加強院前急救隊伍建設(shè)

文 王 靜

加強院前急救隊伍建設(shè)

文 王 靜

院前對災(zāi)急各害救種、隊突事伍發(fā)故是性災(zāi)在自難應(yīng)然、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及社會安全事件時，醫(yī)療救治工作中的主要力量，是社會保障體系中不可缺少的重要組成部分。院前急救與公安、消防并列構(gòu)成百姓安全的生命底線，是百姓的民生工程。據(jù)統(tǒng)計，北京市120急救網(wǎng)絡(luò)院前急救一線從業(yè)人員缺口近2000人，存在嚴重的“現(xiàn)有人才留不住，年輕一代招不來”的現(xiàn)象。近兩年，北京急救中心招聘的85名臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，目前留下的只有4人。很大一部分院前急救工作是由外聘人員承擔(dān)。

日常救護需要攀上爬下，許多舊小區(qū)建筑沒有電梯，醫(yī)護人員搬抬病人，體力消耗大，常因“腰肌勞損”等職業(yè)病而影響基本生活。不論刮風(fēng)下雨、酷暑嚴寒，都必須緊急出車，以最快的速度趕到各種復(fù)雜陌生的環(huán)境中。火災(zāi)、塌方、煤氣中毒、車禍、打架斗毆、吸毒、酗酒、傳染病、精神病患者，不僅須快速救治病人，同時自身也處在危險環(huán)境之中，急救人員有被燒傷、砸傷、打傷、家畜咬傷的可能，同時還要承受極大的心理負擔(dān)。院前急救還和交通風(fēng)險密不可分。近日來開展的直升機轉(zhuǎn)運病人，高空作業(yè)，更是給院前急救人員帶來新的更大的挑戰(zhàn)。

隨著城市規(guī)模進一步擴大，院前急救總量按每年平均15%的幅度快速遞增。到2015年底前，全市需新增急救站逾60個。由此可見，如果屆時院前急救隊伍建設(shè)的狀況依然不能根本扭轉(zhuǎn)，那么北京市公共安全中在應(yīng)急救護這一部分將陷于捉襟見肘的窘境。可以說，院前急救隊伍建設(shè)已到了燃眉之急的當(dāng)口。

對此，建議對于正式在編的醫(yī)護人員要適當(dāng)增加編制，解決人才引進問題。對于司機和擔(dān)架工，可執(zhí)行“編制控制數(shù)”和“非事業(yè)編制用工數(shù)”，政府財政撥款支持聘用此類人員。

由發(fā)展改革委、市衛(wèi)生計生委、市物價局共同參與，重新制定《院前急救收費標準》，提高院前急救人員的工作效益，減輕政府財政負擔(dān)。

提高院前急救醫(yī)師的收入，使其高于同級公共衛(wèi)生機構(gòu)同類人員的收入水平，并建立隨社會平均工資增長的調(diào)整機制。建議在急救行業(yè)中試行“職業(yè)年金”制度。

建立“衛(wèi)生防疫津貼”。根據(jù)2004年1月1日經(jīng)國務(wù)院批準，衛(wèi)生部、財政部、人事部文件《醫(yī)療衛(wèi)生津貼試行辦法》中規(guī)定，專職從事急診搶救室、急救站工作的人員，可按標準享受衛(wèi)生防疫津貼。將院前急救列為享受“二類防疫津貼”范圍，7元/人/工作日。

建立“意外傷害保險”。可參照《北京市建設(shè)工程施工人員意外傷害保險辦法》中規(guī)定的300元/人/年的標準執(zhí)行。

作者系北京市政協(xié)委員、首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)勞動經(jīng)濟學(xué)院社會保障系教授

責(zé)任編輯 崔晨