氧氣袋自動加壓裝置的研制與臨床應(yīng)用

錢建鳳 黃冰 王翔

（浙江省嘉興市第一醫(yī)院乳腺科，浙江嘉興 314000）

氧氣袋自動加壓裝置的研制與臨床應(yīng)用

錢建鳳 黃冰 王翔

（浙江省嘉興市第一醫(yī)院乳腺科，浙江嘉興 314000）

目的觀察氧氣袋自動加壓裝置在臨床使用中的效果。方法選擇我院2013年3－10月在搶救病人途中或危重病人做檢查途中需要氧氣袋自動加壓裝置進(jìn)行氧療的病人60例，并觀察使用效果。結(jié)果 此裝置可實(shí)現(xiàn)便攜式氧氣袋的自動恒量輸出。結(jié)論 采用氧氣袋自動加壓裝置，可使氧氣袋內(nèi)的氧氣一次性均勻吸完，且無需醫(yī)護(hù)人員或患者家屬額外化費(fèi)時(shí)間和人力來按壓或擠壓氧氣袋，值得臨床推廣。

氧氣袋； 便攜式； 加壓裝置； 氧療； 護(hù)理

便攜式氧氣袋廣泛用于護(hù)送搶救病人途中或危重病人做檢查途中的臨時(shí)氧療。但隨著袋內(nèi)氧氣壓力下降，常需靠醫(yī)護(hù)人員人工按壓氧氣袋加壓，來保證有足夠的輸出量，此舉費(fèi)時(shí)費(fèi)力。為使氧氣袋內(nèi)的氧氣可以一次性均勻吸完，我們研制了一種新型、結(jié)構(gòu)簡單、能夠調(diào)節(jié)氧氣袋內(nèi)氧氣壓力的氧氣自動加壓裝置，并試用于臨床護(hù)送病人60例，效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2013年3－10月在搶救病人途中或危重病人做檢查途中需要氧氣袋自動加壓裝置進(jìn)行氧療的病人60例，男28例，女32例，年齡36～78歲，平均（64.4±5.2）歲；其中，最長使用時(shí)間40min，最短使用時(shí)間10min，平均23.4min；外科手術(shù)后，從手術(shù)室返回病房24例，大型手術(shù)后送ICU 5例，急診危重病人送ICU10例，急診外傷病人直接送手術(shù)室6例，危重病人從病房至放射科做檢查15例。

1.2 制作方法 便攜式氧氣袋自動加壓裝置由上面板、下面板、支撐彈簧、牛筋彈簧拉勾、微型減壓流量表、連接管和三通構(gòu)成。主要是利用彈簧的彈力和兩根牛筋彈簧鉤的拉力作用，起到氧氣袋自動加壓效果，并利用氧氣袋調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)微型流量壓力表，使氧氣袋內(nèi)的氧氣可以在自動加壓狀態(tài)下均勻吸完。見圖1。

圖1 氧氣袋自動加壓裝置示意圖

1.3 使用方法 使用前，先將氧氣袋內(nèi)充滿氧氣，再把氧氣袋夾進(jìn)該新型加壓裝置的上面板和下面板之間，用兩根牛筋彈簧鉤分別從下面板后面穿過鉤在上面板底第一橫桿上，起固定調(diào)節(jié)作用。上面板和下面板之間頂部連接處設(shè)置有彈簧，起自動加壓作用。安裝完畢后，利用兩側(cè)兩個(gè)掛鉤掛于轉(zhuǎn)運(yùn)病人床護(hù)欄上，再利用三通進(jìn)行連接。一端接氧氣袋帶調(diào)節(jié)器的連接管，一端接流量壓力表，一端接病人吸氧管。使用時(shí)，打開氧氣袋調(diào)節(jié)器進(jìn)行調(diào)節(jié)，按病人需要設(shè)置氧氣流量壓力，這樣就達(dá)到氧氣袋自動加壓功能，使輸出的氧氣始終保持流量均勻。

2 結(jié)果

此裝置可實(shí)現(xiàn)便攜式氧氣袋自動恒量輸出。本組患者使用本裝置后，血壓、呼吸平穩(wěn)，皮膚紅潤濕暖，血氧飽和度監(jiān)測儀顯示血氧飽和度平均值在98%以上，未發(fā)現(xiàn)發(fā)紺、煩躁等氧濃度過低引起的缺氧癥狀，且無需醫(yī)護(hù)人員或患者家屬額外化費(fèi)時(shí)間和人力來按壓或擠壓氧氣袋，臨床使用效果理想。

3 體會

由于氧氣袋攜帶方便，故廣泛用于手術(shù)室、急診室、ICU、病房等，在護(hù)送搶救病人途中或危重病人作檢查中，大多需使用便攜式氧氣袋吸氧。當(dāng)氧氣袋內(nèi)的氧氣輸出一定量后，壓力逐漸降低，必須在氧氣袋上施加一定壓力，才能保持氧氣流量輸出。目前大多采用徒手加壓，或把氧氣袋當(dāng)枕頭放在患者頭下，利用病人頭部重量使氧氣排出。往往使流出的氧氣壓力不均衡，患者得不到所需的氧氣量，甚至有時(shí)會間斷。而躺在轉(zhuǎn)運(yùn)病人床上或坐在輪椅上的病人，在運(yùn)送過程中吸氧所用的氧氣袋更不好隨車放置。在病人吸氧過程中，氧氣袋的加壓靠護(hù)送的工作人員手工來進(jìn)行操作更是麻煩。盡管已有人使用壓脈帶增加氧氣袋的供氧壓力，但隨著氧氣的排出，需要不停地給壓脈帶充氣加壓，并不方便。現(xiàn)有的氧氣袋調(diào)節(jié)器太松，有時(shí)會失靈，如果調(diào)節(jié)器不起作用，氧氣袋在人工加壓下，氧氣袋內(nèi)的氧氣會在30min內(nèi)放完［1］。

使用本裝置有如下優(yōu)點(diǎn)：（1）利用彈簧的彈力作用和兩根牛筋彈簧鉤的拉力作用，達(dá)到自動加壓，再利用氧氣袋調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)微型流量壓力表控制流量，使氧氣袋內(nèi)的氧氣可以均勻吸完，避免過高或過低的氧氣濃度。（2）不再需要加壓重物或人工連續(xù)加壓，減輕了護(hù)理人員的工作量，提高氧氣袋的使用效率。（3）由于可調(diào)節(jié)流量，并設(shè)定一定的流量壓力值，更適用于需要低流量吸氧的慢性病人，可延長吸氧時(shí)間。（4）本裝置有多用接頭，方便多個(gè)病人應(yīng)用，而且該裝置結(jié)構(gòu)簡單，制造成本低廉，使用方便。

［1］姜崇麗.氧氣袋加壓的新方法介紹［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（2）：163-164.

Oxygen bag； Portable； Pressure device； Oxygen treatment； Nursing

R472

B

1002-6975（2015）05-0464-02

錢建鳳（1967－），女，浙江嘉興，本科，副主任護(hù)師，從事臨床護(hù)理工作

2014-06-21）