質(zhì)控小組在骨科護理中的促進作用

陳秋菊

質(zhì)控小組在骨科護理中的促進作用

陳秋菊

目的探討骨科護理質(zhì)控在護理安全與質(zhì)量持續(xù)改進中的作用。方法由科室全體護士參加護理質(zhì)控小組, 自2010～2014年, 堅持每周1次的護理質(zhì)控活動, 對基礎(chǔ)護理、護理安全、分級護理、文件書寫、院內(nèi)感染、病室管理、責(zé)護工作、藥品管理等方面進行質(zhì)控檢查、分析整改, 尋找存在問題的原因, 避免出現(xiàn)相似護理缺點和缺陷, 以達到護理工作質(zhì)量不斷改進的目的。結(jié)果保障了護理安全的提高, 極大的調(diào)動了護士的主觀能動性和積極性, 護理質(zhì)量得到不斷提高、改進。結(jié)論科內(nèi)質(zhì)控小組緊緊抓住了現(xiàn)場管理這一關(guān)鍵環(huán)節(jié), 從根本上使護理工作分層級落實、人人把關(guān)、層層監(jiān)控, 發(fā)現(xiàn)問題及時整改, 對護理質(zhì)量持續(xù)改進起到了良好的促進作用。

護理質(zhì)控 護理安全 護理質(zhì)量

護理質(zhì)量管理是護理管理的核心, 不斷提高護理質(zhì)量是護理質(zhì)量管理的目標［1］。科學(xué)有效的護理質(zhì)控檢查方法可以提升護理質(zhì)量［2］。自2010 年以來, 科室制定護理質(zhì)量檢查標準, 建立護理質(zhì)控小組, 每周對本科的護理工作進行質(zhì)控檢查, 查找護理工作中存在的問題, 讓護士成為質(zhì)控過程的管理者, 加強護士的自我護理質(zhì)量安全管理, 在質(zhì)控中相互促進, 共同提高護理工作質(zhì)量, 取得了較好的護理效果, 具體方法如下。

1 方法

1.1 成立質(zhì)控小組 護士長任組長, 負責(zé)科室護理質(zhì)量的全面管理工作；科室質(zhì)控分四小組, 由業(yè)務(wù)素質(zhì)高、工作能力及管理患者能力強、護士層級在N2以上對工作積極上進的護士擔(dān)任質(zhì)控成員, 質(zhì)控內(nèi)容交叉檢查。

1.2 組織培訓(xùn) 根據(jù)護理部每年修訂的護理質(zhì)控標準對科內(nèi)的質(zhì)控標準進行修訂, 組織科內(nèi)護士對質(zhì)控標準進行學(xué)習(xí),對薄弱環(huán)節(jié)進行重點輔導(dǎo)。各質(zhì)控小組成員對質(zhì)控標準進行探討, 對不明確的問題護士長加以強化學(xué)習(xí), 達到人人掌握質(zhì)控標準, 并按此標準作為工作指南。

1.3 質(zhì)控方法 科內(nèi)每周質(zhì)控1次, 質(zhì)控小組每季度更換1次, 以達到人人掌握質(zhì)控標準的目的。將日常隨機檢查與每周重點檢查相結(jié)合, 各質(zhì)控小組將檢查結(jié)果匯總, 于周五晨會對存在問題進行統(tǒng)一匯報, 責(zé)任人可對存在問題提出見解討論分析, 并作出整改, 如責(zé)任人不在班, 由責(zé)護作出整改并將問題及整改方案轉(zhuǎn)達給責(zé)任人。對于較嚴重的問題, 科內(nèi)進行護理安全隱患討論分析, 查找存在問題的原因, 共同探討制定防范及整改措施, 在下次質(zhì)控中對此問題進行重點檢查, 如此循環(huán), 以達到提高護理工作質(zhì)量, 避免護理缺陷的目的。

2 效果評價

2.1 提高了護理工作質(zhì)量 通過質(zhì)控管理, 護理工作存在的問題得到了持續(xù)改進, 共同查找出存在的問題及不足, 科室成員共同參與分析、整改, 通過不斷的改進與評價, 及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題, 使問題得到徹底的解決, 同時在工作運行中能夠按照工作要求嚴格落實, 使護理工作中的各個環(huán)節(jié)質(zhì)量有了顯著提高。

2.2 確保護理安全 通過科室每周1次的護理質(zhì)控, 能夠及時發(fā)現(xiàn)護士在護理工作中存在的問題, 并查找出薄弱環(huán)節(jié)及潛在風(fēng)險形成的原因, 通過護理安全討論, 分析并制定糾正、預(yù)防措施, 使問題得到整改, 從而使護理工作得到完善和提高, 確保護理安全。

2.3 提高了護理人員的業(yè)務(wù)能力 科室護理質(zhì)控小組的成立, 讓科室護士成為護理管理的主體, 都是質(zhì)量控制的主人,使護士對護理工作要求有了正確認識, 通過質(zhì)量檢查、討論分析, 使護士的工作標準有了進一步提高, 業(yè)務(wù)能力有了進一步提升。

2.4 有效提高了患者的滿意度 通過科室的護理質(zhì)控小組的監(jiān)控, 有效的保證了各項規(guī)章制度的落實, 確保護理措施及時、有效、準確, 通過質(zhì)控的嚴格管理, 促使護士增加工作的責(zé)任心, 提高了護士服務(wù)患者的能力及服務(wù)標準, 使護理工作質(zhì)量得到提高的同時, 提高了患者的滿意度, 建立了良好的護患關(guān)系。

2.5 有利于護理隊伍的建設(shè) 通過科室護理質(zhì)控小組的成立, 使護士能夠積極參與到護理管理的過程中, 即對護士的業(yè)務(wù)能力有了提高, 又讓護士作為管理者, 參與到護理管理的過程中, 對護理工作的質(zhì)量標準有了規(guī)范, 培養(yǎng)了護理人才, 規(guī)范了護理隊伍的建設(shè)。

3 小結(jié)

臨床護理工作量大、涉及面廣、參與人員多、銜接環(huán)節(jié)多, 細微的差錯就有可能造成嚴重的后果, 為保證護理質(zhì)量,最有效和主要的質(zhì)控方式應(yīng)是自我控制［3］。護理工作是個細致的工作, 層層管理、環(huán)節(jié)監(jiān)控才是確保護理工作安全、持續(xù)、有效進行的措施, 因此, 在護理管理過程中, 護士的環(huán)節(jié)質(zhì)控在護理質(zhì)量中起到重要作用, 只有將環(huán)節(jié)質(zhì)控掌控好,使護士在常規(guī)工作中做好自查、慎獨的管理, 才能確保護理工作的有效安全進行, 同時, 通過質(zhì)控, 對護理工作中的問題及時發(fā)現(xiàn)、及時整改, 將護理問題及風(fēng)險消除在萌芽狀態(tài), 做好護理反饋和溝通, 對護理質(zhì)量的提高起到了持續(xù)促進作用。

［1］仉京華, 王青春.實行質(zhì)量控制與改進小組管理持續(xù)提高護理質(zhì)量的體會.解放軍護理雜志, 2011, 28(2B):68-69.

［2］葉文琴, 朱建英.現(xiàn)代醫(yī)院護理管理.上海: 復(fù)旦大學(xué)出版社, 2004:8.

［3］王曉霞, 趙璧, 李妮, 等.護理質(zhì)量長效管理機制的構(gòu)建與啟示 .解放軍護理雜志, 2011, 28(11B):59-60.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.199

2014-11-05］

110000 沈陽市第四人民醫(yī)院骨二科