耳鼻喉患者加強心理護理的效果研究

梁 冰

（商丘市第一人民醫院耳鼻喉科，河南 商丘 476000）

耳鼻喉患者加強心理護理的效果研究

梁 冰

（商丘市第一人民醫院耳鼻喉科，河南 商丘 476000）

目的 研究并分析加強心理護理應用在耳鼻喉患者的效果。方法隨機選取我院在2011年2月至2013年8月收取的40例耳鼻喉患者作為研究對象。將其均分為對照、觀察兩組各20例，并分別對其行常規的護理措施與在常規基礎上加強心理護理措施，對比觀察加強心理護理的個性化心理護理在耳鼻喉患者中的療效。結果觀察組護理滿意度高達95%，遠高于對照組（50%）；兩組患者的焦慮與心理方面比較，采用常規護理的基礎上輔以心理護理措施的觀察組均明顯優于采用常規護理的對照組，不僅可縮短患者治療時間，且不良反應少。結論對耳鼻喉患者進行加強心理護理的措施，不僅可緩解焦慮、恐懼等不良情緒，還可提高療效與護理的質量。

耳鼻喉患者；常規護理；心理護理

近年來，由于交通工具的增多以及工業化的不斷發展，空氣的質量受到較為嚴重的污染，從而使耳鼻喉患者日益增多，使其出現耳痛、耳鳴眩暈、鼻出血以及嗅覺障礙的不良癥狀，對人們的日常生活水平及身心健康造成嚴重的影響，使其難以接受耳鼻喉疾病帶來的變故，從而導致其易出現焦慮、緊張、抑郁等不良的負面情緒，而這些情緒因素給治療、術后與生活質量帶來極大的影響［1］。本文通過對40例耳鼻喉患者總結分析其疾病的特征以及心理特點，探討采用常規護理的基礎措施上加強心理護理的方法，均取得了較好的效果，下面就該方法作進一步的報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取的40例耳鼻喉患者均為2011年2月至2013年8月于我院的治療對象。其男性患者25例，女性患者15例，年齡10～67歲，平均（36.7+6.2）歲；所有患者中有8例鼻竇炎，7例鼻息肉，15例喉癌，6例突發性耳聾，4例急性會厭炎；經醫師確診所有患者均為耳鼻喉科患者。

1.2總結患者心理特點分析：在施行護理措施之前，總結分析患者的心理特點有以下幾點：①恐懼心理，經調查40例耳鼻喉患者對此病患有恐懼心理，尤其是喉癌、鼻息肉這兩種，因其會使患者產生劇烈疼痛，從而對患者的心理產生強烈的沖擊，且類型疾病的抵抗力較低。②悲觀的心理，經相關調查，有超過一半比例患者均存在悲觀失望的心理，因患病時間長，病情嚴重，身體長時間受到耳鼻喉所帶來的痛苦，且覺得自己會給家人帶來沉重的經濟或生活負擔，因此出現寡言少語，不愿多與他人溝通、交流。③焦慮心理，耳鼻喉這類疾病往往很容易發生，而患者均希望能早日康復出院，因此容易出現焦慮的情緒，希望早日康復出院，又擔心病情惡化等情況，所以易產生焦慮的心理。④多疑心理，因患者入院前對此病的理解甚少，加上對醫患人員有著懷疑的心態，覺得醫護人員對其隱瞞病情，因此使心理增加了負擔。⑤抗拒心理，因此病易有反復性，治療的時間較長，因此患者的依從性不強，可能會在半途自動放棄繼續治療，在病情反復發作時不接受治療，甚至抗拒醫護工作人員的護理方案。

