優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用與實(shí)踐效果分析

曹 萍

（廣東省中醫(yī)院，廣東 廣州 510006）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用與實(shí)踐效果分析

曹 萍

（廣東省中醫(yī)院，廣東 廣州 510006）

目的 對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。方法在我院選取60例重癥監(jiān)護(hù)病房患者，并根據(jù)實(shí)施護(hù)理方法的不同分為觀察組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)ICU護(hù)理；觀察組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。結(jié)果統(tǒng)計(jì)兩組患者在不同護(hù)理方法下的臨床效果，發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)患滿(mǎn)意度要遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，P＜0.05；此外觀察組患者發(fā)生并發(fā)癥的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對(duì)照組患者，P＜0.05。結(jié)論對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，使患者的滿(mǎn)意度有顯著的提高。

滿(mǎn)意度；重癥監(jiān)護(hù)病房；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

目前，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床實(shí)踐工作中應(yīng)用很廣泛，它主要圍繞以人為本的護(hù)理理念開(kāi)展護(hù)理工作，優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)積極主動(dòng)地以患者的需求為首位注意［1］，獲取患者的信任，使患者可以積極主動(dòng)地配合臨床治療工作，提高治療的效果。本次研究探討了重癥監(jiān)護(hù)病房中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法及效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：在我院選取60例重癥監(jiān)護(hù)病房患者，并根據(jù)實(shí)施的護(hù)理方法的不同分為觀察組和對(duì)照組各30例。其中觀察組患者30例患者中，男、女分別18、12例，年齡為25～80歲，平均年齡為（52.5± 1.3）歲，身高為165～178 cm，體質(zhì)量為（50.2±2.7）kg；對(duì)照組患者中男、女分別有20、10例，年齡為26～81歲，平均年齡為（50.5± 2.3）歲，身高為163～175 cm，體質(zhì)量為（53.2±2.9）kg。本次研究中所選取的重癥監(jiān)護(hù)病房患者的疾病類(lèi)型主要包括急性心力衰竭、急性心肌梗死、有機(jī)磷中毒、腦外科疾病等。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)的ICU護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，而觀察組患者的護(hù)理方法是在對(duì)照組患者護(hù)理方法的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其具體的護(hù)理方法如下：①首先制定完善的護(hù)理體制。責(zé)任護(hù)士必須熟悉并且嚴(yán)格按照護(hù)理工作的要求、內(nèi)容和流程以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并且要全面負(fù)責(zé)病房的床位以及患者的入院、出院、術(shù)前術(shù)后和健康教育指導(dǎo)。此外護(hù)士還應(yīng)該介紹患者認(rèn)識(shí)并且熟識(shí)責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)師，讓患者盡可能快地熟悉病房，并且對(duì)病房的環(huán)境不再感到陌生和茫然，使其可以積極主動(dòng)地配合臨床治療工作，讓患者從入院后直到出院期間充分感受到專(zhuān)業(yè)化、全面化以及全程化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。此外最重要的是重視患者的心理護(hù)理，積極主動(dòng)地和患者多交流、溝通，根據(jù)患者的具體情況給予適當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)進(jìn)行撫慰，讓患者充分了解自己的具體病情，并且指導(dǎo)患者樹(shù)立一種長(zhǎng)期接受治療的心態(tài)。②護(hù)士必須要加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)。作為一個(gè)合格的責(zé)任護(hù)士，必須做到熟悉掌握全面并且扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和臨床技術(shù)操作，此外還要有精細(xì)的觀察能力、對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)變能力以及較強(qiáng)的分析能力等。③醫(yī)院要重視并且完善科室制度。首先在保證患者人身安全的前提下，院領(lǐng)導(dǎo)必須要對(duì)科室護(hù)理的相關(guān)制度進(jìn)行完善和健全，同時(shí)要建立起比較全面護(hù)理技術(shù)操作和診療的制度。而護(hù)士長(zhǎng)則要承擔(dān)其對(duì)每一個(gè)護(hù)士掌握的技能進(jìn)行階段性的考核，考核的內(nèi)容主要包括核心制度、護(hù)理查房、重要流程、業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)以及重癥病例的討論，通過(guò)考核來(lái)強(qiáng)調(diào)制度和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的重要性。

1.3護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)：總計(jì)記錄兩組患者的病死率和醫(yī)院感染率，同時(shí)向每個(gè)患者或者家屬方法一份滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)調(diào)查表，調(diào)查表的內(nèi)容主要包括護(hù)理人員的一裝、言行、態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)以及及時(shí)滿(mǎn)足患者需求的概率等25個(gè)評(píng)分觀察項(xiàng)目，其中每一個(gè)觀察項(xiàng)目均給予1～3級(jí)的評(píng)分，滿(mǎn)分為100分。其中滿(mǎn)意為91至100分，比較滿(mǎn)意為80至90分；80分以下為不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上60例重癥監(jiān)護(hù)病房患者所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)的情況：根據(jù)兩組患者不同的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理服務(wù)后，觀察組有1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)生率為3.33%；而對(duì)照組患者有4例，并發(fā)癥的發(fā)生率為13.33%，經(jīng)對(duì)比可發(fā)現(xiàn)觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者，兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率存在差異。

2.2總結(jié)分析兩組患者滿(mǎn)意度的情況：通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的患者滿(mǎn)意度調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)觀察組患者滿(mǎn)意有18例，比較滿(mǎn)意有11例，不滿(mǎn)意僅有1例，滿(mǎn)意度高達(dá)96.67%；而對(duì)照組患者表示滿(mǎn)意的有12例，比較滿(mǎn)意的有8例，不滿(mǎn)意的有10例，其患者的滿(mǎn)意度為63.33%，經(jīng)過(guò)對(duì)比可見(jiàn)觀察組患者的滿(mǎn)意度較高，兩組重癥監(jiān)護(hù)病房患者患者滿(mǎn)意度存在差異。

3　討　論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主要內(nèi)容或者核心理念主要是以患者的需求為首位的護(hù)理目的，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展有助于改善護(hù)士與患者之間的關(guān)系。護(hù)理人員通過(guò)在和患者進(jìn)行接觸溝通交流的過(guò)程中，要了解掌握患者的需求，可以使對(duì)患者病情的觀察預(yù)見(jiàn)性更準(zhǔn)確，觀察病情更準(zhǔn)確、細(xì)微和全面。此外，要明確每個(gè)護(hù)理人員的責(zé)任，會(huì)使工作交接更加順利、有效地進(jìn)行。在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)對(duì)護(hù)理人員的的專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求和服務(wù)態(tài)度等要求也有很大程度的提高。所以護(hù)理人員必須要提高自己的專(zhuān)業(yè)操作技術(shù)和理論知識(shí)的水平，此外，護(hù)理人員還要樹(shù)立新的護(hù)理理念，爭(zhēng)取早點(diǎn)從傳統(tǒng)的護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理的理念，所以加強(qiáng)護(hù)理人員實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的訓(xùn)練，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念和作用深入每個(gè)護(hù)理人員的內(nèi)心，這樣有助于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作［2］。

本次結(jié)果顯示發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)患滿(mǎn)意度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，此外觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率要低于對(duì)照組患者，兩項(xiàng)觀察指標(biāo)存在差異。所以對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿(mǎn)意度。

［1］李惠，鐘夢(mèng)飛.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2013，15（6）:317-318.

［2］梁健娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中的效果［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2014，22（3）:182.

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1671-8194（2015）19-0264-01