奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物治療腦梗死的療效觀察

李世信

（山東省淄博市博山區醫院，山東　淄博　255200）

?論著?

奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物治療腦梗死的療效觀察

李世信

（山東省淄博市博山區醫院，山東淄博255200）

目的 分析奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物治療腦梗死的療效。方法 選取2013年5月～2015年2月我院收治的腦梗死患者158例為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，各79例。對照組給予常規治療，研究組給予奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物進行治療，對兩組患者的療效進行分析和對比。結果 治療后，對照組總有效率為87.3%，研究組總有效率為97.5%，研究組療效明顯優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05）。結論 腦梗死患者采用奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物進行治療，療效顯著，可有效提高患者的滿意度，值得在臨床中推廣使用。

奧扎格雷鈉；銀杏葉提取物；腦梗死；療效

【Abstract】Objective To analysis of ozagrel sodium combined with the clinical application effect of ginkgo biloba extract to treat cerebral infarction. Methods From May 2013 to February 2015, 158 patients with cerebral infarction were randomly divided into control group and study group, 79 cases in each group. The control group was given conventional treatment, study group given ozagrel sodium combined with Ginkgo biloba extract treatment, the curative effect of two groups of patients were analyzed and compared. Results After given different treatment, the treatment of control group total effective rate was 87.3%, the team's treatment the total effective rate was 97.5%, the team overall effectiveness was better than control group, the treatment of the data contrast differences between group obviously (P＜0.05) with statistical significance. Conclusion In patients with cerebral infarction using of ozagrel sodium combined with ginkgo biloba extract therapy treatment, improve the patient's satisfaction, to vigorously promote the use in clinical medicine.

【Key words】Ozagrel sodium;Ginkgo biloba extract;Cerebral infarction;Effect

腦梗死屬于臨床常見疾病，近年來發病率呈逐步上升趨勢，給患者生命帶來嚴重威脅，致死率極高[1-2]。本文主要以我院收治的腦梗死患者158例為研究對象，分析奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物治療的療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年5月～2015年2月我院收治的腦梗死患者158例為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，各79例。對照組年齡40～78歲，平均年齡（55.2±2.3）歲；研究組年齡41～76歲，平均年齡（54.1±2.6）歲。所有患者自愿參加本次研究，并簽訂同意書；經檢查后均被確診為腦梗死；均排除患有嚴重肝腎疾病、原發性精神疾病及不愿參加本次調查的患者。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組給予常規治療。使用5%葡萄糖250 mL加入血塞通0.4 g，靜脈滴注，根據患者實際情況，持續治療10～20天；研究組給予奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物進行治療。將奧扎格雷鈉80 mg或160mg加入5%葡萄糖250 mL中，將銀杏葉提取物20 mL加入5%葡萄糖或生理鹽水250 mL中，靜脈滴注。兩組患者在治療中，使用一般的脫水藥對神經細胞進行保護，將氧自由基清除，并加強對癥治療，密切關注患者的各項生命體征。

1.3療效判定標準

采取我院自制的問卷調查表進行療效分析，基本治愈：神經功能缺損評分減少約90%以上，經評定后，病殘程度為0級；顯著進步：神經功能缺損評分減少約為46%～90%；進步：神經功能缺損評分減少約15%～45%；無效：神經功能缺損評分＜18%。總有效率=基本治愈率+顯著進步率+進步率

1.4統計學方法

所有數據均采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

治療后，對照組基本痊愈30例，顯著進步24例，進步15例，無效10例，總有效率為87.3%；研究組基本痊愈35例，顯著進步22例，進步20例，無效2例，總有效率為97.5%。研究組的療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

在臨床中，腦梗死屬于較為常見的腦血管疾病，近年來該病發病率較高，呈現逐步上升趨勢，嚴重威脅人類的身體健康，且具有很高的致殘率和致死率，給予及早診斷和治療是改善預后、提高生活質量的關鍵[3]。

西醫中，腦梗死又被稱為缺血性腦卒中，其發病機制主要是腦部血液循環結構出現障礙，從而導致腦部缺氧及缺血而引起的腦組織壞死。奧扎格雷鈉屬于一種酶抑制劑，是治療心腦血管疾病的強效藥物，現今被廣泛的運用在臨床中，它主要是由血栓霉合成，對血栓素A2（TXA2）的生成及血小板的聚集具有較好的抑制作用，有效促進前列環素的產生并擴張腦血管，進一步增加患者的腦血流量，改善大腦的血液循環功能。該藥對于急性腦梗死發作期患者來說效果更加顯著，它可以在短時間內，對細胞快速凋亡產生顯著的抑制作用，改善腦組織的運行狀況，降低由于腦組織缺血而對神經元所產生的損傷，對腦組織具有較好的保護作用[4]。

中醫中，腦梗死屬于“卒中、中風”的范疇，并認為血淤堵塞，諸邪并侵、氣血混亂為該病的主要病癥。銀杏葉提取物主要是從銀杏葉中提取而成，其主要成分包括銀杏鈉酮及黃酮甙類，不但可對兒茶酚胺進行降解抑制，還可對前列腺素和內皮因子進行刺激，促使其擴張動、靜脈，使患者的腦部血管發生擴張，疏通大腦內部血瘀，改善血瘀供應情況，對血小板活化因子進行拮抗，降低患者血黏度，加快腦細胞神經功能的恢復，最終達到改善神經功能缺損的目的[5]。在實際治療過程中，應及時準確判斷患者的基本情況，根據實際需要給予對癥治療，正確把握西醫的用藥劑量，仔細觀察患者用藥后的生命體征狀況及不良反應，必要時采取措施進行解決，加強治療的針對性，改善預后效果。

對腦梗死患者采用奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物進行治療，其抗凝及抗血栓作用顯著增強，增加了患者腦組織對腦缺氧的耐受力，對血栓擴大及神經遞質的釋放產生明顯的抑制作用，促使血栓發生溶解，疏通被堵塞血管，改善側支循環，緩解血管水腫現象，進一步增加患者腦組織的血液供應，降低損傷及不良反應，具有改善神經功能缺損的作用。

本次研究結果顯示，治療后，對照組總有效率為87.3%，研究組總有效率為97.5%，研究組的療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，對腦梗死患者采用奧扎格雷鈉聯合銀杏葉提取物進行治療，療效顯著，安全可靠，值得患者及其家屬信賴，值得在臨床中推廣應用。

[1] 秦 偉.奧扎格雷鈉聯合蝶脈靈治療腦梗死療效觀察[J].基層醫學論壇,2012,23(11):56-58.

[2] 李艷敏,王 峰.奧扎格雷鈉聯合銀杏葉治療急性腦梗死療效觀察[J].中國實用醫藥,2014,11(15):77-80.

[3] 郭 虹.銀杏葉聯合奧扎格雷鈉治療腦梗死臨床觀察[J].中外醫療,2012,25(35):99-101.

[4] 白玉春.奧扎格雷鈉與銀杏葉聯合應用治療腦梗死臨床療效分析[J].中國社區醫師(醫學專業),2014,33(34): 66-69.

[5] 陳彩云.奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的效果觀察[J].現代中西醫聯合雜志,2013,19(02):225-227.

本文編輯：張 鈺

To observe the effect of sodium ozagrel combined with Ginkgo biloba extract in the treatment of cerebral infarction

LI Shi-xin
(Boshan District Hospital of Zibo City, Shandong Province,Shandong Zibo 255200,China)

R743.3

B

ISSN.2095-6681.2015.18.004.02