老年性骨關節炎的中醫骨科康復治療分析

趙振杰

（河南省洛陽正骨醫院河南省骨科醫院，河南 洛陽 471000）

老年性骨關節炎的中醫骨科康復治療分析

趙振杰

（河南省洛陽正骨醫院河南省骨科醫院，河南 洛陽 471000）

目的 對中醫骨科治療老年性關節炎的效果進行分析。方法 隨機選取我院在2013年1月至2014年1月患有老年性骨關節炎的患者156例，并把其分為對照組和實驗組，每組人數均為78例。對照組的治療方法主要以口服相關西藥為主對治療組的治療方法主要為中醫骨科的治療方法。結果 兩組經過一定時間的治療，兩組患者都有一定程度的好轉，其中治療組患者有明顯好轉的患者有28例，有效的患者有40例，占總觀察人數的87.2%。和治療組相比，對照組的整體治療效果略差，有明顯好轉的有30例，治療有效的患者有29例，總有效率為75.6%。結論 中藥骨科康復治療在老年性骨關節炎治療過程中有比較好的效果。

老年性骨關節炎；中醫骨科；康復治療

隨著我國社會老齡化程度的不斷加深，老年人的健康狀況越來越被重視。骨關節炎是老年人中病發率較高的一種關節性疾病，其對老年人的身體健康造成了嚴重影響。目前大多數的醫療機構對其的治療方式還以西藥鎮痛為主，但是這種治療方法的效果并不是多理想。本文在結合本院所收治的156例患有老年性骨關節炎的患者的治療狀況，對于中醫骨科康復治療方法在老年性骨關節炎治療效果進行探析。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機選取我院在2013年1月至2014年1月所收治的患有老年性骨關節炎患者156例，其中男性患者有86例，女性患者有70例，其平均年齡為65歲，其中在156例患者中年齡最大的患者為86歲，年齡最小的患者有49歲。患者在接受治療前患病時間有所差異，其中最長的有12年。最短的只有半年，平均的患病時間為8年。在這156例患者中病變部位為髖關節有30例，占總觀察人數的19.2%，其余的患者病變部位均為膝關節，占總觀察人數的80.8%。把156例患者隨機分為對照組和治療組，兩組患者的年齡差異以及病情差異可以忽略不計。所研究的156例患者中均未發現類風濕性關節炎及痛風等關節疾病。

1.2方法：為了探究中醫骨科康復治療方法在老年性骨關節炎的治療效果，對對照組和治療組分別采用不同的治療方法。在對照組患者的治療過程中主要采用口服西藥的方式，在本研究中，患者所服用的藥物為塞來昔布膠囊，服用藥物的量為1次1片，1天1次，1周為1個療程。在對治療組患者治療時所采用的治療方法主要以相關的中醫治療為主，像推拿、艾條灸以及中藥熏洗等都是中藥骨科治療老年性骨關節炎的主要方式。在對患者進行艾條灸時，要讓患者以仰臥姿勢接受治療，具體的操作方法為在患者的病變部位放置艾條箱，然后對相關穴位進行艾條灸，一般情況下所灸的穴位應該包括委中穴、血海穴、內外膝眼等。為了保證艾灸的療效，應該把艾灸時間控制在半小時以內。中藥熏洗顧名思義就是以各種中藥材為原料，對患者的病變處進行熏洗。在本研究中所采用的熏洗藥方為沒藥、乳香、威靈仙、牛膝各20 g，生川烏和生草烏各10 g，透骨草、伸筋草、海桐皮各30 g，把上述藥物浸泡到一定量的水中，當浸泡時間達到一刻鐘之后，就可以對其進行煎煮，具體的煎煮時間應該根據煮藥設備的具體情況而定，一般15 min即可，在完成基本煎煮之后，就開始對患者的病變部位進行熏蒸，待藥物的溫度稍微冷卻之后在用藥液對患者的病變部位進行浸泡。推拿的具體操作方式就是對相關穴位進行按壓，一般其按壓的穴位和艾灸的穴位相同。以上的中醫骨科對于老年性骨關節炎患者的治療頻率均為1天1次，1周為1個療程。

1.3判定療效的指標：本次治療的效果的評定以董冰所指定的效果標準為依據，把治療效果劃分為顯效、有效、無效三個等級。

1.4統計學方法：本次研究中所有數據的處理與分析均采用SPSS11.0軟件，進行t或χ2檢驗，P＜0.05在統計學上具有意義。

2　結 果

經過為期1個月的治療之后，兩組的患者均有一定程度的好轉。其中治療組有明顯治療效果的患者有30例，有效果的患者有39例，患者沒有好轉跡象甚至病情加重的患者有9例，總體的治療有效率達到了88.5%。在對照組有明顯治療效果的患者有30例，有效果的患者有29例，經過治療患者病情沒有好轉跡象甚至出現惡化的患者有19例，總體治療的有效率為75.6%。

3　討 論

誘發老年性骨關節炎病發的原因有很多種，就目前研究表明，老年性骨關節炎的病發和患者的內分泌情況以及關節軟骨的代謝情況有關［1］。傳統的治療方法主要以鎮痛為主，但是患者一旦長期的服用鎮痛藥物其將會對所使用藥物的藥敏性降低［2-3］，進而對治療效果造成影響。和這種治療方法相比，中醫骨科對老年骨關節炎患者進行治療過程中更注重對患者病變部位的修復，而不僅僅只是緩解患者一時之痛，另外和西藥治療相比，此種治療方式對于患者自身的傷害也比較小，產生不良反應的可能性也不是太大，更利于患者的康復。在本研究中所探究的中醫骨科康復治療方法所采用的主要為推拿，艾條灸以及中藥湯劑熏洗等方式，其中推拿能夠促進患者病變部位的血液循環［4-5］，對于病變部位的恢復有著極大的積極作用。中醫湯劑熏洗能夠從根本上降低患者的疼痛感，對于促進患者病變部位淤血的揮散也有一定的積極作用，艾條灸則能夠通過對相關穴位的作用使得患者的關節功能從根本上得以改善。

本文在結合我院所收治的156例患有老年性骨關節炎的患者的治療情況為基礎，對于中醫骨科康復治療方法在老年性骨關節炎的治療效果進行研究，希望研究結果能夠為同行起到一定的才考作用。

［1］陳柏.中醫骨科康復治療老年骨性關節炎臨床效果分析［J］.中國當代醫藥，2012，19（14）：109-110.

［2］王東紅.中醫康復技術為主治療骨性關節炎方法探討［J］.現代中醫藥，2012，32（3）：38-39.

［3］桓曉南.老年骨性關節炎膝關節內側室關節鏡內側松解治療的療效［J］.中國老年學雜志，2012，32（2）：286.

［4］胡哲.156例老年骨性關節炎的中醫骨科康復治療分析［J］.中國衛生產業，2012（10）：104-105.

［5］王愛云.老年骨性關節炎的康復醫療［J］.菏澤醫學專科學校學報，2013，15（1）：64-65.

R274

B

1671-8194（2015）012-0180-01