急性乳腺炎切開引流術后護理要點分析

【摘要】目的　討論急性乳腺炎切開引流術后護理要點，為日后的臨床護理提供參考。方法　選擇2011年3月～2014年2月收治的60例急性乳腺炎患者為研究對象，所有患者均給予切開引流術治療，總結臨床上的護理要點，并積極落實護理措施。結果 經過臨床護理，所有患者均出現顯著康復，無并發癥患者出現，部分患者康復速度略慢，但康復水平較高，未出現病情反復的情況。結論 急性乳腺炎切開引流術后護理工作，必須結合患者的實際情況來展開，一方面要穩定患者的情緒，另一方面需鞏固治療效果，促進患者持續康復。今后需進一步總結急性乳腺炎切開引流術后護理要點，健全護理體系，為患者提供更多的保障。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.081

工作單位：112001遼寧省鐵嶺市中心醫院乳腺外科

Acute Mastitis Incision Drainage Postoperative Nursing Key Points of Analysis

TIAN Lingling　Tieling center hospital mammary gland surgical，Tieling 112001，China

【Abstract】

Objective　To discuss the acute mastitis incision drainage postoperative nursing points，provide reference for clinical care in the future. Methods March 2011～February 2014 patients of 60 cases of acute mastitis as the research object，all the patients were given incision drainage treatment，summarizes the clinical nursing main points，and actively implement the nursing measures. Results Through the clinical nursing，all patients were significant rehabilitation，patients with no complications occur，some patients recovered slightly slow，but the recovery level is higher，not present condition again and again. Conclusion　Acute mastitis incision drainage postoperative nursing work，must be combined with the actual situation of patients to expand，on the one hand，to stabilize the patient's emotions，on the other hand need to consolidate the treatment effect，promoting the sustainable the rehabilitation of the patients. Need to be further summarized after acute mastitis incision drainage nursing main points，perfect the system of nursing and for patients to provide more protection.

【Key words】Acute mastitis，Incision drainage，Nursing

急性乳腺炎是乳腺急性化膿性感染，是產褥期的常見病，是乳腺管內和周圍結締組織炎癥，常在短期內形成膿腫，多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致，少數為淋球菌感染。多發生于產后哺乳期的婦女，尤其是初產婦更為多見。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入，也可直接侵入引起感染。哺乳期的任何時間均可發生，但以產后3～4周最為常見，故又稱產褥期乳腺炎。急性乳腺炎初產婦患病占50%，初產婦與經產婦之比為2.4∶1。以前在哺乳期最為常見。但近年來，隨著孕期和產褥期衛生知識的普及，哺乳期乳腺炎的發病率已呈下降趨勢，而非哺乳期乳腺炎則呈上升趨勢。乳腺炎發病高峰年齡在20～40歲，但50%以上的患者為未婚未育的年輕女性。因為人的各個生理時期均可發生乳腺炎癥，所以非哺乳期乳腺炎囊括了嬰兒期、青春期、絕經期和老年期，而嬰兒期及青春期的乳腺炎常是體內激素失衡引起的。臨床治療急性乳腺炎時，多數情況會應用切開引流術，不僅安全可靠，而且治療效果顯著。本研究主要討論急性乳腺炎切開引流術后護理要點，現報道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇2011年3月～2014年2月收治的60例急性乳腺炎患者為研究對象，患者情況如下：患者年齡在23～38歲之間，平均年齡為（31.3±1.6）歲；早期未化膿患者為31例，形成化膿患者為29例；初產婦患者為20例，經產婦患者為40例。

1.2　方法

所有患者均給予切開引流術治療，總結臨床上的護理要點，并積極落實護理措施。第一，密切觀察患者的臨床表現，按時測量患者的體溫、血常規等等，根據患者的臨床指標予以護理。當患者出現高燒時，首先予以物理降溫，持續未減退的情況下，實施藥物降溫。第二，排空患者的乳汁。乳汁營養物質含量高，在急性乳腺炎期間可以為細菌提供充足營養 ［1］，所以術后患側乳房需要停止哺乳，排空乳汁保持乳房通暢，有助于病情恢復。一般采取手法排空或者吸奶器將乳汁吸干凈 ［2］。第三，對患者的飲食進行護理，加強營養支持，以清淡食物為主，避免油膩、增加乳汁的食物。

2　結果

經過臨床護理，所有患者均出現顯著康復，無并發癥患者出現，部分患者康復速度略慢，但康復水平較高，未出現病情反復的情況。急性乳腺炎切開引流術后護理工作，必須結合患者的實際情況來展開，一方面要穩定患者的情緒，另一方面需鞏固治療效果，促進患者持續康復。今后需進一步總結急性乳腺炎切開引流術后護理要點，健全護理體系，為患者提供更多的保障。

3　討論

急性乳腺炎是臨床上的常見病，對女性患者的身體傷害較為嚴重。切開引流術雖然在治療效果上可以肯定，但由于乳腺是患者的敏感部位，因此在護理過程中需特別注意。另一方面，為了能夠鞏固切開引流術的治療效果，還要對患者的切口進行護理。第一，必須定期更換藥物，促進患者切口的愈合，防止出現感染。第二，必須注意固定患者的引流管位置，按時查看，防止出現引流管堵塞的情況。護理人員需詳細觀察、記錄引流液體的顏色、性質等等，出現異常情況及時報告醫生予以處理。除了切口護理外，還應該對患者予以積極的心理護理。乳腺作為婦女的敏感部位，實施切口引流術后，很多患者都會出現或多或少的負面情緒，護理人員應進行積極的疏導，并且加強與患者溝通，幫助患者以一個樂觀的心態去面對。

綜上所述，急性乳腺炎切開引流術后護理需從客觀、主觀兩個方面來進行，為患者創造一個較好的休養環境，促進患者穩步康復。