兒科危重癥監護病房護士壓力源分析及應對策略探討

孫春蕾

兒科危重癥監護病房護士壓力源分析及應對策略探討

孫春蕾

【摘要】目的 探討兒科危重癥監護病房護士壓力源及應對策略。方法 選擇在我院兒科危重癥監護病房工作的30名護士作為研究對象，采取調查問卷形式調查她們的壓力來源。 結果 通過問卷調查的結果顯示，兒科危重癥監護病房的護士由于特殊的工作環境、工作難度高以及對護士的技術要求高等原因，會出現心理壓力過大，身心健康受到損害的現象。結論 對于如何改善兒科危重癥監護病房護士的工作壓力問題，醫院應該改善護士的工作環境，幫助她們加強職業技能的培訓，同時護士自身也應該樹立起責任感和職業感，努力加強自己的技術，提高護理質量。

【關鍵字】兒科危重癥監護室；護士；壓力源；應對策略

Objective To study the pediatric critical care ward nurses pressure source and coping strategies． Methods Chose 30 nurses as the research object in our hospital pediatric critical care unit， and the form of questionnaire survey to investigate their sources of stress． Results According to the results of the questionnaire survey，the nurses in the pediatric critical care unit had the phenomenon of psychological stress，physical and mental health． Conclusion Pediatric critical care unit for how to improve nurses'job stress problem，the hospital should improve the nurses working environment，help them to strengthen professional skill training． At the same time，nurses themselves should also set up the sense of responsibility and professional sense，effort to strengthen its own technology，improve the quality of nursing．

【Key words】 Pediatric critical care unit，Nurse，Pressure source，Coping strategies

兒科的主要特點是病種復雜、患兒病情變化快，基礎護理工作也相對繁重。而兒科危重癥監護病房主要是負責救治新生兒和危重癥患兒，是兒科的重要組成部分，也是兒科中工作量最大、勞動強度最高和風險最高的場所，相比較兒科中的一般護士，負責危重癥監護病房中的護士，所要面對的護理工作難度更高，所以其心理和工作壓力也就大，過重的壓力給這些護士的身體和心理都帶來負面影響［1］。本文選取在我院兒科危重癥監護病房工作的30名護士作為研究對象，進行觀察和分析，取得了令人滿意的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取我院兒科危重癥監護病房工作的30名護士作為研究對象。所有護士均具備5年以上的工作經歷，均為女性。其中，護師12名，護士18名；本科10名，大專19名，中專1名；年齡分布在22～29歲。

1.2 方法

對所選的30名兒科危重癥監護病房的護士，采取問卷調查形式對其壓力來源問題進行調查。問卷內容根據相關文獻進行自制，結果分為1～4級進行等級評分。得分越高則表示壓力越大。問卷發出30份，收回28份，有效回收率為93.3%［2］。

2 結果

2.1 壓力源分析

（1）工作環境特殊：因為兒科危重癥監護病房收治的主要是14歲以下的兒童以及嬰幼兒，這些患兒不能準確表達，而且患兒的病情變化快，護理工作的難度也隨之增大。對于護士來說，要有足夠的觀察力去檢測到患兒的病情變化。護士工作量大，工作壓力大。（2）職業風險高：患兒是一個家庭的中心，患兒家屬對于治療抱有很大希望，一旦患兒病情發生變化時，家屬的情緒會異常激動，導致護理工作難以繼續。目前社會醫患關系緊張，而危重癥監護室的患兒本身病情比較嚴重，死亡率高，很容易造成醫療糾紛。（3）工作環境、薪資待遇差：由于患兒年齡小，面對病痛大多患兒采取哭鬧的方式，再加上監護室中各種監測儀器發出的警報聲等，整個工作環境吵鬧。在社會中，醫生的社會地位還是聲望都高于護士。然而護士這個群體就沒有同等的待遇，雖然她們的付出多，得到的卻沒有與之成為正比。工資待遇低，容易導致護士產生失落感，降低對工作的熱情。（4）護士技術要求高：隨著醫療改革，社會和醫院都對護士的要求提高，這就需要護士能夠有時間充實自己，增強技能。然而兒科危重癥監護病房的護理工作繁重，護士很少有私人時間。醫院能為護士提供學習的機會也相對較少，面對病房監測儀器的不斷更新、技術要求的不斷提高，護士面對嚴格的職業素養要求，身心壓力大［3］。

2.2 調查問卷結果

根據問卷調查顯示，壓力源主要包括特殊工作環境、職業風險高、工作環境差、薪資待遇差和護士技術要求高等因素。其中，特殊工作環境的評分為（3.52±0.40）分，職業風險高的評分是（3.42±0.38）分，工作環境、薪資待遇差為（3.24±0.46）分，護士技術要求高約為（3.36±0.32）分。這幾個因素在調查中顯示為兒科危重癥監護病房護士壓力的主要來源。

3 討論

繁重的工作量、吵鬧的工作環境使兒科危重癥監護病房的護士身心受到不良影響。然而，面對壓力，護士必須找到緩解壓力的辦法。首先，護士們就要樹立和加強自己的責任感和職業感。作為醫護人員首先就要有奉獻精神，面對患兒時要有耐心和愛心。其次，要學會自我調節。繁重的護理工作使護士的情緒和心態長時間充滿負能量，護士必須找到正確途徑宣泄壓力，懂得釋放自己的情緒，才能面對之后的壓力和挑戰。最后，護士要主動提高專業技能，因為只有掌握好技術才能應對危重癥病房患兒的病情變化，提高護理質量。醫院也應該為護士提供更多的學習機會，幫助護士提高專業技能，同時要注意合理調配人員，實行人性化管理，以保證護士有合理的休息和正常的睡眠［4］。

綜上所述，對于如何改善兒科危重癥監護病房護士的工作壓力問題，醫院應該改善護士的工作環境，幫助她們加強職業技能的培訓，同時護士自身也應該樹立起責任感和職業感，努力加強自己的技術，提高護理質量。

參考文獻

［1］胡小麗． 兒科護士壓力源及對策的研究進展［J］． 當代護士，2015，22（4）：7-9．

［2］米潔． 重癥監護病房低年資護士壓力源分析及對策的研究［J］．檢驗醫學與臨床，2011，8（7）：777-778．

［3］曾志明． 兒科危重癥監護病房護士壓力源分析及應對措施［J］．中國當代醫藥，2013，20（27）：164-165．

［4］楊火明． 人性化護理管理用于兒科護理管理效果分析［J］． 中國衛生標準管理，2014，5（21）：8-10．

【中圖分類號】R473．72

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0011-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．008

作者單位：132000 吉林市兒童醫院

Analysis of Stress Source and Coping Strategies of Nurses in Pediatric Intensive Care Unit

SUN Chunlei Children's Hospital of Jilin City，Jilin 132000，China

【Abstract】