舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者舒適程度的影響觀察

曲春凱

舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者舒適程度的影響觀察

曲春凱

【摘要】目的 觀察舒適護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者對(duì)其舒適程度的影響。方法 隨機(jī)選取80例腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者，分為對(duì)照組和觀察組，每組40例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分以及護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0．05），數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 舒適護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者能改善患者不良情緒，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；直腸癌根治術(shù)；舒適程度

Objective To observe comfortable nursing in the laparoscopic colorectal cancer patients and impact on its comfort level． Methods Selected 80 cases of laparoscopic colorectal cancer resection,they were randomly divided into control group and observation group,40 cases in each group． The control group were treated with routine care,patients in the observation group were treated with comfort care． Results The patients with SAS,SDS,and care satisfaction scores were better than the control group patients（P＜0．05）,the difference was statistically significant． Conclusion Comfort nursing in the patients can effectively improve patients’bad mood,improve patients’satisfaction．

【Key words】 Comfort nursing，Colorectal cancer resection，Comfort level

腹腔鏡直腸癌根治術(shù)是直腸癌的主要治療手段，其療效得到醫(yī)生和患者的認(rèn)可。但是，在手術(shù)過(guò)程中，患者普遍容易引發(fā)身體和心理上的不適，所以，在手術(shù)中實(shí)施人性化的護(hù)理措施尤為重要［1］。舒適護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)了在護(hù)理過(guò)程中患者的舒適度，力求通過(guò)護(hù)理手段，愉悅患者身心，提高治療效果。本文中，通過(guò)對(duì)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理進(jìn)行研究，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取2012年9月～2014年5月腹腔鏡直腸癌根治術(shù) 80例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組：男性患者22例，女性患者18例，年齡28～66歲，平均年齡（47.31±3.45）歲。觀察組：男性患者21例，女性患者19例，年齡27～66歲，平均年齡（46.97±3.28）歲。兩組腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者各項(xiàng)基本資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前保證患者能夠正常接受手術(shù)，術(shù)中積極配合醫(yī)生，術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防等。觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后一系列的舒適護(hù)理措施。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

術(shù)后通過(guò)采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。并自制問(wèn)卷調(diào)查表，調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，兩組腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者的護(hù)理滿意度用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，兩組腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者SAS和SDS評(píng)分等資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者SAS和SDS評(píng)分分別為（48.58±7.42）分、（47.55±8.37）分，對(duì)照組患者SAS和SDS評(píng)分分別為（53.77±8.36）分、（52.59±8.94）分，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意例數(shù)為40例，滿意率為100%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意例數(shù)為32例，滿意率為80.00%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

本次研究中，觀察組患者對(duì)患者實(shí)施的舒適護(hù)理措施具體如下。

術(shù)前護(hù)理：（1）首先，與患者進(jìn)行深入交談，培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系，其次，盡可能地了解患者心理狀態(tài)并進(jìn)行合理調(diào)節(jié)［2］。再次，通過(guò)適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，保證患者手術(shù)順利進(jìn)行，并向患者介紹主治醫(yī)生，消除患者不安。（2）根據(jù)患者需求對(duì)病房進(jìn)行調(diào)整，保證舒適整潔，杜絕噪音污染，溫濕度適宜。術(shù)前盡量減少家屬探視頻率，避免妨礙患者休息［3］。

術(shù)中護(hù)理：（1）手術(shù)過(guò)程中，患者因?yàn)樘幱谀吧h(huán)境中，難免產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒，護(hù)理人員可通過(guò)適當(dāng)?shù)膿崦椭颊呔徑獠话睬榫w，手術(shù)期間切忌談?wù)撈渌麩o(wú)關(guān)事項(xiàng)或可能影響患者心情的事項(xiàng)［4］。（2）盡量滿足患者舒適要求，在兼顧手術(shù)要求的前提下為增加患者舒適度可相應(yīng)調(diào)整舒適體位，密切關(guān)注患者生命體征變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即提醒醫(yī)生，并快速有效處理。

術(shù)后護(hù)理：用溫水為患者皮膚進(jìn)行全身擦拭，待患者清潔干燥后協(xié)助患者穿衣，在將患者轉(zhuǎn)移至病房途中保持管道、引流袋等暢通，避免出現(xiàn)破壞，保護(hù)好患者手術(shù)切口，以免再次損傷［5］。護(hù)理人員在術(shù)后應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并密切關(guān)注患者身體狀況，安撫患者情緒。

觀察組患者經(jīng)過(guò)舒適護(hù)理后，患者對(duì)護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意度（P＜0.05），觀察組患者術(shù)后SAS和SDS評(píng)分分別為（48.58±7.42）分、（47.55±8.37）分，數(shù)據(jù)對(duì)比優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者能有效改善患者不良情緒，提高患者對(duì)護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］ 張建榮，汪烈兵． 舒適護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果［J］． 求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（8）：129．

［2］ 張慶云． 術(shù)中舒適護(hù)理在內(nèi)鏡下直腸癌根治術(shù)的應(yīng)用［J］． 中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（22）：111．

［3］ 廖麗琳． 舒適護(hù)理在腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用［J］． 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（17）：2617-2619．

［4］ 符娟． 舒適護(hù)理在直腸癌根治術(shù)中應(yīng)用效果分析［J］． 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（30）：297．

［5］ 許杰． 舒適護(hù)理在直腸癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用［J］． 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（16）：132．

【中圖分類號(hào)】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）21-0226-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．174

作者單位：154211鶴崗，黑龍江省農(nóng)墾總局寶泉嶺管理局中心醫(yī)院普外科

Effect of Comfort Nursing on Comfort Level of Patients Undergoing Laparoscopic Radical Resection for Rectal Cancer

QU Chunkai Heilongjiang Land Reclamation Bureau Baoquanling Administration Center of General Surgery Hospital，Hegang 154211，China

【Abstract】