李修洋
在醫院門診,經常會遇到頸肩痛和腰背痛的患者,而且年輕人不少。
頸肩痛和腰痛是伏案工作者或者長期彎腰的人(如網絡編輯、圖書工作者、駕駛員)最常見的癥狀。腰痛多由工作、生活姿勢不正確,形成退行性腰椎改變引起的。常見姿勢有:蜷在沙發上看書、看電視;低頭玩手機時間過長;伏案工作看電腦屏幕太久等。
治療腰痛一個最為重要的方法就是從原因入手,也就是進行姿勢的調節和腰背肌的鍛煉,讓脊柱和周圍的腰背肌肉一起作用,維持脊柱平衡,與身體的骨性結構共同承擔身體重量。
最簡單的腰背肌鍛煉方法包括小燕飛和五點支撐法2種(可參閱本刊2011年3月上半月刊“名家論壇”欄目《腰椎間盤突出的預防之道》)。
小燕飛法 ?俯臥床上(以硬板床為宜),去枕,雙手盡量背后,用力挺胸抬頭,通過頸部肌肉使頭胸離開床面;同時膝關節伸直,通過腰部肌肉使兩大腿也離開床面,持續2秒;然后肌肉放松休息2秒,就完成了1次練習。每天練習30次,如果想增加效果,每天可以重復練習1遍。注意鍛煉時動作要盡量做標準。
五點支撐法 ?仰臥在床上,去枕,屈膝,雙肘部及背部頂住床,腹部及臀部向上抬起,依靠頭肩、雙肘部和雙腳這五點支撐起整個身體的重量,持續3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒為1次練習。每天1~2次,每次30遍。
與打針、吃藥、針灸、按摩、牽引不同,腰背肌鍛煉是最為“綠色環保”的治療方法,通過人體的自我調節、力量練習和自主康復能力來重獲頸、腰椎的平衡和健康。別小看這2個練習,如果長期堅持,將終身受益。
我們常苦口婆心地跟患者說這些“綠色”練習方法,甚至還要求親屬監督患者。可是,真正堅持的人并不多。主要還是個人主觀認識的問題。頸椎腰椎疾病是長期慢性積累的過程,不良的工作生活習慣是罪魁禍首,它以你不能察覺的速度,慢吞吞地成為殺手。所以腰背肌鍛煉也不能急于求成,短期可能效果不明顯,但堅持一定會勝利!通過這樣自主的練習就有可能延緩頸椎、腰椎退變,安全有效,甚至避免手術治療,省去大筆費用。希望腰背痛患者的家人也能做好監督,共同受益。
除了上面2種鍛煉方法,游泳也是腰痛患者的不錯選擇,特別是蛙泳。蛙泳可鍛煉腰背肌,增強腰椎穩定性,減少“閃腰”發生。一般每周游1~2次,每次半小時左右即可。蛙泳還可減輕或治愈肩周炎,緩解膝關節疼痛,對緩解老年性膝關節變性有一定的療效。
老年性膝關節變性的患者,為減少膝關節壞損,一般不主張多做爬山、跑步等運動,游泳時因水有浮力上托,故運動起來比較輕松。當然,腿不好的人要慢慢游,達到鍛煉的目的即可。