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胃炎胃潰瘍患者應用飲食護理干預對生存質量的影響探析

2015-01-04 17:57:51
中外醫療 2014年31期
關鍵詞:胃潰瘍心理護理

孫 平

普蘭店市中醫院,遼寧普蘭店 116200

胃炎、胃潰瘍是一種常見的消化系統疾病,其大多是由于后天不良生活習慣導致的幽門螺旋桿菌感染所形成,全世界和我國人群患病率分別都表現為逐年上升的嚴峻趨勢[1]。據相關調查顯示,隨著近年來人們生活壓力的增大、飲食習慣的不健康等因素使得消化系統疾病頻發[2]。由于目前其病因和發病機制主要是由于Hp 感染、胃液的強侵襲作用等原因造成的,以往也有很多種探索性的治療方法,且該病發病后可影響患者生活質量,容易給患者造成巨大的心理陰影和困擾。該研究以該院2013年2月—2014年4月收治的胃炎胃潰瘍患者為研究對象,對其采用積極的飲食護理干預治療,通過臨床觀察,取得較滿意效果,現將其結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為到該院就診的白癜風患者,共計180 例,符合胃炎胃潰瘍的診斷標準[3]。將180 例胃炎胃潰瘍患者隨機分成兩組,慢性胃炎、胃潰瘍患者分別為95、85 例。其中試驗組90 例,男性51 例,女性39 例,發病年齡30~65 歲,平均年齡(36±6.25)歲;對照組40 例,男性52 例,女性38 例,發病年齡30~65 歲,平均年齡36±6.25 歲。其臨床表現不典型,輕者無明顯癥狀,少數表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐;要求兩組患者年齡、性別、病程和臨床癥狀表現無明顯差異。

入選標準:齡在30~65 歲之間、男女不限、臨床診斷明確;兩個月內未使用過相關抗炎藥者。

排除標準:妊娠、哺乳期的婦女;年齡>65 歲或<30 歲;需要維持服用精神類安定藥、鎮靜藥的患者以及心臟、肝、腎功能有損害者。

1.2 方法

①試驗前,給予所有患者粘膜保護劑等藥物治療;②對照組采用傳統常規治療、護理,同時分別從認知上、心理上、生活習慣等方面,具體如下:認知方面:醫務護理人員在治療期間耐心指導患者,關心其日常表現,對患者進行適當的相關疾病知識的宣講活動,將目前國內外最新的相關胃炎胃潰瘍的動態講解和說明給患者,使其能夠全面、可觀地認識胃炎胃潰瘍疾病;心理方面:與患者及其家庭成員進行溝通,認真指導、勸慰患者,密切觀察其內心的情緒波動,支持鼓勵患者,保持積極向上的樂觀態度,給與患者面對疾病的信心使其能夠積極的接受治療;生活習慣方面:倡導勞逸結合、不熬夜、不貪睡,促進其養成良好的生活習慣;③試驗組在對照組基礎護理之上對患者采取積極的、針對性的健康、衛生飲食護理干預措施。提倡規律、健康、營養的飲食習慣,針對不同的臨床表現的患者給予不同的營養餐搭配,忌辛辣、忌生冷、忌零食,避免食用油煎、油炸等食物盡量食用具有低脂、富含維生素、熱量足、且易于消化的食物,如芹菜、豆芽、水果及粗糧,同時調整患者的作息時間和生物鐘,使其能有良好的睡眠質量和飲食搭配。此外,患有胃潰瘍的患者還應戒煙、戒酒,咖啡、濃茶、濃果汁等最好不食用。

1.3 治療方法

治療前后均發放WHO 生活質量量表簡表做調查問卷,每項最高得分為5 分,從生理、心理、社會關系和環境領域評定其得分情況,治療后收集所有調查問卷,整理資料并分析數據。

1.4 統計方法

數據統計采用SPSS17.0 進行,計數資料使用χ2檢驗。

2 結果

經飲食護理干預治療后,從生理、心理、社會關系和環境領域評定其得分情況,試驗組和對照組所有患者平均總得分分別為110、60 分;兩組總有效率分別為92.22%(83/90)、56.67%(51/90),進行統計學χ2檢驗,試驗組總得分和總有效率均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

胃炎、胃潰瘍是一種常見的、多發的臨床疾病,病程長、易反復、病情頑固,由于其可造成患者胃部不適、惡心、嘔吐等癥狀,因此更容易使患者出現不同程度的焦慮、抑郁等心理,并造成患者失眠、生理紊亂等臨床表現。胃炎、胃潰瘍的形成原因有很多種,其病因主要可以歸納為幽門螺旋桿菌(Hp)感染、不合理的使用非甾體類抗炎藥物、飲食不規律和不節制、吸煙喝酒、環境及自身因素[4]等。其中,Hp 的感染是形成胃炎胃潰瘍的主要因素,且,相關調查表明:在世界范圍內男性患該病的幾率要大于女性,這與男性大多多吸煙、喝酒、不規律飲食和精神壓力大等因素密切相關、不可分割。有學者研究表明[5-6],使用泮托拉唑或蘭索拉唑聯合抗生素治療胃炎胃潰瘍效果顯著。胃炎胃潰瘍的發病進展與患者的日常飲食和生活習慣有著密切關系,從飲食療法方面治療該病將更具優勢。

該研究對比了針對性的、全面的飲食護理干預和常規護理干預對胃炎胃潰瘍患者生活質量的影響,從心理、社會關系、生理及生存環境等方面,以調查問卷的形式進行評分,結果顯示:試驗組總得分和治療總有效率均明顯高于對照組,表明應用飲食護理干預能夠有效提高胃炎胃潰瘍患者的生存質量和信心。

綜上所述,針對胃炎胃潰瘍患者施以合理的、規律的飲食護理干預比普通的傳統護理更能有效地提高患者生存質量,讓患者正確認識的疾病的同時,更加有勇氣和信心面對疾病、正視疾病和自己,療效確切,值得臨床推廣。

[1]孫晶,王六尾.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究[J].中國醫藥導報,2013(29):130-132.

[2]周立紅,黃月鳳.心理護理干預對慢性胃炎患者心理狀態影響的探討[J].中外醫學研究,2013(32):122-123.

[3]王晶,尹文君.研究胃十二指腸疾病與幽門螺桿菌感染之間關系及其護理對策[J].中外醫學研究,2012(35):71-72.

[4]劉飛.急性胃炎的的臨床護理觀察[J].中國民族民間醫藥,2011,20(17):111.

[5]唐衛軍.奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑治療胃炎胃潰瘍的療效[J].中國醫學創新,2013(10):132-133.

[6]徐華.針對性護理在46 例慢性胃潰瘍患者中的應用[J].中國民族民間醫藥,2014(13):124.

[7]陳清波,王洪波,徐明垚,等.慢性胃病伴腸上皮化生、胃癌與幽門螺旋桿菌感染的關系[J].實用癌癥雜志,2010(2):169-171,174.

[8]黎婉媚.個體化護理在慢性胃潰瘍中的應用[J].中外醫學研究,2013(33):93.

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