替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床療效觀察

吳福道，張小靜，蔡 輝，宋紅梅，伍顯庭

(四川省達州市中心醫院腫瘤科 635000)

·經驗交流·

替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床療效觀察

吳福道，張小靜，蔡 輝，宋紅梅，伍顯庭

(四川省達州市中心醫院腫瘤科 635000)

目的 觀察替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床效果及不良反應。方法將46例晚期胃癌患者分為治療組和對照組，每組23例。治療組用替吉奧、奧沙利鉑聯合化療；對照組用奧沙利鉑、氟尿嘧啶、亞葉酸鈣聯合化療，所有病例至少化療2個周期后評價療效及不良反應。結果治療組緩解(CR)1例(4.3%)，部分緩解(PR)10例(43.5%),穩定(SD)7例(30.4%)，進展(PD)5例(21.7%)，有效率(RR)為47.8%，疾病控制率(DCR)為78.2%；對照組CR 2例(8.7%)，PR 8例(34.8%)，SD 7例(30.4%)，PD 6例(26.1%)，RR為43.5%，DCR為73.9%。兩組RR、DCR比較，差異無統計學意義(P>0.05)。主要的不良反應有骨髓抑制、胃腸道反應、神經系統毒性、肝功能異常、手足綜合征、脈管炎,不良反應以Ⅰ～Ⅱ度多見。對照組白細胞下降、惡心嘔吐及脈管炎發生率明顯高于治療組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌療效肯定，不良反應輕，患者能耐受。

晚期胃癌；替吉奧；奧沙利鉑；化療

胃癌是全世界常見的惡性腫瘤之一[1]。其病死率較高，僅次于肺癌、肝癌，全球每年新發胃癌病例逾百萬，其中41%發生在中國，全球每年因胃癌死亡80萬人，中國占35%，絕大多數胃癌患者發現時已經處于晚期[2]。外科手術是可能唯一根治的手段，一期手術5年生存率可達85%～95%。但這部分患者僅占10.0%～11.5%，而胃癌患者群的主體是進展期胃癌，比例高達80%，其術后5年生存率僅為30%～60%[3]。很大一部分診斷時，已喪失手術機會，只能通過內科姑息性化療。胃癌化療藥物較多，化療方案也較多，沒有一個金標準化療方案[4]。提……