探討優質護理在心內科的應用

王改芳　肖穎

探討優質護理在心內科的應用

王改芳肖穎

探討優質護理在心內科的應用措施，通過自設的問卷調查法，調查附屬醫院心內科患者和家屬的滿意度，研究結果顯示，心內科在注重基礎護理的同時,添加人性化優質護理服務，對提高護理人員的整體素質、護理工作的質量和患者的滿意度有重大影響，在醫院開展優質的護理服務，能增強護士的責任感，降低護患糾紛。

心內科；優質護理

隨著社會的發展和醫療體制的改革，患者越來越需要優質的護理服務，優質護理服務在心內科尤為重要。由于心內科患者易并發心臟驟停、心力衰竭，患者始終需要保持愉悅的心情，優質護理是保證護理質量的重要因素。

1　對象和方法

1.1對象

選取我校第一附屬醫院的心內科患者186名，患者家屬94名進行調查研究。

1.2方法

選取2015年3月份在第一附屬醫院心內科就診的186例患者作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，每組93例。研究組采用優質護理，對照組采用常規護理。觀察兩組患者護理干預前后的護理滿意度，并進行分析。具體內容如下。

1.2.1重視患者的安全管理 心內科的患者病情多變，要防止墜床、跌倒、燙傷等意外情況的發生，護士加強對患者用藥監護，交代注意事項，確保患者及時準確服用藥物。護理管理者必須把護理安全管理作為工作重點，狠抓制度落實，確保護理安全[1]。如查對制度、交接班制度、分級護理制度等，護士要有高度的責任感，加強安全知識和應急能力的培訓，定期外出學習深造。護士也要善于發現工作中的安全隱患，及時有效的采取防范措施。

2　結果

對照組對護理服務的滿意度為73.11%，研究組滿意度為94.62%，對照組表揚信2封，研究組表揚信6封，對照組送錦旗0面，研究組送錦旗4面，對照組家屬對護理的滿意度63.83%，研究組家屬對護理的滿意度86.02%，對照組和研究組患者都希望在住院的過程中得到優質的護理服務。

3　討論

心內科的患者病情不穩定，優質護理顯得非常重要，護士要從細節著眼，操作要穩重、熟練，溝通及時到位、服務態度好，要有耐心、責任心，提供優質的護理服務，及時有效的減少患者的痛苦。

[1]朱曉紅. 淺談骨科護理安全管理[J]. 護理管理，2008，9（28）：53.

[2]李先萍. 夯實基礎護理，提供優質服務[J]. 全科護理，2012（3）：261-262.

[3]王琴. 護士長在護理安全管理中的作用[J]. 中國保健營養，2013，5（5）：876-877.

[4]劉延英. 優質護理服務在心內科護理中的應用[J]. 中國煤炭工業醫學，2013，1（16）：131.

[5]鄒欣茹. 在兒科病房實施責任包干制整體護理的臨床意義[J].中國醫學創新，2012（9）：58-60.

To Explore the Application Best Nursing Care in Department of Cardiology

WANG Gaifang XIAO Ying, Department of Nursing, Luohe Medical Junior College, Luohe 462000, China

To investigate the nursing care measures in the application of in department of cardiology, according to the questionnaire design, survey of patients and their families in the department of cardiology, which addition the basic nursing in department of cardiology, there were humanized nursing service, have a major impact on to improve the overall quality of nursing staff, nursing quality and patient satisfaction. It is necessary to carry out best quality nursing service in the hospital, which could enhance the nurse's sense of responsibility, reduce the nurse patient disputes.

Department of cardiology, Best quality care

R473

A

1674-9308（2015）31-0256-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.182

462000漯河醫學高等專科學校護理系

1.2.2注重患者的生活護理 心內科患者長期臥床，容易便秘，護士要做好生活護理，訓練患者在床上大小便，制定合理的飲食、飲水計劃、適當增加水果和蔬菜的攝入。如患者出現便秘情況，可遵醫囑使用通便藥物，在使用通便藥物時密切觀察，防止在排便時病情發生變化。嚴密監護需要絕對臥床休息的患者，防止患者自行下床活動。

1.2.3不斷強化服務理念，注重細節管理 夯實基礎護理，提供滿意服務[2]，走廊內設置扶桿，衛生間有防滑標志，并設置扶手和呼叫系統。休息時要加上床檔，防止墜床。設有夜間照明裝置，用心護理，如患者夜間取尿壺不方便，可以設置尿壺床旁放置裝置，靜脈注射藥物時，主動給予預防靜脈炎的護理，在走廊等顯眼位置張貼宣傳畫，例如，如何預防冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化，突發心絞痛該如何自救等。通過宣傳來普及心內科常見疾病的保健知識，營造舒適溫馨的住院環境。

1.2.4加強護患交流 調查顯示[3]，有95.62%的患者在意護士的服務態度，有82.80%的患者希望護士與其主動交流。目前，我國的床護比逐漸趨于時代要求，但護理人員不足仍是護理行業的現狀，護士工作繁忙，壓力較大都會給護患溝通會帶來一定的影響。護士長要加強護士溝通技巧的培訓，從患者入院到出院的每一個環節都要注重護患溝通,有效減少護患矛盾。

1.2.5實行績效考核制度 護士長每月負責對科室護士進行理論、技能、服務、行為規范等方面的考核。總分是100分，各項占不同分值，可以讓護士互相打分，患者打分，最后匯總，對得分高者發一等獎金，依次類推。在科室實行床位承包、落實責任制。也可在病區設立意見本，護士長每天查看病區意見本，及時提出相應措施，促進護士不斷進步。實施彈性排班制度，以確保有急危重患者時人員調配到位，要求每位責任護士負責分管患者護理工作的實施與落實，了解所負責患者的護理與治療，實行早晚床頭交接班[4]。

1.2.6實施責任包干制整體護理 從患者入院到出院，從生理到心理，從基礎護理到各項治療性護理，都由指定的護士負責，針對患者情況制定一系列個體化措施，進行全程跟蹤[5]。往往是當患者在表示感謝時，錦旗上總是寫明感謝醫生，卻極少有感謝護士。這種“忽視護士”的現象是因為長期以來護士做的工作就是執行醫囑，很少專門“人對人”管理患者。往往導致患者不能全面地了解護士的日常工作，不能清晰地評價護士。