產前強化培訓對初產婦產后效能感的影響觀察

陳明珠

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

產前強化培訓對初產婦產后效能感的影響觀察

陳明珠

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察及分析產前強化培訓對初產婦產后效能感的影響程度。方法 選取2013年1月至2014年12月于本院進行分娩的86例初產婦為研究對象，將其隨機分為對照組（常規護理干預組）43例和觀察組（產前強化培訓組）43例，然后將兩組產婦干預前及產后不同時間的效能感采用BSES量表進行評估，并將不同時間點的評估結果進行比較。結果 干預前兩組的BSES量表評分均無顯著性差異，P均＞0.05，而產后1周及2周觀察組的BSES量表評分均好于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論 產前強化培訓對初產婦產后效能感的影響更為積極，對于提升產婦產后的自我及育兒效能感發揮著積極的臨床作用。

產前強化培訓；初產婦；產后效能感；影響

產婦尤其是初產婦產后的效能感是關系到其情緒狀態及育兒效果的重要方面，因此臨床對初產婦的產后效能感干預極為重視，相關的干預方式也較多[1]。近年來，臨床對于產婦的產前培訓研究不斷增多，但是對此類培訓模式對初產婦產后效能感的影響研究卻相對不足，因此本文中我們即就此方面進行探討，探討結果分析如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年1月至2014年12月于本院進行分娩的86例初產婦為研究對象，將其隨機分為對照組（常規護理干預組）43例和觀察組（產前強化培訓組）43例。對照組的43例產婦中，年齡20～36歲，平均年齡（27.3±4.1）歲，孕周36.5～42.2周，平均孕周（39.9± 2.0）周，文化程度：初中與中專28例，高中及以上15例。觀察組的43例產婦中，年齡20～37歲，平均年齡（27.5±4.0）歲，孕周36.5～42.0周，平均孕周（39.8±1.9）周，文化程度：初中與中專28例，高中及以上15例。兩組初產婦的年齡、孕周及文化程度方面均無顯著性差異，P均＞0.05，因此認為兩組初產婦之間具有可比性。

1.2方法：對照組以常規護理模式進行干預，即對產婦進行常規知識的宣教、注意事項的告知及產前知識的培訓。觀察組則以產前強化培訓模式進行干預，即在對照組常規護理的基礎上將產前培訓進行強化處理，包括產前培訓知識內容的細致化、培訓方式的多樣化及針對性等，其中培訓知識方面不僅僅包括整個孕期及圍生期的相關內容，也包括產后的育兒及康復知識，同時將產婦的需求囊括其中，達到全面細致及針對性的目的，而培訓方式則以產婦的需求及理解能力為基礎制定多種形式，包括小畫冊、板書、多媒體及其他方式進行多形式的溝通及培訓。然后將兩組產婦干預前及產后不同時間的效能感采用BSES量表進行評估，并將不同時間點的評估結果進行比較。

1.3評價標準：BSES量表包括兩大評估方面，兩大評估方面分別為技能及內心活動，每個方面均以分值越高表示效能感越高，且兩大方面的總分值越高表示產婦的綜合效能感越高[2]。

1.4統計學處理：本研究中涉及的計量資料包括年齡、孕周及BSES量表各方面評分，計數資料則為各個文化層次的比例，其采用軟件SPSS16.0，涉及的統計學方法為t檢驗與卡方檢驗，P＜0.05為有顯著差異。

2　結 果

干預前對照組的BSES量表技能評分、內心活動評分及綜合評分分別為（35.65±4.21）分、（36.56±4.38）分及（72.05±4.33）分，觀察組的技能評分、內心活動評分及綜合評分分別為（35.67±4.18）分、（36.59±4.35）分及（72.08±4.28）分。產后1周對照組的技能評分、內心活動評分及綜合評分分別為（42.35±4.64）分、（43.56± 4.41）分及（84.68±4.52）分，觀察組的技能評分、內心活動評分及綜合評分分別為（52.68±4.96）分、（54.08±4.59）分及（105.82± 4.73）分。產后2周對照組的技能評分、內心活動評分及綜合評分分別為（50.72±5.04）分、（51.95±4.73）分及（101.64±4.99）分，觀察組的技能評分、內心活動評分及綜合評分分別為（60.89±5.43）分、（62.08±5.09）分及（121.56±5.32）分。干預前兩組的BSES量表評分均無顯著性差異，P均＞0.05，而產后1周及2周觀察組的BSES量表評分均好于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3　討 論

初產婦不同于經產婦，其對于孕期、圍生期及產后新生兒哺育方面的知識及經驗均相對匱乏，因此其此方面的效能感相對低下，而這又進一步影響到產婦及新生兒的綜合狀態，因此對于初產婦產后效能感的干預極為重要及必要。臨床中與初產婦產后效能感密切相關的因素較多，其中產婦自身知識的掌握即是重要的影響因素，因此認為對初產婦進行產前培訓的必要性較高，但是對于此方面的相關研究仍相對不足，因此對其探討的價值仍較高。本文中我們即就產前強化培訓對初產婦產后效能感的影響程度進行觀察研究，并將研究結果與常規護理干預的初產婦進行比較，結果顯示，產前強化培訓的初產婦其產后1周及2周的BSES量表各方面評分及綜合評分均明顯更高，說明其對初產婦的技能及內心活動均有更為積極的改善作用[3]，從而肯定了其應用價值。綜上所述，我們認為產前強化培訓對初產婦產后效能感的影響更為積極，對于提升產婦產后的自我及育兒效能感發揮著積極的臨床作用。

[1] 曹佑梅,張軍,王曉惠.初產婦父母自我效能感、社會支持及產后抑郁的相關性研究進展[J].全科護理,2014,12(26):2407-2409.

[2] 曹輝,閆鑫,公春蘭,等.延邊地區初產婦母乳喂養自我效能與社會支持的相關性分析[J]. 中華現代護理雜志,2014,20(10):1172-1174.

[3] 陶麗玲.產前綜合護理干預對初產婦分娩自我效能及分娩結局的影響[J].全科護理,2014,12(11):984-985.

R473.71

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1671-8194（2015）30-0087-01