血糖的檢測與血糖升高的原因

郭新菊 冀敏

血糖的檢測與血糖升高的原因

郭新菊 冀敏

目的探討血糖檢測方法并分析血糖升高的原因。方法150例老年患者為研究對象, 通過血糖檢測觀察高血糖發生情況, 并分析血糖升高的原因。結果共有110例患者出現高血糖, 其中女性發病率較男性發病率高(P＜0.05)。分析血糖升高原因, 主要是精神壓力過大、心腦血管疾病以及太過肥胖所致, 高于其他原因(P＜0.05)。結論老年群體易發生高血糖, 需正確檢測, 并仔細分析血糖升高的原因, 以降低糖尿病發病率。

血糖檢測；血糖升高；原因分析

糖尿病是以高血糖為主要特征的一組代謝性疾病, 若血糖長時間過高, 易破壞心腎功能, 對血管、神經造成傷害[1]。現今生活水平提高, 社會各方面壓力增大, 使得糖尿病發病率不斷上升, 而如何降低血糖則成了治療糖尿病的關鍵。引起高血糖的原因有很多, 本院以150例老年患者為研究對象,對其血糖加以檢測并分析了血糖升高的原因, 取得顯著效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年10月～2014年10月收治的老年患者150例, 男75例, 女75例, 平均年齡(67.5±3.8)歲。其中糖尿病66例, 老年性癡呆37例, 腦血管障礙26例,支氣管炎21例。患者均表現有不同程度的口渴、多飲、利尿、乏力等癥狀, 經檢查全部確診。

1.2 方法 150例患者均于清晨空腹時抽取3～5 ml肘靜脈血, 置于普通玻璃試管中, 1 h后等待血清分離完畢, 用貝克曼庫爾特AU5800全自動生化分析儀檢測患者血糖濃度。若檢測結果顯示空腹血糖超過7.0 mmol/L, 則可判斷為高血糖。對患者病情、病史以及生活方式、習慣愛好等進行了解, 分析其血糖升高的原因。

1.3 觀察指標 檢測患者血糖水平, 并分析其血糖升高的原因。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖檢測結果 對150例老年患者進行血糖檢測, 其中110例血糖升高超過7.0 mmol/L, 占73.33%。男性患者75例中, 高血糖47例, 占62.67%；女性患者75例中, 高血糖63例, 占84.00%。女性高血糖比例明顯高于男性, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 血糖升高原因分析 對患者血糖升高原因進行分析, 男性患者有18例因為精神壓力太大, 占38.30%；12例因心腦血管疾病所致, 占25.53%；9例因過于肥胖, 占19.15%；3例飲酒所致, 占6.38%；3例內分泌疾病, 占6.38%；2例為藥物作用導致, 占4.26%；女性患者有25例因為精神壓力太大, 占39.68%；18例因為心腦血管疾病, 占28.57%；15例因為過于肥胖, 占23.81%；飲酒、藥物作用和內分泌疾病所致共有5例, 占7.94%。經對比, 在男性和女性高血糖患者中,精神壓力太大、心腦血管疾病和過度肥胖三個原因所占比例較大, 明顯高于其他原因, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

血糖是指人體血液中的糖, 主要是指葡萄糖, 主要為體內組織細胞活動提供所需的能量。因此, 人體各個器官要想正常運行, 必須保持血糖在適當的水平[2]。糖是人體一種重要營養物質, 通過水果、蔬菜等攝入后, 可轉化為單糖進入血液, 為全身細胞活動提供能量；消耗不了的部分就轉化為糖原存在肝臟和肌肉中。一般而言, 血糖濃度有著輕度波動。正常的空腹血糖值在3.61～6.11 mmol/L, 若空腹血糖濃度＜3.61 mmol/L, 往往稱之為低血糖；而＞7.0 mmol/L, 則可判斷為高血糖[3]。血糖升高會丟失很多水分, 使得血滲透壓隨之升高, 進而出現口渴、多飲等癥狀。同時尿糖也容易隨著血糖升高而增多, 引發滲透性利尿, 臨床上表現出多尿癥狀。當人們一次進食大量糖類食物, 情緒較為激動或處于高度緊張狀態下, 都可能會暫時出現高血糖, 但隨后會自動恢復正常。而長期高血糖則易引發糖尿病、大血管病變等, 極易出現營養缺乏、免疫力降低等并發癥, 給患者生活帶來諸多不便[4]。

對于高血糖患者, 首先要找到血糖升高的原因, 采取有效手段去除誘因。本次研究中發現, 高血糖在老年群體中的發生率達73.33%, 且女性高血糖發病率明顯高于男性。其原因主要有以下幾點：①情志失調, 精神壓力太大, 當前社會生活節奏越來越快, 工作、家庭、社會以及個人多方面的壓力驟增, 極易引起人們情志失調, 出現易怒、急躁、焦慮等負性情緒, 使得去甲腎上腺素和兒茶酚胺釋放量明顯增加,小動脈出現收縮, 胰高血糖釋放量也隨之增加, 進而出現高血糖；②心腦血管疾病；③過度肥胖, 肥胖者脂肪細胞增大后, 相對就削弱了胰島素的作用, 為了保證血糖處于正常水平, 胰島素β細胞增生肥大, 增加了胰島素的分泌量。過度肥胖者易使胰島β細胞負荷太大而受損, 以至于胰島素分泌不足, 最終引發高血糖。此外, 血糖升高還和內分泌疾病、藥物作用、不合理的膳食習慣等有關。本次研究結果顯示,精神壓力過大、心腦血管疾病和過度肥胖三個原因導致的血糖升高比例明顯高于其他原因引起的血糖升高比例。血糖升高會危害到人體健康, 特別是長期處于高血糖狀態, 危害更大, 但驟然降低同樣會對身體造成一些不良影響。西藥雖有很多降血糖藥物, 但容易產生毒副作用, 所以推薦中藥治療。需注意的是, 高血糖通常會帶有并發癥, 所以在控制血糖的同時, 還應對并發癥予以相應的處理。

[1]喬希艷.血糖的檢測與血糖升高的原因分析.中國實用醫藥, 2012, 7(22):113-114.

[2]劉小偉.探討急診中危重癥患者不同原因導致的血糖升高以及預后的關系.中國醫藥指南, 2012, 10(28):182-183.

[3]王憲紅. 569例老年人血脂血糖檢測結果分析.醫護論壇, 2011, 8(8):160-161.

[4]張海燕, 李麗華, 吳彩軍, 等.危重癥患者不同原因血糖升高的臨床意義及預后.中華急診醫學雜志, 2011, 20(6):654-657.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.20.017

2015-05-07]

453000 河南省新鄉市婦幼保健院檢驗科