付亞平
三白止血膠囊治療眼底出血
付亞平
目的探討臨床上對眼底出血患者采用三白止血膠囊治療的方法和成效。方法86例眼底出血患者, 均采用三白止血膠囊進行治療, 觀察患者的治療成效。結果治療后, 眼底出血情況得到了有效改善, 治療有效率達到了90.70%(78/86)。結論臨床上對眼底出血患者采用三白止血膠囊進行治療能夠取得滿意的治療成效, 有助于患者視力的提升, 值得推廣使用。
三白止血膠囊;眼底出血;治療有效率
眼底出血是由于視網膜病變等誘發的一種非獨立眼病,在眼科疾病中的并發率較高, 主要癥狀表現為視物模糊、頭暈和耳鳴等, 并且治療效果受患者精神和情緒波動的影響,假如救治不及時, 就可能導致患者發生失明[1]。基于此, 積極尋求有效的治療方案是目前廣大臨床工作者共同思考的課題。目前本院在開展治療的過程中主要選擇的是三白止血膠囊, 成效顯著, 為后期的研究和臨床治療提供客觀的參考依據, 現報告如下。
1.1 一般資料 選取2014年1月~2015年1月在本院接受治療的眼底出血患者86例為研究對象, 對其病歷資料進行回顧性分析, 患者年齡35~79歲, 平均年齡(55.3±7.1)歲, 男41例, 女45例, 其中單眼發病和雙眼發病患者例數各32例和54例, 患者的病程發展在2~60 d之間, 平均病程(35.2±2.1)d,疾病種類:高度近視黃斑出血、外傷性眼出血、高血壓動脈硬化、視網膜靜脈堵塞、老年黃斑變性、視網膜靜脈周圍炎、糖尿病視網膜病變等。
1.2 方法 對以上86例眼底出血患者采用三白止血膠囊進行治療, 具體的用藥方法如下:首先針對患者的全身性疾病采用常規藥物進行治療, 主要涉及到了血糖、血脂和血壓的控制, 之后再在此基礎上服用三白止血膠囊, 3次/d, 5粒/次,連續治療3個療程, 每個療程為15 d, 每個療程之間間隔3 d,在用藥過程中對患者的眼底和視力進行定期檢測, 用藥前后進行心、肝、腎功能及其血、尿常規檢查。
1.3 療效評價標準 治愈:患者在用藥治療后視力達到0.8或提高4行以上, 亦或是恢復到發病前水平, 眼底水腫和出血完全吸收;顯效:視力達到0.6~0.8之間或提高3行以上,眼底出血基本吸收;有效:視力達到0.3~0.6之間或提高1行以上, 眼底出血部分吸收;無效:視力無增加或下降, 眼底出血無吸收或者增多。治療有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數。
以上86例患者在接受治療之后, 治愈、顯效、有效和無效例數分別為33例、27例、18例和8例, 治療有效率達到了90.70%(78/86)。
眼底出血的致病因素較多, 如高度近視, 眼底、視網膜血管炎, 視網膜血管瘤等局部病變, 或者是自身免疫性疾病、視網膜病變、腎病、高血壓和糖尿病等全身病變, 并且該疾病具有常見性、易反復、病程長的特點, 假如得不到及時有效的治療, 就會對患者的視力造成嚴重的影響。
目前西醫療法主要側重于對癥治療, 以臨床表現和癥狀為依據進行針對性治療, 在治療手段的選擇上主要包括用抗血小板凝聚劑、纖溶劑、激光療法治療, 雖然能夠取得一定的療效, 但是對于新生血管的形成卻不能有效阻止, 同時在預防病情反復、視力的恢復及其瘀血的吸收等方面與中醫療法相比也有很大的差距。中醫理論中指出, 眼底出血的發生與血脈淤滯、血滯眼絡、氣血運行遲緩具有密切相關性, 在不通的情況下就會導致血溢, 這是該疾病產生的根本成因。由此可見, 治療的重點是疏淤通絡。調查研究中, 對86例眼底出血患者均采用三白止血膠囊治療, 該藥物屬于熊膽粉、魚膘及其三七組成的復方制劑、其中熊膽具有明目退翳、心經、入肝、膽, 性寒、味苦、無毒, 涼肝熄風的功效;而魚膘具有無毒、味甘、性平、滋養筋脈、止血、入腎經、消腫、散瘀、補腎益精的特點和作用;三七粉則具有行血不傷新、止血不留瘀血的優點, 且止血衄、去瘀損、功能補血、入肝、胃經、大腸經、肺經、心經, 無毒、味苦回甜、性溫、能通能補的功效、除此之外, 以上幾種藥物具有天然性、原料來源廣泛、成本較低、制備工藝簡單和不具毒副作用等優勢,因此也極易被廣大患者接收。
張雪[3]等以54例眼底出血患者為研究對象, 對其采用三白止血膠囊進行治療后觀察發現, 明眼底出血吸收的治療有效率達到了95.89%, 其中視網膜靜脈周圍炎所導致的眼底出血情況在治療有效率上達到了85.00%, 而糖尿病視網膜病變所導致的眼底出血情況在治療有效率上達到了90.00%, 外傷、高血壓性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞所導致的眼底出血癥狀在治療有效率上達到了100.00%。
綜上所述, 以上調查研究結果與本文的調查研究結果具有相似性, 更進一步說明了采用三白止血膠囊治療眼底出血的有效性和可行性, 在后期的臨床治療中, 針對眼底出血患者的治療, 盡可能的選擇三白止血膠囊進行治療, 可以促進患者的治療和治愈。
[1]張君, 付同勝, 楊悠蘭, 等. 參水川膠囊治療眼底出血48例.吉林醫學, 2012, 33(2):280-281.
[2]馬小飛.中西醫結合治療眼底出血臨床觀察.亞太傳統醫藥, 2014, 10(14):86-87.
[3]張雪. 三白止血膠囊治療眼底出血54例臨床觀察. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2014, 1(13):1482-1483.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.104
2015-04-16]
474250 河南南陽鎮平縣第二人民醫院眼科