夯實醫學生人文素質教育構建和諧社會醫患關系

張宏　張博

摘 要：構建社會主義和諧社會的進程中，要求培養的醫學生既要有良好的專業素質和心理素質，而且還要有廣博的人文素質。黨的“十八大”提出，“把立德樹人作為教育的根本任務”，“加快發展現代職業教育”。當下人才水平的高低、素質的高下，已經不能僅僅取決于專業的水平和素質，而是取決于人才的綜合素質。夯實醫學人文素質教育，營造良好的醫患和諧氛圍，建立和諧融洽醫患關系，促進社會和諧穩定，推動醫療衛生事業的健康發展。

關鍵詞：醫學生 人文素質 和諧社會 教育

中圖分類號：G641 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）12（a）-0224-02

在構建社會主義和諧社會的進程中，要求培養的醫學生既要有良好的專業素質和心理素質，而且還要有廣博的人文素質。夯實醫學人文素質教育，營造良好的醫患和諧氛圍，建立和諧融洽醫患關系，促進社會和諧穩定，推動醫療衛生事業的健康發展。黨的“十八大”提出，“把立德樹人作為教育的根本任務”，“加快發展現代職業教育”。當下人才素質的高下、水平的高低，已經完全不能僅僅取決于其專業的水平和素質，而是要取決于人才的綜合素質。面對社會的挑戰，只有進一步轉變觀念，解放思想，堅持以人文素質教育為目標，不斷增強醫學生對人，對生命，對患者的關愛、尊重，樹立正確的人生觀、價值觀、從醫職業觀。在醫學人文實踐教學中，正確樹立以人為本的方法、理念和拓展人文知識視野的關系，明晰醫學人文學科教育的發展思路，建立健全醫學人文教育課程目標體系，加快深化高等醫學教育改革，全面提升醫學生人文素質和培養出新時期醫藥衛生人才。

1 醫學生人文素質教育研究現狀和意義

1.1 國內外研究現狀分析

（1）國外研究現狀。國外一些發達國家，醫學教育開展人文素質課程教育已有較多實踐。美國將原來僅注重于就業能力培養轉移到注重個人終身持續發展方面來，學生入學后首先接受即人文教育，其次才能研修專業課程；法國將人文科學教育融入自然科學、工程科學教育之中。職業院校在對學生進行專業技能培養教育的同時，還全方位拓展學生人文視野，教育內容涵蓋公民教育、文化教育、智能教育等多個方面；韓國在教育目標中強調培養學生的民族文化精神，將高職院校倫理課程設定為個人倫理、社會倫理、國家倫理、倫理思想和統一課題等5個部分，培養強化學生對家庭、對社會的責任感、使命感。在課程設置上基礎醫學課、臨床醫學課、人文社科課各占1/3。充分認識到，在醫學領域實踐中，無論是從健康、疾病的概念、臨床決策的過程，還是從對患者的關愛，都蘊涵著深厚的人文關懷。可見，國外高等醫學教育呈現出人文教育與專業教育逐漸融合的態勢。

（2）國內研究現狀。目前的高等醫學教育是以專業教育目標，著眼于專業技能的掌握，注重于業務素質的培養，從課程的設置、教學的安排來看，已不能適應培養現代化高素質醫學人才的需要。重視醫學的基礎知識達成，忽視人文社科知識修養，人文學科在課程結構中所占的比重偏少。一些院校醫學專業課程目標，仍著眼于傳統生物醫學模式下設置的課程，多以疾病為中心，較少關注人的心理、環境、人文關懷等方面的內容，課程設置單一、體系陳舊，大部分院校一直延用公共課、基礎醫學課、臨床醫學加實踐技能課的“老三段”過時模式，存在著過分強化專業技能意識、專業教育的模式，在很大程度上遏制了醫學人才的全面健康發展。

2 醫學生人文素質教育研究意義

（1）加強醫學生人文素質教育，是醫學教育目標的要求。教育是培養人的社會實踐活動，教育的最終目標，并不只是讓學生掌握、認識、了解若干條自然規律、一兩種專業技能，而是使學生得到全面、有效、健康的發展，成為一個完全適應社會發展需要的合格人才。

（2）加強醫學生人文素質教育，是適應社會醫學模式轉變的需要。21世紀，醫學模式由傳統的生物學模式，轉變為生物—心理—社會醫學模式。這種新的醫學模式勢必要求醫生，從生物—心理—社會等各方面全方位，綜合觀察分析診治疾患，從不同的角度探索、創新、解決人類生存、發展以及醫學自身的問題。

（3）加強醫學生人文素質教育，是醫學的本質要求。古人曰“蓋醫之為道，所以續斯人之命，而與天地生生之德不可一朝泯也”。醫學不同于其他科學，它的研究、服務對象都是人。醫學既是人學，又是社會科學。醫生的職業是“健康所系，性命相托”的圣神職業。它雖然具有極為鮮明的專業性、技術性，但作為一門人類生命的學科，與社會是緊密聯系的，“君子以厚德載物”，“醫乃仁術”，積淀著深厚的人文關懷底蘊。

