程凍芝
慢性支氣管炎患者的臨床治療體會
程凍芝
目的 對慢性支氣管炎患者的臨床治療方法和效果進行探析, 總結臨床治療體會。方法 74例慢性支氣管炎患者隨機分成對照組和治療組, 每組37例。對照組給予常規治療, 治療組加用沐舒坦霧化吸入治療。對臨床效果進行對照研究。結果 治療組患者的總有效率及生理功能、生理職能、情感職能等生活質量評分均顯著高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在常規治療的基礎上加用沐舒坦霧化吸入能夠迅速緩解患者的臨床癥狀, 對提高患者的生活質量有著十分重要的作用和意義,值得在臨床治療中推廣使用。
慢性支氣管炎;患者;治療
慢性支氣管炎是臨床上一種最為常見的呼吸系統疾病,以不同程度的咳嗽、咳痰、嚴重呼吸困難、喘息等為主要的臨床癥狀[1]。為研究慢性支氣管炎患者的臨床治療方法和臨床效果, 本文選取2014年2 ~12月在本院接受治療的74例慢性支氣管炎患者隨機分成對照組和治療組, 對其常規治療和加用沐舒坦霧化吸入治療的臨床效果進行回顧性分析, 同時將結果報告如下。
1.1 一般資料 選取2014年2 ~12月在本院接受治療的74例慢性支氣管炎患者作為本次的研究對象, 根據治療方法的不同將患者隨機分為對照組和治療組。對照組37例患者中男20例, 女17例;年齡25 ~75歲, 平均年齡(55.8±7.0)歲;病程4 ~18年, 平均病程(6.2±4.0)年。治療組37例患者中男21例, 女16例;年齡23 ~78歲, 平均年齡(56.1±7.4)歲;病程3 ~17年, 平均病程(6.1±3.7)年。兩組患者的性別、年齡以及病程等一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 給予常規治療, 主要包括吸氧、平喘、解痙和抗生素等, 并給予5 mg的地塞米松、4000 U的α-糜蛋白、8萬U的慶大霉素以及10 ml的生理鹽水混合并進行超聲霧化吸入, 2次/d[2]。
1.2.2 治療組 在常規治療的基礎上給予沐舒坦霧化吸入治療, 20 mg沐舒坦與10 ml的生理鹽水混合并進行超聲霧化吸入, 2次/d。本次研究以1周為1個療程, 兩組患者均進行為期1個療程的治療。
1.3 療效判定標準 ①臨床療效:顯效:患者的臨床癥狀全部或基本消失, 對患者進行胸部X射線檢查顯示支氣管炎癥部位消失;有效:患者的臨床癥狀有所改善, 對患者進行胸部X射線檢查顯示支氣管炎癥部位有所好轉;無效:患者的臨床癥狀沒有明顯變化, 對患者進行胸部X射線檢查顯示支氣管炎癥部位無變化或者分泌物增加??傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。②采用健康測量表(SF-36)對患者進行生理功能、生理職能、情感職能等生活質量評定, 總分均為100分, 分數越高生活質量水平越高。
1.4 統計學方法 采用SPSS12.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( χ-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者的臨床療效比較 對照組顯效18例(48.6%),有效12例(32.4%), 無效7例(18.9%), 總有效率81.1%;治療組顯效30例(81.1%), 有效5例(13.5%), 無效2例(5.4%), 總有效率94.6%, 兩組比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者的生活質量比較 對照組生理功能評分為(58.8±10.1)分, 生理職能評分為(57.9±11.2)分, 情感職能評分為(59.1±11.1)分;治療組生理功能評分為(82.2±10.6)分,生理職能評分為(83.4±11.7)分, 情感職能評分為(81.2±12.8)分,治療組各項生活質量評分顯著高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。
吸煙、感染、煙霧刺激、大氣污染、寒冷等與慢性支氣管炎的發病都有著密切的關系, 并且近幾年隨著吸煙人數的不斷增加以及環境污染的日益嚴峻, 慢性支氣管炎的發病率也呈現大幅度上升的趨勢。該病主要以咳嗽、咳痰、痰液黏稠并呈白色泡沫狀為主要的臨床癥狀, 若未進行及時有效的治療, 有可能會出現阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等嚴重的并發癥, 對患者的生活和工作造成嚴重的影響。臨床上對慢性支氣管炎的治療主要以止咳化痰、解痙平喘, 控制感染等為主[3]。臨床實踐證明, 采用常規治療的方法雖然能夠達到一定的治療效果, 但是復發率較高, 而在常規治療的基礎上加用沐舒坦將會有著顯著的治療效果。沐舒坦的主要成為是氨溴索, 能夠快速分解痰液, 并且能夠增強呼吸道對黏液的清除;除此之外, 沐舒坦還能夠保護呼吸系統以及抗感染的作用, 通過霧化吸入治療能夠對患者的呼吸道產生直接的作用, 快速清除掉呼吸道黏液;同時對呼吸道平滑肌具有松弛作用, 從而能夠改善患者排痰不利、氣促、呼吸困難等癥狀。
在本次研究中, 選取在本院接受治療的74例慢性支氣管炎患者隨機分成兩組進行對照研究, 結果顯示, 治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組, 并且治療組患者包括生理功能、生理職能、情感職能在內的生活質量情況均顯著高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 在常規治療的基礎上加用沐舒坦霧化吸入對治療慢性支氣管炎具有顯著的臨床療效, 能夠迅速緩解患者的臨床癥狀, 對提高患者的生活質量有著十分重要的作用和意義, 值得在臨床治療中推廣使用。
[1] 諸海城,鐘國球,古雪輝,等.中西醫結合治療50例慢性支氣管炎患者的臨床療效分析.中國當代醫藥, 2012, 34(11):100-101.
[2] 李振國,賀金云.鹽酸氨溴索霧化吸入佐治慢性支氣管炎的療效分析.亞太傳統醫藥, 2011, 10(10):99-100.
[3] 孫啟民.探討鹽酸氨溴索治療60例慢性支氣管炎患者的臨床療效.中外醫學研究, 2013, 85(7):20-21.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.10.116
2015-02-10]
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