芻議單采成分獻血者的招募和保留

褚新建，王琳，劉孟春

焦作市中心血站,河南焦作454000

芻議單采成分獻血者的招募和保留

褚新建，王琳，劉孟春

焦作市中心血站,河南焦作454000

由于在止血、凝血以及各種腫瘤的放、化療方面血小板的應用取得了良好的治療效果。所以最近幾年內臨床用血量呈現為持續增加。近幾年來，成分獻血受到了高度的重視，宣傳、招募單采成分獻血者的力度逐漸加大。但是受到對獻血者健康狀況要求較高，采血用時長等多方面因素的影響，導致在單采成分獻血者的招募和保留的過程存在很大的推進難度。現該站為積極推進單采成分獻血者的招募及保留工作，特針對各項問題提出了相應的解決措施，最終得以下論述。該研究首先介紹了現階段單采成分獻血者的招募和保留過程中存在的主要問題，然后分別提出了針對性的招募和保留措施，最后進行了展望和總結。

單采成分獻血者；招募工作；保留措施

一直以來我國的醫療技術水平不斷的發展和進步，獻血工作的開展也隨之不斷進步。最近幾年由于惡性腫瘤而接受放療、化療的患者不斷增加，而單采血小板由于具備純度高、濃度大、體積小的優點被廣泛應用于腫瘤放、化療治療，同時廣泛用于臨床止血、凝血，并得到極好的臨床療效[1]。近幾年對于單采血小板的需求越來越大，醫院和血站對于成分獻血的重視程度也隨之提高。但因為單采成分血小板對于血液捐獻者的體質要求較高，獻血的時間較全血獻血的時間長，同時受到特殊的條件、環境等多方面因素的影響，在單采成分血小板的過程中存在較多的問題，工作的困難較高。現報道如下。

1 單采成分獻血者的招募和保留過程中存在的主要問題

1.1 前期工作開展不足

該工作站以往主要以全血采集為主要的工作重點，而對于機采單采血小板的重視程度明顯不足。對于工作人員的培訓力度較差，使得大部分血站工作人員自認對于單采血小板的認識不足，操作水平較低，進而導致工作開展的難度增加[2]。

1.2 教育宣傳力度不足

宣傳準備工作做的不到位，所以導致廣大獻血群眾對于單采血小板的認識較為狹隘和片面，甚至出現恐懼心理而拒絕捐獻[3]。一些捐獻者甚至認為單采血小板后，會由于離開身體的血液重新返回至自身而感染疾病，因此寧愿捐獻全血而不接受單采血小板。另外，一些獻血者由于在捐獻后正常的抗凝劑反應而出現不適后，對成分獻血的安全性、合理性及科學性產生了質疑，甚至散播關于成分獻血傷害大等負面言論，影響了其他獻血者的主動性和積極性[4]。

1.3 成分獻血要求高、難度大

于單采成分血小板的捐獻對獻血者的要求高，獻血時間長等特殊條件和環境因素的限制，給捐獻單采成分血小板工作帶來了一定困難[5]。

2 成分獻血者招募措施

2.1 多途徑全面加大宣傳力度

當今社會是多媒體網絡時代，為增加宣傳力度、擴大宣傳范圍和增加宣傳的影響力，需要全面調動媒體、微信等網絡平臺，讓廣大人民群眾了解相關知識和成分獻血的重要性[6]。

2.1.1 媒體、網絡雙管齊下通過當地的新聞媒體和獻血報刊專欄對成分獻血常識進行全面的普及，但是在宣傳的過程中需要注意的是應該依據不同媒體的傳播特點及其受眾群體，進行有的放矢的針對性宣傳，保證宣傳的實效。同時，可以在血站網站上將現階段的血液的儲存情況和血液需求情況進行公布說明，以能夠使得廣大群眾關注血液供需問題，并主動地參與無償獻血的隊伍[7]。建立“無償獻血者QQ群、微信群及相關微信平臺”，普及獻血知識的同時呼吁更多人的加入。通過短信、微信平臺，向主動接受單采成分獻血者發送感謝和問候。

