循證護理在老年糖尿病的應用體會

摘要：目的探究老年糖尿病患者應采用的循證護理措施和護理效果。方法選取2012年3月~2013年10月收治的81例糖尿病患者進行護理，隨機分組，實驗組44例患者采用循證護理，對照組37例患者采用常規(guī)護理，觀察患者血糖和身體的恢復情況。結(jié)果實驗組患者護理的總有效率為93.2%，對照組患者護理的總有效率為78.4%，兩組患者護理效果差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論老年的糖尿病患者采取循證護理，能夠使患者的血糖得到較好的控制，并使生活質(zhì)量得到提高。

關鍵詞：老年糖尿病；循證護理；護理效果由于人們目前不良的生活方式和飲食方式，增加了糖尿病的患患者數(shù)，其中中老年人患者較多，又因為人們的壽命延長，必須使患者的生命質(zhì)量得到提高[1]。很對患者由于認識上的欠缺，僅依靠藥物治療，使得血糖沒有得到較好的控制。因此要通過護理措施等，使患者認識到飲食、運動以及健康生活方式對血糖控制的影響。循證護理的護理基礎為證據(jù)，根據(jù)護理人員多年的實踐經(jīng)驗與患者的具體需要，為其提供最佳的護理措施。選取2012年3月~2013年10月收治的81例糖尿病患者進行護理，分別給予循證護理和常規(guī)護理的模式，觀察患者血糖等身體的恢復情況，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年3月~2013年10月收治的81例糖尿病患者進行護理，實驗組有44例患者，27例男性，17例女性，年齡范圍：58~82歲，平均年齡（67.43±5.72）歲，病程2~19年，平均病程（8.24±1.28）年，合并癥：7例患者為高血壓，5例患者為為消化道的疾病，3例患者為呼吸道的疾病。對照組有37例患者，21例男性，16例女性，年齡59~83歲，平均年齡（68.12±6.03）歲，病程1~20年，平均病程(8.79±1.68)年，合并癥：6例患者為高血壓，4例患者為為消化道的疾病，2例患者為呼吸道的疾病。

1.2方法對照組給予常規(guī)護理，實驗組采用循證護理，通過中國知網(wǎng)文獻數(shù)據(jù)庫和我院計算機的網(wǎng)絡對相關文獻進行檢索，并對資料給予評價和分析，得出相應的證據(jù)，結(jié)合臨床經(jīng)驗。同時對患者的具體病情和生活習慣進行了解，然后制定有效而且滿足患者需要的護理計劃。

1.2.1環(huán)境護理患者在住院期間護理人員要將病房進行良好的打掃，使房間中保持流暢的空氣，減少強光對患者的刺激，可以通過床簾對病房中的光線進行調(diào)節(jié)。將室溫調(diào)至在20℃，濕度為45%，使患者在舒適的環(huán)境中接受治療。

1.2.2藥物護理要將藥物的服用方法和不良反應清楚告知患者，避免在服藥中出現(xiàn)意外現(xiàn)象，其中優(yōu)降糖、磺脲類藥、達美康這些藥物為餐前30min服用的，而雙胍類的藥物，需要在進餐過程中或者飯前服用[2]。雙胍類藥物在服用后會有口干口苦、嘔吐、金屬味以及食欲減退的不良反應。若患者選擇胰島素的治療，要將注射方法和注意事項清楚告知，在注射時盡量選擇腰部、上臂的前外側(cè)以及大腿前部，要經(jīng)常對注射部位進行更換。

1.2.3飲食護理使患者保持定時定量的用餐原則，并細嚼慢咽，護理人員給予其良好的飲食搭配，并告知患者及家屬每天蛋白質(zhì)和熱量的分配，盡量選擇植物油，如豆油、玉米油和葵花油等，多進行維生素含量豐富蔬菜的食用，在面食上盡量用粗糧代替精細面食，根據(jù)患者的血糖情況，選擇一些含糖低的水果[3]。在控制飲食的基礎上還可以使患者進行適當?shù)倪\動，既能提高身體素質(zhì)，還可以減少餐后糖量的升高。

1.3統(tǒng)計學分析對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用χ2計數(shù)資料進行檢驗，P﹤0.05有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

實驗組44例患者，護理顯效32例，護理有效9例，護理無效3例，護理的總有效率為93.2%；對照組37例患者，護理顯效13例，護理有效16例，護理無效8例，護理的總有效率為78.4%。兩組患者的護理效果差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

老年糖尿病患者，由于年齡較大，身體的各項疾病以及病痛都會使患者的生活質(zhì)量下降，在糖尿病治療的過程中給予循證護理，能夠為其提供最有效和需要的護理措施，使患者保持良好的藥物治療，控制飲食增加鍛鍛煉，護理的有效率為93.2%，對照組患者的有效率為78.4%，由此說明對老年糖尿病患者采用循證護理，護理效果更為顯著。

參考文獻:

[1]唐夢飛，毛曉輝，張小麗，等.循證護理在糖尿病護理中的應用觀察[J].中醫(yī)藥導報.2013，27(16):127-128.

[2]劉玉平，石晶，孫宇丁，等.循證護理在糖尿病護理中的應用63例分析[J].中國當代醫(yī)藥.2013，27(16):142-143.

[3]李建英，陳廣雪，葉月梅，等.循證護理在糖尿病胰島素泵強化治療中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)院.2012，27(17):175-176.編輯/孫杰