3 醫學生人文素質教育研究解決的關鍵問題

（1）尋找醫學教育與人文素質教育之間的融合點。任何學科思想的延續、發展絕不是孤立、封閉的，而是在時空融合交流中創新發展的。從精神層面的視角上看，醫學教育與人文教育是相容的、同一的，求真、求實、求精，“教以惠生、學以達仁”，既是人文教育的終極目標，也是醫學教育的終極目標。醫學人才的培養、課程設置、教學內容的安排、教學方法與手段的選擇都要以此為目標來進行改革，努力使醫學人文精神，成為溝通醫學生理解現實生活與未來生活的一條紐帶。

（2）探明影響醫學教育與人文教育融合的主要因素。現代醫學本身就是科學精神與人文精神的統一，但由于種種原因，使從事醫學專業的技術人員在思維理念及研究對象、方法等方面導致了科學與人文的盲目割裂。因此，要實現醫學精神與人文精神教育一體化的現代教育理念，關鍵的因素是醫學院校的專業教師要以反思、批判的意識，努力改變過去那些相對狹隘、陳舊、分裂的思維模式，建立起適合醫學教育與人文教育相互滲透的教學模式。

（3）尋求破解醫學院校人文教育尷尬處境的應對策略及可行路徑，構建與醫學教育人才培養目標相匹配的人文教育科學體系，進一步促進醫學生的全面、協調、可持續發展，提升醫學生綜合素質，實現順利就業，進而推動我國現代衛生職業教育快速發展。endprint

（4）醫學生人文素質教育要在“化”上下功夫。人文課程開設的目的，不在于使學生選修了多少門課，而重在通過學習讓醫學生學會為人處世的方式、方法，養成良好的人文品格和精神。正如《學記》所說：“一年視離經辨志；三年視敬業樂群；五年博習親師；七年視論學取友……九年知類通達，強立而不返。”要求醫學生內化價值，觸類旁通，養成每時每刻都把患者的安危放在首位的良好品行。

4 醫學生人文素質教育研究的思路方法

（1）人文精神的培養要貫穿于整個醫學教育的過程。醫學院校學生入學的幾乎都是高中畢業，而高中學習階段的教育是文理分科，醫學生的人文素質基礎普遍較薄弱。因此，不僅要重視醫學生前期人文素質的培養，重視醫學生后期人文素質的養成，而且還要重視醫學生實習階段人文素質的內化。

（2）構建新的醫學教育模式。學校應組織各教學系部有關人員，深入探究醫學教育模式的創新問題，在課程體系調整與改革上有所突破，刪除課程中不必要的累贅、重復一些內容，加強專業實踐技能訓練，加強人文社科課程的開設。

（3）完善醫學人文課程。在完善醫學人文課程中將人文素質培養運用于醫學實踐中，提高醫學生的綜合素質。拓展了醫學生的人文知識結構，有助于醫學生真正做到“精醫術、懂人文”。

（4）提升教師人文精神，用良善品性去感染學生。醫學院校的大部分教師畢業于醫學院校，同樣欠缺人文學科熏陶，如果在為“人師”后不加強人文修養，勢必會造成只會教書，不會育人。特別是臨床帶教老師的醫德醫風，會直接影響醫學生們的價值取向。

（5）開展教學內容連續性、關聯性、實用性的探索。醫學院校人文素質教育，在課程內容設置方面，人文社科課程與自然科學、醫學、社會醫學相互包容、相互滲透，呈現出融合、交叉性。倫理學、哲學、法學、醫學與文學等課程，不應孤立地講授，而應彼此融為一體緊密結合，推進醫學教育與人文教育融合。

（6）營造濃郁的校園人文環境。對醫學生進行人文素質教育，在很大程度上還依賴于校園文化氛圍的熏陶。良好的校園文化品位能提升醫學生的精神境界，有著催人奮進的激勵作用，潛移默化地育人功能。這種人文影響會內化為價值、理想、信念、精神動力，特別是在遇到困難、挫折時會銘記“精于醫術，誠于品德”。

總之，人文教育與醫學教育的緊密結合是培養高素質醫學人才的關鍵。醫學發展的歷史證明，沒有良好深厚的人文素質，就不可能有醫學的突出成就。喪失人文精神的醫學，必然導致醫學目的的偏差，人文醫學發展的滯后。因此，只有文醫融合、文醫滲透，注重醫學教育與人文教育的整合，加強教師自身修養，貫徹先進的教育思想，優化課程結構，精選教學內容，創新教學形式，才能培養出“精醫術、懂人文、有道德、能創新”的人間大醫。endprint