HCG、血清孕酮聯合檢測對早期先兆流產的作用意義

黃琦

(江蘇省溧陽市人民醫院，江蘇溧陽213300)

HCG、血清孕酮聯合檢測對早期先兆流產的作用意義

黃琦

(江蘇省溧陽市人民醫院，江蘇溧陽213300)

目的:探討HCG、血清孕酮聯合檢測對早期先兆流產的作用意義，為臨床實踐提供參考與指導。方法:將102例早期先兆流產孕婦設置為早期先兆流產組，另將102例完全正常的孕婦設置為對照組，分別對兩組孕婦進行β－HCG與血清孕酮檢測，并將兩組的檢測結果進行對比分析。結果:早期先兆流產組孕婦的β－HCG與血清孕酮水平明顯低于對照組孕婦，且對比差異明顯，具有統計學意義。結論:HCG、血清孕酮聯合檢測可用于預測與診斷早期先兆流產，指導治療，能夠在臨床方面發揮出具有價值的作用意義，值得加強推廣與實踐。

HCG;血清孕酮;早期先兆流產

早期先兆流產對孕婦及其家庭的傷害非常大，我院通過研究發現，正常孕婦與早期先兆流產孕婦在β－HCG與血清孕酮水平上呈現出了明顯的差異，可用于預測與診斷早期先兆流產，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將作者所在醫院自2014年2月～2015年2月以來，收治的102例早期先兆流產孕婦設置為早期先兆流產組，并將102例同期產前檢查完全正常的孕婦設置為對照組。早期先兆流產組產婦最小年齡者22歲，最大年齡者34歲，平均28.7±3.4歲，72例為初產婦，30例為經產婦，平均孕周5.2± 1.6w。對照組產婦最小年齡者22歲，最大年齡者33歲，平均28.6±3.2歲，73例為初產婦，29例為經產婦，平均孕周5.4±1.7w。經統計學分析，兩組孕婦在年齡、生育史以及孕周等方面的臨床資料對比，均不具有統計學意義(P＞0.05)，可比性充分。

1.2 方法

對兩組孕婦分別進行β－HCG與血清孕酮檢測，具體的方法是在孕婦空腹的狀態下，靜脈抽取采集血液，采集量5mL，采集成功后立即分離血清，采用電化學發光法技術(ECL)進行孕酮檢測，采用放射免疫分析法(RIA)進行β－HCG檢測。

1.3 觀察指標

根據檢測結果，分別對兩組孕婦的β－HCG與血清孕酮含量進行觀察，并進行統計學對比分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據對比分析，計量資料以均數±標準差表示，以t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義，P＞0.05則不具有統計學意義。

2 結果

兩組孕婦經β－HCG與血清孕酮檢測與觀察后發現，對照組孕婦的β－HCG與血清孕酮水平明顯高于早期先兆流產組孕婦。102例對照組孕婦的β－HCG含量平均值為18458.2±669.4mIU/L，血清孕酮含量平均為25.4±8.4μg/L。102例早期先兆流產組孕婦的β－HCG含量平均值為14352.2 ±621.6mIU/L，血清孕酮含量平均為 15.2± 5.1μg/L。兩組孕婦的各項觀察指標對比，均呈現出了明顯的差異，且具有統計學意義(見表1)。

3 討論

在妊娠過程當中，孕酮具有非常重要的作用，首先它能夠降低子宮平滑肌的興奮性，從而有效地緩解妊娠時期子宮對于縮宮素的敏感度，減少子宮的收縮，促進受精卵著床，能夠在一定程度上防止流產發生。女性受孕成功后，體內的血清孕酮會不斷的升高，這是一種正常的現象，但早期先兆流產患者血清孕酮的含量多出現降低，并極易導致流產發生［1］。β－HCG即絨毛膜促性腺激素，它是一種糖蛋白激素，通常是在女性受精6天后受精卵滋養細胞所分泌，大多通過維持黃體的生長，促進雌激素分泌，從而維持妊娠繼續進行，防止流產。另外，β－HCG對于孕酮的分泌也具有促進作用。血清內β－HCG含量與體內滋養細胞數量有關，在妊娠早期分泌量快速增多，從而有效維持黃體的生長，促進雌激素的分泌，保證妊娠的順利進行［2］。因此，通過檢測孕婦的β－HCG與血清孕酮水平，就能夠對早期先兆流產起到預測與診斷作用。

表1 早期先兆流產組與對照組觀察指標對比

經本文的臨床研究也發現，早期先兆流產孕婦的β－HCG與血清孕酮水平明顯低于正常孕婦，且對比差異明顯，具有統計學意義。這證明HCG、血清孕酮聯合檢測確實可用于預測與診斷早期先兆流產，指導治療，能夠在臨床方面發揮出具有價值的作用意義，值得加強推廣與實踐。

［1］華雪艷.早期先兆流產孕婦血清HCG和孕酮水平檢測的臨床意義［J］.中國誤診學雜志，2012，12(04):834.

［2］徐亞萍.血清孕酮水平對早期先兆流產結局的預測價值［J］.中國社區醫師，2014，28(35):132－136.

R446.1

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1002－2376(2015)04－0026－02

2014－12－08