min～30min后采用清洗機清洗消毒，2012年度器械采用在超聲波加酶的溶液中進行預清洗5min～15min，再進入清洗機清洗消毒。清洗后檢查器械表面及其關節，齒槽，管腔等有無血漬、污漬、銹漬以及其它污垢殘留物質，有管腔器械應用棉簽通入管腔內側壁擦拭檢查有無物質殘留。

2結果

通過放大鏡目測及棉簽擦拭方法對兩組器械檢測后，進行了超聲波加酶溶液預清洗的器械，其清潔度明顯高于酶溶液浸泡后清洗的器械。見表1。

3討論

在試驗中可見，進行了超聲波預清洗的器械清潔度明顯高于未進行超聲波預清洗的器械，說明在進行機洗之前，器械應用超聲波預清洗，能大大減低污染物，如血漬，銹漬等物質的殘留。超聲波清洗對于器械的損傷小，清潔度高，不須人手接觸清洗液，特別是對于一些表面復雜，有凹凸的物體，深孔細縫部位、隱蔽處以及齒槽，帶管腔的物品，能做到清洗精度高，可以強有力的清洗微小的污漬顆粒。這些物品直接進行機洗即使是蒸汽清洗和高壓水射流清洗。超聲波加酶清洗能有效節省溶劑、熱能、工作場地和人工等。超聲波清洗對物件還能達到殺滅細菌、溶解有機污染物、防止過腐蝕等。

本科室的器械先手工粗洗之后，浸入1：500的超聲波加酶預清洗，而后再進行清洗機常規清洗消毒，。在進入超聲波清洗機清洗之前需注意，必須除去器械上的雜質，以保證清洗質量，超聲波內的溶液需每天排空，容器保持干燥清潔，第2d使用時溶液重新配置。

由此可見，隨著現代清洗技術的不斷完善，以及醫院對器械清潔消毒滅菌的要求提高，做到在基礎環節預防醫院內感染，超聲波清洗技術將備受推崇。

參考文獻：

[1]李雅莉.超聲波清洗的原理與實際應用[J].清洗世界，2006，22(7):31-35.

[2]成麗芬，陳麗愛.超聲加酶溶液對腹腔鏡器械的清洗效果[J].臨床和實驗醫學雜志，2012，11(3):219，221.

[3]王濤.不同方法清洗手術器械的對比研究[J].國際護理學，2012，31(10):71-72.

[4]龔小敏.江西省66所醫院醫護人員職業損傷狀況調查[J].中國護理管理，2005，3（10）：68-69.

[5]徐潔.影響無菌物品集中管理的因素及對策[J].全科護理，2012.25(16):189-191.

[6]盛翠寶，吳鈴娟.病區器械在消毒供應中心集中清洗的實踐[J].中國感染控制雜志，2008，05(9):56-57.編輯/王海靜