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妊娠高血壓疾病孕婦血小板活化指標的變化研究

2015-01-24 04:39:28董海力
中國醫藥指南 2015年30期
關鍵詞:高血壓水平研究

董海力

(鐵嶺市婦嬰醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

妊娠高血壓疾病孕婦血小板活化指標的變化研究

董海力

(鐵嶺市婦嬰醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

目的 研究及探討妊娠高血壓疾病孕婦血小板活化指標的變化情況。方法 從2014年3月至2014年12月本院就診的妊娠高血壓疾病孕婦中選取46例為觀察組,另于進行常規孕期體檢孕婦中選取46例健康孕婦為對照組,然后將兩組孕婦的血小板活化指標表達水平進行比較,并將輕度、中度及重度疾病患者的表達水平進行統計學處理比較。結果 觀察組的血小板活化指標表達水平明顯高于對照組,且疾病相對嚴重者的表達水平高于相對較輕者,P均<0.05,均有顯著性差異。結論 妊娠高血壓疾病孕婦的血小板活化指標表達明顯高于健康孕婦,并且不同疾病嚴重程度者的表達差異也較為明顯。

妊娠高血壓疾??;血小板活化指標;疾病嚴重程度

妊娠高血壓疾病在臨床較為常見,其是嚴重危及母嬰健康的一類妊娠期疾病,對于本病的研究顯示,此類患者的血凝微循環等處于相對較差的狀態,而血小板活化指標作為與之密切相關的指標[1-2],其在此類孕婦中的變化研究卻極為不足。故本文中我們即就此方面指標在本累孕婦中的變化情況進行探討,探討分析如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料:從2014年3月至2014年12月本院就診的妊娠高血壓疾病孕婦中選取46例為觀察組,另于進行常規孕期體檢孕婦中選取46例健康孕婦為對照組。對照組中,年齡范圍為20~41歲,平均年齡則為(29.8±8.3)歲,孕周36.5~40.4周,平均孕周則為(38.2±1.2)周,其中初次生產者40例,第二次生產者6例。觀察組中,年齡范圍為21~42歲,平均年齡則為(29.5±8.5)歲,孕周36.5~40.5周,平均孕周則為(38.0±1.3)周,其中初次生產者39例,第二次生產者7例;嚴重程度:輕度18例,中度15例,重度13例。兩組孕婦的基本情況經統計分析顯示,P均>0.05,另外兩組孕婦均對本研究知情且積極配合檢測研究,同時觀察組孕婦均為確診且用藥治療前者。

1.2方法:將兩組孕婦的外周靜脈血標本進行檢測,檢測指標為血小板活化指標,包括CD61、CD62p、PAC-1及GPⅡb/Ⅲa,上述四類血小板活化指標均采用流式細胞儀進行檢測,然后將兩組間和輕度、中度及重度疾病患者的表達水平進行統計學處理比較。

1.3統計學處理:研究中的數據均進行對應的分析與處理,分析軟件與分析方法的對應指標為SPSS15.0和χ2檢驗、t檢驗,檢驗水準α值為0.05。

2 結 果

對照組孕婦血小板活化指標中的CD61、CD62p、PAC-1及GPⅡb/Ⅲa水平分別為(41.51±5.45)%、(2.15±0.22)%、(0.40±0.06)%及(16.26±2.28)%,觀察組孕婦的CD61、CD62p、PAC-1及GPⅡb/Ⅲa水平分別為(60.86±9.20)%、(4.20±0.39)%、(2.57±0.29)%及(27.67±4.29)%。

觀察組中輕度妊娠高血壓疾病孕婦的CD61、CD62p、PAC-1及GPⅡb/Ⅲa水平分別為(47.87±7.17)%、(2.38±0.25)%、(0.98± 0.18)%及(19.83±3.07)%;中度妊娠高血壓疾病孕婦的CD61、CD62p、PAC-1及GPⅡb/Ⅲa水平分別為(61.35±8.86)%、(3.97± 0.37)%、(2.42±0.27)%及(26.80±4.04)%;重度妊娠高血壓疾病孕婦的CD61、CD62p、PAC-1及GPⅡb/Ⅲa水平分別為(72.54± 9.46)%、(4.99±0.50)%、(4.38±0.42)%及(35.32±5.38)%。

觀察組的血小板活化指標表達水平明顯高于對照組,且其中相對嚴重者的表達水平高于相對較輕者,P均<0.05,比較指標均有顯著性差異。

3 討 論

妊娠高血壓疾病在婦產科并不少見,此類孕婦不僅僅存在動脈狀態的異常,且患者血凝及其他影響微循環的指標也多處于相對較差的狀態,因此臨床對于此類孕婦進行干預的過程中多進行相應的改善微循環的治療[3-8]。臨床中對患者微循環影響較大的方面較多,其中血小板即是表現較多的方面,而血小板活化指標在妊娠高血壓疾病患者中的研究雖也可見,但是臨床中現存的此方面研究差異仍較大程度的存在,故認為對此類孕婦進行上述方面的探討空間較大。本文中我們即就妊娠高血壓疾病孕婦血小板活化指標的變化情況進行觀察分析,發現其在此類孕婦中的表達水平明顯高于同孕周的健康孕婦,且其中相對嚴重者的表達水平高于相對較輕者,因此提示我們對妊娠高血壓疾病孕婦尤其是病情較為嚴重的孕婦進行血小板活化指標表達情況的監測極為必要。綜上所述,我們認為妊娠高血壓疾病孕婦的血小板活化指標表達明顯高于健康孕婦,并且不同疾病嚴重程度者的表達差異也較為明顯,可作為本病監測的重要方面。

[1] 崔伏琴.硫酸鎂聯合硝苯地平對妊娠高血壓患者血小板活性物質和抗氧化能力的影響[J].中國現代醫生,2014,52(19):48-50.

[2] 胡耀文,方群,韓杰華,等.妊娠高血壓綜合征患者D-二聚體、血小板及甲胎蛋白指標對圍產及優生意義分析[J].中國優生與遺傳雜志,2012,20(6):51.

[3] 吳曉梅,吳淑英.妊娠高血壓綜合征產婦臨產前凝血系統及血小板多項指標的變化研究[J].海南醫學院學報,2013,19(10):1441-1444.

[4] 蒿會玲.外周血血小板檢測在妊娠高血壓綜合征病情判斷中的應用[J].國際檢驗醫學雜志,2012,33(6):752-753.

[5] 甘明,廖永強,吳名桃,等.妊娠期血小板相關抗體表達與新生兒血小板減少的相關性研究[J].醫學信息,2015,28(30):337.

[6] 李浩,張曉輝.妊娠合并原發性免疫性血小板減少癥的治療選擇[J].中華內科雜志,2015,54(1):73-76.

[7] 侯明.妊娠合并原發免疫性血小板減少癥的診治概要[J].中華血液學雜志,2015,36(1):85-86.

[8] 夏建妹,王志華.妊娠合并血栓性血小板減少性紫癜的病例分析[J].中國現代醫生,2015,53(24):42-45.

R714.24+6

B

1671-8194(2015)30-0177-01

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