1.3護理方法：對照組給予常規的臨床護理；觀察組則根據患者以上的心理特點，進行針對性護理措施；本組在常規護理的基礎上加強心理護理，具體有以下幾點：①患者入院后耐心與患者及其家屬談話、溝通，了解患者的心理狀況；嚴重的患者，可延遲告訴其實際病情，以緩解患者的不良情緒，并給予同情和關心。②對患者的心理狀態有較多的了解，可根據不同患者的情況具體進行不同的談話和溝通，并讓患者心理壓力得到緩解，促進治療的順利。③鼓勵患者面對病情，且讓其對戰勝及治愈病情充滿希望，更有信心消除自己的焦慮、緊張、抑郁的不良情緒。④對患者的心理活動和心理特點做出有針對性的護理，并給予鼓勵和希望，讓患者有堅定的信念，且讓其相信一定可以治療康復。⑤住院期間患者可能會出現某部位疼痛，此時醫護人員需做出相應的病情評估，以能制定有針對性的緩解疼痛方法。⑥做好術后及出院的心理護理，在術后應給與患者相應的心理咨詢及護理的措施，盡可能的調起患者的積極性，以可達到最快的術后恢復時間，而且對患者病情應需做到密切觀察，加強康復的訓練。⑦由于耳鼻喉癌癥患者的病情特殊，因此要對此類患者的心理護理做到保密，主要是給予心理支持、鼓勵，對其焦慮、緊張等不良心理通過其他手段來減壓，若病情嚴重者，可讓患者不需對病情太過詳細了解。⑧患者出院時，應交代注意事項及出院的健康指導，并囑其隨訪復查，可留醫護電話號碼以便患者隨時電話咨詢。

1.4評價指標：應用相關的焦慮量表，對患者心理狀態加以評定，分數大于50分為焦慮，分數越大，焦慮程度則隨之越重；對于護理滿意度則讓接受治療的患者對護理工作的滿意情況進行評定。

1.5統計學方法：采用SPSS17.0統計學軟件對所收集的數據進行分析和處理，當P＜0.05時，存在顯著差異。

2　結　果

2.1兩組患者焦慮、恐懼的比較：對照組的患者在護理前評分為（71.7±4.6），采用常規護理措施后評分為（59.8±4.9）；觀察組患者在護理前評分為（72.6±4.4），經在常規的臨床護理基礎上加強心理護理措施后評分為（35.3±4.1）；因此，兩組患者在焦慮、恐懼等不良心理方面比較，觀察組明顯優于對照組。

2.2兩組患者的滿意度：所有患者均接受對護理工作的問卷調查，其結果顯示，觀察組患者中19例患者對護理的工作較為滿意，其滿意度高達95%；而對照組中只有10例評為滿意，其滿意度為50%；因此觀察組患者的滿意度明顯優于對照組。

3　討　論

耳鼻喉是人體器官較為重要的一部分，這類疾病復雜，需從全方位進行了解。耳鼻喉患者會出現鼻息肉、慢性中耳炎、慢性咽喉炎、鼻炎等癥狀，嚴重者甚至出現鼻咽癌，給患者的生活、學習及工作帶來極大的不便，從而嚴重危害了身心健康，導致其易產生焦慮、恐懼以及擔心治療后的不良考慮，易出現煩躁不安、抑郁等不良情緒，甚者有消極輕生的念頭，因此，實施心理干預對耳鼻喉患者十分重要，并要根據不同患者心理狀態實行不同的心理疏導及幫助［2］。

心理癥狀對人的健康與疾病都起到極大的影響作用，治療期間不良的心理因素可使患者病情不易康復，甚至惡化；在健康教育中，加強心理護理則是對患者戰勝疾病的間接治療，并且可提高其認知，護理工作人員應以較耐心和藹的態度，有針對性的對患者說明整個護理過程及意義，經調整患者的不良心態，可促進患者戰勝疾病的決心和信心［3］。在本文研究的結果顯示，兩組患者在緊張焦慮及護理滿意度方面比較，采用優質護理的觀察組均明顯優于采用常規護理的對照組，且不良反應少。綜上所述，在耳鼻喉患者中，護理人員須采取由針對性的加強心理護理干預，可使患者的不良情況的發生消除或減少，對患者的心理需求盡可能滿足，從而提高患者治療的自覺性，促進醫患的關系和諧，達到信任的良好關系，可使其積極配合治療；在臨床護理中，重視對患者的心理護理，行良好的心理護理，對提高護理質量有著極大的關系。

［1］陳曦，李育玲，王斌全.86例耳鼻喉患者心理護理路徑的研究［J］.中外醫療，2011，30（30）:149-150.

［2］王昌鴻.先兆流產患者加強心理護理的效果分析［J］.全科護理，2013，3（下）:1362-1363.

［3］孫茉，王欣.對34例耳鼻喉患者心理護理路徑的研究［J］.全科護理，2013，3（上）:1267-1268.

R473.76

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1671-8194（2015）19-0234-02