子宮肌瘤患者實施子宮全切術的臨床護理體會

作者單位：151900黑龍江省哈爾濱市木蘭縣人民醫院

【摘要】 目的 研究分析子宮肌瘤患者實施子宮全切術的臨床護理方式。方法 根據我院2012～2014年的20例子宮肌瘤子宮全切手術治療的患者來進行研究分析，將這些患者分成對照組和觀察組，對照組患者使用常規護理，觀察組患者使用綜合護理，對兩組患者的臨床護理效果進行對比分析。結果　觀察組患者的臨床護理滿意度為100%，高于對照組，P<0.05。結論 使用子宮全切手術治療子宮肌瘤時，患者接受綜合護理的效果比較好，對其心理不良情緒具有很好的改善效果，能夠緩解患者的病痛，患者康復更加快速。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.150

Clinical Nursing Experience on The Patients of Total Hysterectomy for Uterine Fibroids

WU Xiuting Mulan County People's Hospital in Harbin City，Harbin 151900，China

【Abstract】

Objective To study clinical nursing mode for the patients of total hysterectomy in view of uterine fibroids.Methods 20 patients of total hysterectomy for uterine fibroids in our hospital from 2012 to 2014 were selected into observation group and the control group.The control group patients received conventional nursing care，and the observation group patients received comprehensive nursing care.The effects of clinical nursing care of two groups were compared.Results The clinical nursing satisfaction in observation group was 100%，higher than the control group，P<0.05.Conclusion During implement of total hysterectomy for uterine fibroids，the acceptance effect of comprehensivenursing is better.The comprehensive nursing can improve psychological negative emotions，release the pain of patients，and accelerate the rehabilitation of the patients.

【Key words】Uterine fibroids，Total hysterectomy，Comprehensive nursing

子宮肌瘤的高發年齡段是35歲左右，發病率達到了20%，是生殖器腫瘤的良性腫瘤疾病。子宮肌瘤患者會有月經增加，下腹包塊，排尿障礙等癥狀，采取子宮全切手術治療時，醫護人員需要對患者的生育要求給予考慮 ［1］。肌瘤體積大，癥狀明顯，采取藥物治療無效或無生育需求的患者可以選擇子宮全切手術。此次對子宮全切手術治療的臨床護理效果進行了探討分析，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2012年4月～2014年4月在我院使用子宮全切術治療子宮肌瘤的患者20例，隨機分為兩組。對照組10例患者，年齡在25～55歲之間，平均年齡為（37.51±7.81）歲；觀察組10例患者，年齡在27～50歲之間，平均年齡為（24.54±6.31）歲，兩組患者均有漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤以及多發性肌瘤等病癥。兩組患者的一般資料相比無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2　方法

對照組患者入院后，護理人員對其采用常規護理模式。觀察組患者入院后，護理人員對其采用綜合護理模式，具體表現在以下幾個方面：

1.2.1　術前護理　護理人員帶領患者接受各項常規檢查，進行備血和藥敏試驗，清潔手術部位 ［2］。為了防止患者手術過程中出現嘔吐、惡心等癥狀，護理人員需要對患者的飲食進行調整，術前讓其將腸道排空，使用導尿管導尿。

1.2.2　術中護理　手術的時候，護理人員為患者進行體位調整，采取頭低腳高位，將氣管導管固定，為了不讓患者的神經受到損傷，于腳的位置墊上海綿 ［3］。對患者尿液顏色和性狀進行觀察，判斷患者是否有臟器損傷，及時通知醫生進行治療。

1.2.3　術后護理　術后對患者進行生命體征監測，并詳細記錄 ［4］。要是患者的傷口有滲血滲液的情況，需要進行敷料更換。對患者的疼痛進行護理，如果分散注意力無法緩解，則需要使用鎮痛藥物。叮囑患者術后盡早的進行散步和活動，不要長時間的坐臥，緩解陰道受到的壓力。

1.2.4　心理護理　因為該手術對患者的心理產生了比較嚴重的負面情緒影響，導致患者的治療受到影響，所以醫護人員要對患者進行心理輔導。護理人員為患者進行治療方式、術后并發癥的講解，結合患者的愛好、性格來進行溝通交流，讓患者的心理負面情緒消失。

1.3　評價標準

采用自制的滿意度調查卷對患者進行調查。

1.4　統計學處理

在SPSS 15.0統計學軟件上進行處理，計數資料用頻數（n）或率（%）表示，組間比較采用χ 2檢驗，以P＜0.05具有統計學意義。

2　結果

觀察組患者的臨床護理滿意度為100%，高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

子宮肌瘤作為女性比較常見的一種生殖系統疾病，會給患者心理帶來影響。手術治療是比較可靠的方法，但是會對患者的身體帶來損傷，需要提供較好的護理才能夠保障治療效果。此次根據我院的子宮全切手術治療子宮肌瘤的臨床護理方法研究來進行探討，患者接受綜合護理后的效果比較好，滿意度比較高，該護理方式是要求圍繞患者來展開護理服務，讓患者的身心都能夠處于舒適滿意的狀態，避免患者受到影響，表現出護理的人性化，讓患者感受到關懷和溫暖。對患者進行相關疾病的講解和介紹，患者也能夠加深對疾病的認識，緩解其心理壓力，保持良好的護患關系，讓患者獲得最可靠的治療效果，避免醫療糾紛。

總之，子宮全切手術治療子宮肌瘤的時候，患者接受綜合護理的效果比較好，患者的心理不良情緒得到很大的改善，患者的疾病疼痛得到了緩解，讓患者能夠更快的康復。