護患溝通的途徑和技巧

摘要：現(xiàn)代的護理服務(wù)要為患者提供高質(zhì)量的個體化的整體護理，這其中作為護理人員就必須要與家屬、患者及醫(yī)務(wù)工作者進行有效的溝通。本文分析了護患溝通的途徑和相關(guān)技巧。

關(guān)鍵詞：護患溝通；途徑；技巧護患溝通是護士與家屬、患者、陪護人之間的一種雙向的信息交流過程，主要運用語言、動作、表情等方式將自己的知識、觀點、意見和醫(yī)囑、護矚明確有效地表達給患者，并收集患者的信息反饋。

1 護患溝通的途徑

1.1 語言性溝通 語言性溝通指使用語言、文字或符號進行的溝通。在進行語言性溝通中要根據(jù)溝通的目的選擇恰當?shù)恼Z言結(jié)構(gòu)[1]。安慰性語言：態(tài)度誠懇、換位思考，如為患兒打針，接診初次住院的患者；指令性語言：要求患者嚴格遵照執(zhí)行的規(guī)定或常規(guī)，要有關(guān)切、耐心的語氣，忌命令或居高臨下的語氣；鼓勵性語言：多與患者及家屬說幾句話，多對患者及家屬說幾句話，使患者感到滿足和對生活充滿希望。

1.2 非語言性溝通不使用語言、文字的交流，通過自己的儀表、服飾、神情、動作等表達思想感情，傳遞信息的一種重要交流方式，又稱為肢體語言。如面部表情是極具特征的非語言溝通信息。在和患者溝通時盡量能保持微笑，會有利于溝通的進行。微笑是人際交往的潤滑劑，英國的斯提德說：微笑無需成本，卻能創(chuàng)造許多價值。

2 護患溝通的技巧

作為現(xiàn)代的護士人員，要掌握專業(yè)的醫(yī)學護理知識和相關(guān)護理知識；熟練進行相關(guān)的護理操作；具有職業(yè)道德，對患者要有同情心和責任心，相患者之所想，急患者之所急；同時還要有較強的與患者進行溝通的能力。當面對一個患者時要了解他的教育背景、所在地的風俗習慣、興趣愛好等，根據(jù)這樣情況選擇合適的溝通方式。

2.1護士語言交流技巧語言是護士與患者進行溝通的主要工具，語言交流在護士與患者溝通中對加速疾病的轉(zhuǎn)歸起著至關(guān)重要的作用[2]。1名醫(yī)務(wù)人員本想向癌癥患者傳遞活的希望，說出的話卻是\"像你這種情況死亡率是80％。\"而另一名醫(yī)生卻這樣表述：\"你的情況雖然很嚴重，但能夠戰(zhàn)勝病魔的機會也有20％。所以希望你不要放棄。\" 由此可見，溝通方式不同，效果截然不同。 因此作為護理人員要掌握語言交流技巧。

2.1.1了解患者的需要要和患者進行有效、針對性的溝通就要了解患者的病情、治療、情緒、心理、家庭背景、教育背景等情況，只有這樣才能和患者心對心的交流，真正了解患者的需要，并根據(jù)需要有針對性的給予治療、開導和安慰，以達到治療疾病、穩(wěn)定病情、舒緩不安情緒，積極配合治療的目的。

2.1.2區(qū)分溝通對象在同患者進行溝通時要注意個體化的差異，不同所有的患者都采用一種溝通方式，要對不同的患者進行區(qū)別對待。具體在溝通中藥根據(jù)患者年齡、性別、文化背景、職業(yè)的不同，采用不同的交談方式。如和文化層次比較低的患者進行溝通時要采用通俗易懂的語言，而對于文化層次較高、對醫(yī)學知識有一定了解的患者，可以用言簡意賅的醫(yī)學術(shù)語進行溝通；與同齡患者進行溝通時，要將他們視為兄弟姐妹，平等相處，而對于年長的患者既要尊重又不能急噪。

2.1.3運用得體的稱呼語護患見面首先的溝通就是稱呼，稱呼是溝通的開始，所以得體的稱呼語，是好的溝通的開始。護士稱呼患者要注意的原則是：要根據(jù)患者年齡、性別、職業(yè)、身份等情況選擇恰當?shù)姆Q呼；不可用床號取代稱呼；呼名喚姓不禮貌，所以避免直呼其名，尤其是初次見面；與患者談及其配偶或家屬時，適當用敬稱。

2.1.4 巧避諱語在與患者溝通時要注意巧避諱語 ，對不便直說的內(nèi)容或話題用委婉的方式表達，如腿跛，可代之為 \"腿腳不方便\"等。

2.1.5善用職業(yè)性口語職業(yè)性口語包括禮貌性語言、保護性語言和治療性語言。如對患者的隱私要注意語言的保密性，不良預后不直接向患者透漏時可以使用保護性語言。這樣會給患者一個良好的感覺，有利于溝通的開展。

2.2 護士的非語言交流技巧

2.2.1 觸摸語言觸摸可以表達關(guān)懷、支持，使情緒不佳的患者平靜下來。觸摸也是護士與視覺、聽覺有障礙患者的有效溝通方法。但要注意，由于地域、風俗習慣和文化背景等的不同，護士若不適當?shù)貞?yīng)用觸摸有時會產(chǎn)生誤解。

2.2.2微笑語言微笑是最主要的非語言交流之一。微笑可以拉近護患之間的距離感，給患者以安全感和親和力。但要注意場合，如患者正在傷心時就不能微笑，這樣會讓患者感到反感。

2.2.3 眼神語言護士在護理過程中，注意運用眼神的表達，來增強與患者感情的交流，當看到產(chǎn)婦旁邊的寶寶時，應(yīng)該望著寶寶投去羨慕喜悅的眼神；當患者家屬失去親人時應(yīng)該給一個沉默凝視的眼神。

2.2.4 儀表語言護士的儀表，是一種無聲的語言。護士高尚的情操、整潔大方的儀表、穩(wěn)重的舉止、親切的語言、開朗無私性格，都能喚起患者的樂觀情緒，贏得患者對護士信任感。在日常生活中，為患者剪指甲、整理床鋪、打水、倒水、蓋被等生活護理工作，可以讓患者從微小的事情中體會到護士對患者無微不至的關(guān)懷和愛戴，增強了住院患者的安全感和對護士的尊敬感。

護理人員通過掌握護患溝通的途徑和相關(guān)技巧，才能有效提高溝通水平和護理服務(wù)質(zhì)量，從而減少護患矛盾的發(fā)生，提高護理安全。

參考文獻：

[1]黃晶. 淺談?wù)Z言溝通技巧在護理工作中的運用[J]. 中外醫(yī)療， 2010， (18):161.

[2]韓晶. 護患關(guān)系與溝通技巧分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè))， 2010， (07):144.

編輯/許言