50例女性艾滋病生存質量的調查與分析

石妍 劉曉麗

50例女性艾滋病生存質量的調查與分析

石妍 劉曉麗

目的調查分析女性艾滋病患者的生存質量, 分析影響患者生存質量的因素。方法采用世界衛生組織生存質量簡表和艾滋病現相關的條目對確診為艾滋病的50例女性患者(艾滋病組)和50例健康女性(正常組)進行調查。結果艾滋病患者的心理維度、生理維度、社會關系維度值均低于正常人, 兩者差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組在婚姻狀況及經濟收入上差異有統計學意義(P<0.05)。結論艾滋病患者的生存質量較差, 影響艾滋病患者生存質量的因素主要是出現癥狀、抗病毒治療、T淋巴細胞計數、低收入和低水平教育等。針對艾滋病患者首先應對其進行心理干預, 幫助他們首先建立積極的心態, 然后加大對艾滋病患者的社會支持, 以提高他們的生存質量。

艾滋病；生存質量；調查分析

艾滋病是一種行為性疾病［1］, 也是一種傳染性疾病。艾滋病的感染在很大程度上是由個人行為決定的。艾滋病具有特異的傳播性和致死性, 因此感染艾滋病的患者都會產生很大的心理應激, 會導致患者出現焦慮、抑郁心理, 進而影響到患者生存質量。生存質量作為一種綜合性指標, 包含患者個體的生理、心理、社會關系和周圍環境關系。本文將對2010年1月～2013年12月在哈爾濱醫科大學第四附屬醫院、大慶市第二醫院就診的已被確診為艾滋病的50例女性患者進行調查分析, 從中了解艾滋病患者的生存質量和影響患者生存質量的因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年1月～2013年12月在哈爾濱醫科大學第四附屬醫院、大慶市第二醫院就診的已被確診為艾滋病的50例患者, 全部為女性, 年齡23～64歲, 平均年齡(32.45±5.65)歲。文化程度最高為高中, 患者的病程為8個月～2年。現將50例女性艾滋病患者與正常女性分別分為艾滋病組和正常組進行比較, 兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 首先, 由調查員通過詢問和填寫調查表的形式統計患者的基本信息(包含患者的年齡、民族、性別、感染途徑、經濟收入情況和文化水平等)；其次, 采用世界衛生組織生存質量簡表和艾滋病現相關的條目統計病了解患者的生存質量情況。

1.2.2 分析方法 采用Epi Data 3.1 軟件錄入調查數據, 采用SPSS15.0 軟件對調查數據進行分析, 用t檢驗, χ2檢驗和方差分析影響因素進行分析。將生存質量作為應變力, 生存質量影響因素作為自變量進行Spearman相關分析。

2 結果

2.1 一般人口學特征 本次共調查100例, 完成合格問卷100份, 合格率為100%, 艾滋病組有39例(78%)為已婚、再婚或同居人員, 39例(100%)均以務農為生；正常組有21例(42%)為已婚、再婚或同居人員, 其中18例(43%)以務農為生, 兩組的婚姻狀況和經濟收入之間的差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組調查人員的生存質量比較 艾滋病組的心理維度、生理維度、環境維度、社會關系維度和精神支柱維度值分別是: (11.73±2.13)、(10.82±2.70)、(12.16±1.63)、(13.08±2.18)、(10.46±2.54)；正常組的心理維度、生理維度、環境維度、社會關系維度和精神支柱維度值分別是： (13.90±1.90)、(15.11±2.32)、(12.58±2.09)、(13.94±2.08)、(11.07±3.69),艾滋病組的各項生活質量指標都低于正常組, 兩組數據比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.3 兩組人員的生存質量影響因素分析 通過對可能影響兩組人員生存質量的因素進行Spearman分析, 得知身體狀況、文化程度、經濟收入和淋巴細胞計數幾個因素與患者的生存質量有關。其中身體狀況、文化程度、經濟收入因素的評價得分與正常組的生存質量呈正相關, 而與艾滋病組的生存質量呈負相關；淋巴細胞計數與正常組的生存質量呈負相關, 與艾滋病組的生存質量呈正相關。

3 討論

艾滋病由于其病癥和感染的特殊性, 艾滋病毒感染者除了要面對此病毒對身體的侵害, 還會面臨一系列的社會問題,進而影響到患者的心理和社會功能, 最終損害到患者的生存質量。近年來, 國內外都對艾滋病感染者的生存質量做出膽量的研究并取得了一定的進展。努日亞木·尼亞孜等［2］對艾滋病感染者和非艾滋病患者的調查顯示, 庫車縣維吾爾族女性艾滋病患者的生存質量、社會支持等方面均較正常女性差。吳明等［3］研究表明, 不同年齡、性別以及婚姻狀況、月收入、是否用藥、與家人及鄰里關系、CD4水平對艾滋病病毒感染者及艾滋病患者的生活質量均有一定的影響。從上述研究實驗結果可以得知艾滋病組的心理維度、生理維度、環境維度、社會關系維度和精神支柱維度值艾滋病組低于正常組。在2012年我國研究者劉志斌［4］通過研究顯示, 年齡、婚姻狀況、文化程度及細胞對患者生存質量各領域得分具有很大的影響, 我國的張明利［5］等通過研究認為, 在分期方面, 艾滋病生存質量從急性期、無癥狀期到艾滋病期呈逐漸下降趨勢；無論何種途徑, 艾滋病生存質量均低于正常人。另外, 在李曉春等［6］的研究結果顯示艾滋病患者的淋巴細胞計數越高, 患者的生存質量就越高.上述實驗結果顯示艾滋病患者的的生存質量和淋巴細胞計數呈正相關的關系。另外通過調查分析可知艾滋病患者的生存質量與患者的身體狀況、文化程度、經濟收入等因素有關, 且兩者之間的關系呈復相關。

綜上所述, 艾滋病患者在患病后會受到身體不適癥狀的侵蝕, 同時由于其身帶的艾滋病毒首先會對其心理上產生一定的負面影響, 再者患者在患病期間由于受到歧視和社會支持等不良社會環境的影響, 再加上治療費用壓力等會嚴重影響到患者的生存質量。因此, 艾滋病患者的生存質量較差,影響艾滋病患者生存質量的因素主要是出現癥狀、抗病毒治療、CD4+T淋巴細胞計數、低收入和低水平教育等。針對艾滋病患者首先應對其進行心理干預, 幫助他們首先建立積極的態度, 然后加大對艾滋病患者的社會支持, 以提高他們的生存質量。

［1］王隴德.艾滋病學.北京: 北京出版社, 2010:25-30.

［2］努日亞木·尼亞孜, 古麗巴哈爾·卡德爾, 祖麗胡瑪爾·艾孜則.庫車縣維吾爾族女性艾滋病患者生存狀況調查研究.新疆醫科大學學報, 2014, 37(5):627-630.

［3］吳明, 曲鵬, 盧春明.遼寧省艾滋病感染者及患者生命質量調查.中國公共衛生, 2013, 29(7):1076-1078.

［4］劉志斌.河南農村地區女性艾滋病合并貧血患者生存質量評價.中國婦幼保健, 2012, 28(31):102-103.

［5］張明利, 郭選賢, 蔣士卿.艾滋病分期和傳播途徑對生存質量的影響.中醫學報, 2010, 26(6):412-413.

［6］李曉春, 高麗, 王麗艷, 等.艾滋病病毒感染者和病人生存質量調查及相關因素分析.中國初級衛生保健, 2010, 24(7): 52-54.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.209

2014-11-06］

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