腎功能好不好看三點

云朵

人體腎臟有強大的貯備能力，在疾病早期時往往沒有或極少出現征兆，診斷很大程度依賴于實驗室檢查。在血標本腎功能化驗單上，常常可以看到這樣幾項：Cr 、BUN 、UA等。

血肌酐（Cr）：成人血清Cr值：男性每升44～132微毫摩爾，女性每升70～106微毫摩爾。由于腎有較強大的貯備能力，當血Cr持續增高時，提示已有嚴重腎小球損害。Ccr（內生肌酐清除率）：80～120毫升/（分·1.73平方米），40歲后隨年齡增加，Ccr逐年下降，70歲時約為青壯年的60%，血Cr水平無相應升高。當Ccr低于40毫升·分時，應限制蛋白攝入；低于毫升·分，是人工腎透析的指征。

血清尿素（SU）和尿素氮（BUN）：尿素是體內氨基酸分解代謝終產物，成人每升SU1.78～7.14毫摩爾，BUN每升為3.56～14.28毫摩爾。與血肌酐相同，只有當腎小球濾過率降至正常的50%以下時，SU才會明顯升高。SU增高表示：腎小球濾過功能損害；蛋白質分解代謝旺盛或蛋白質攝入過多。

血尿酸和尿尿酸（UA）：為核蛋白和核酸中嘌呤的代謝產物。成人UA濃度：男性每升150～416微摩爾，女性每升89～357微摩爾。若在排除外源性UA影響（如禁食含嘌呤豐富的食物3天），同時測尿UA濃度，則更有診斷價值。若血UA升高而尿UA降低，提示腎小球濾過功能損傷；血、尿UA均升高，提示UA生成異常增多。常為遺傳性酶缺陷所致原發性痛風、血液病、組織缺氧、腫瘤、抗癌藥、長期使用利尿劑及某些抗結核藥、慢性鉛中毒及長期禁食者等繼發性痛風。血UA降低而尿UA升高，提示腎小管重吸收UA損害，UA自尿中大量丟失，可見于間質性腎炎、范可尼綜合征、慢性鎘中毒、使用磺胺等。血、尿UA均降低，見于UA生成減少。如急性肝壞死、肝豆狀核變性等肝功能嚴重損害，或參與UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌藥、大劑量糖皮質激素等。