2.1.2 對于團體單位采取針對性措施針對機關事業單位則首先需要得到單位領導的認可和支持，所以如果去機關單位進行招募，則必須說服領導參與。在進行宣傳時主要采用發放相關宣傳手冊、張貼宣傳海報的方式，必要的情況下可通過講座的方式以增強呼吁的力度。如果在企業中進行招募，則首先以熱衷于公益的企業為開端，如果能夠得到這些企業的支持則可以實現極好的以點帶面的效果，進一步帶動其他企業的積極參與[8]。

2.2 全面展開特色的獻血招募活動

將參與無償成分獻血的志愿者們組織起來，感謝的同時對其培訓指導，然后組織開展招募活動，讓這些獻血者現身的說法，呼吁更多的人們參與，實現良好的以點帶面的宣傳效果，最終使得無償獻血的隊伍越來越壯大[9]。同時，可以通過組織一些文藝愛好者，在大型活動中進行文藝宣傳。最后，還可以在情人節、母親節及雷鋒日等特殊的節日，組織舉辦獻血-感恩回饋的活動，吸引更多人參與進來。

2.3 加大培訓力度，提高血站工作人員的工作能力

除了通過各種手段和途徑組織一系列的無償獻血招募活動外。還需要全面通過定期培訓提高血站人員的工作能力和服務意識以彌補前期準備工作不足。

3 成分獻血者保留措施

3.1 保證良好的血液捐獻環境，強化服務意識

良好的獻血環境和服務態度能夠使捐獻者在心理上產生一定的安全感和舒適感。考慮到成分獻血耗時較長，可在血站內實施電話預約，合理排班，以充分保證意愿獻血者全部可以在自身方便的時間內獻血。同時，可以通過增加血細胞分離機的數量，減少等候的時間。另外，可以在機采室內安裝電視或者娛樂設施，從而保證每一位主動參與成分獻血的志愿者感受到被尊重和被感激。

3.2 全面提高工作人員技能

不同于全血捐獻，成分獻血后獻血者往往會因為采集時間長、注射大量抗凝劑等原因出現機體代償不及時，而出現血漿內枸櫞酸鈉的含量增高至危險水平以上的情況，使獻血者出現不同程度的枸櫞酸鈉中毒癥狀。所以需要全面提高血站內工作人員的技術水平和應對異常情況發生的能力，能夠用科學、精煉的語言安撫獻血者的情緒，使其充分了解癥狀發生的原因和應對方案。從而排解獻血者的擔憂，同時也避免不科學信息的散播。

3.3 強化個性化服務理念

不同性別、不同體質的人員在進行成分獻血的過程中需要注意不同的問題。因此，需要強調個性化服務的理念。例如女性捐獻者因為自身的生理因素，其血液內紅細胞的含量比較少。為消除獻血者的顧慮一定要使之了解成分獻血后其體內的紅細胞、白細胞并不會丟失，機采的只是少量的血漿以及血小板，并不會影響到獻血者的健康，一般情況下獻血后3 d之內便可以徹底恢復；如果獻血的是肥胖或者血液粘稠度比較高的志愿者，則一定要使之了解機采血小板每次獻出的富血小板血漿量也相當于400 mL全血中的血漿量，而一個人的血漿黏度主要決定于其血漿內各種脂蛋白的含量高低，成分獻血后丟失一部分血漿，但是機體會在短時間內很快產生新的血漿補充，定期的捐獻不僅不會影響獻血者的身體健康，而且會使其血液黏稠度得到明顯的改善[10]。通過針對性的講解使得不同類型的獻血者正確認識到成分獻血的益處，可以保留和吸引更多的人加入到隊伍中來。

4 措施開展結果與前景展望

根據相關性數據統計，自以上招募和保留措施實施后取得了良好的效果。該血站2002年的招募人數84人，至2014年的招募人數1522人，單采血小板的無償機采志愿者的人數飛躍性增加。如今醫學技術水平飛速發展，人民群眾的醫學意識也不斷增強，這對于單采血小板的無償機采而言是十分有利的[11-12]。同時，互聯網不斷發展進步也為成分獻血的宣傳提供了更為便捷、可靠的途徑。因此，成分獻血將會逐漸被更多的人理解和接受。

5 結語

應當從知識的普及入手，即通各種途徑改變人們對于成分獻血的認識和對于血液理論知識的理解，從而使得廣大人民群眾能夠自發主動的參與到無償捐獻的隊伍。獻血知識的全民普及和宣傳是實現成功招募的關鍵所在。但是值得注意的是，對于不同層次及文化程度的人群，需要采取不同的宣傳和招募方式。而且，成分獻血的宣傳工作并不能一蹴而就，而是需要一個長期的過程。尤其是對于封建思想濃厚的地區，需要花費更長的時間轉變人們的觀念。同時，在整個招募和宣傳的過程中難免遇到一些負面影響的沖擊，所以需要血站內部工作人員接受全方位系統的培訓，使其具有強烈的責任意識和持之以恒的工作態度。在保證有力的宣傳力度的情況下，通過特色招募活動和正確的引導后，成分獻血的隊伍一定會不斷壯大，最終實現推動單采無償獻血工作持續健康發展的目標。

[1]朱仕清,汪麗娟,危燕芬,等.單采成分獻血者的宣傳招募策略[J].中國醫藥科學,2012,2(12):173-174.

[2]劉芳蘭,張明哲,周海江,等.單采成分獻血者的定制服務策略探索[J].中外醫學研究,2010,8(27):178-179.

[3]許愛琴,詹霞華,佘淼,等.從固定全血獻血者中招募單采成分捐獻者不合格原因分析[J].中國輸血雜志,2012,25(3): 262-263.

[4]李雅靜,吳麗娟,賈捷,等.石家莊地區單采血小板獻血者流失情況調查[J].中國輸血雜志,2014,27(10):1032-1034.

[5]陳涵薇,黃國為,謝松麗,等.武漢地區多次成分獻血者的情況調查[J].中國輸血雜志,2014,27(7):752-754.

[6]馮琪瑛.無償捐獻機采血小板者招募與保留的探討[J].大家健康(下旬版),2014,10(6):316-316.

[7]滕平.單采獻血者招募、保留及穩定單采隊伍管理的體會[J].中外健康文摘,2014,5(23):250-250.

[8]于媛,朱永寶,梁文華,等.山東省血液中心機采獻血者隊伍調查[J].中國輸血雜志,2013,26(3):170-171.

[9]林彩霞.單采血小板獻血者獻血反應發生的原因及對策[J].解放軍護理雜志,2010,27(8):626-627.

[10]關莉,劉明莉.單采隊伍建設中招募獻血者的溝通體會[J].長江大學學報：自科版，2014,11(3醫學下旬刊):119-120.

[11]陳存意,梁婷,陳菲娜,等.肇慶市2010年至2013年單采血小板獻血情況分析[J].中外健康文摘,2014,6(17):279-280.

[12]劉明莉,鄒濤,關莉,等.成分獻血者招募新策略與管理措施[J].中國衛生產業,2013,7(13):130-131.

Discussion on the Recruitment and Retention of Blood Donors in the Single Collection

ZHU Xin-jian，WANG Lin，LIU Meng-chun
Jiaozuo Blood Center Jiaozuo,Henan Province,454000 China

Due to the application of platelets in hemostasis,coagulation and various tumor and chemotherapy,it has achieved good results.So in recent years has continued to increase the volume of blood for clinical use.In recent years,the composition of blood donation by the high degree of attention,propaganda,recruitment of single blood donors to increase the intensity of blood donors.However,the health status of the donor is higher,and the length of blood collection and other factors,resulting in the recruitment and retention of blood donors in the process of recruiting and retaining the process is very difficult to promote.This time I stand to actively promote the recruitment and retention of blood donors who donate blood, especially for the problems of the corresponding solutions,and ultimately the following discussion.This paper firstly introduces the main problems existed in the recruitment and retention of blood donors at the present stage,and then puts forward the measures to recruit and retain them.

Blood donors;Recruitment;Retention measures

R193.3

A

1672-5654（2015）06（b）-0138-03

2015-03-12)

褚新建(1979.8-)，男，河南武陟人，本科，主管技師，研究方向：臨床醫學。