高血壓疾病患者心血管危險性分層及臨床治療情況探析

王飛

高血壓疾病患者心血管危險性分層及臨床治療情況探析

王飛

目的 分析高血壓疾病患者心血管危險性分層與血壓控制的關系。方法 從我院2012年6月～2014年8月接收并治療的高血壓疾病患者中隨機性抽取100例進行回顧性分析和探究，并隨機分為對照組和研究組，每組各50例，對照組采用常規高血壓治療，研究組在心血管危險性分層后，制定針對性的治療策略，對比兩組的效果評價。結果 研究組的治療效果優于對照組（P＜0.05），具有統計學研究價值。結論 針對高血壓疾病患者進行心血管危險性分層后制定有效的制定方式，可以有效的提高治療效果，降低心血管并發癥的產生，值得應用和推廣。

高血壓疾病；心血管；危險性分層；臨床治療情況

高血壓疾病發病率較高，且容易引發多種并發癥，因此需要加強對高血壓心血管疾病危險性進行分析和評定，以明確高血壓患者的血壓狀況，指導治療并估計患者的預后效果，但在傳統治療中往往忽視了危險因素的分析和預后評定，導致靶器官受損[1]，甚至出現心血管疾病。本次研究從對比的角度來探究心血管疾病危險性分層的價值，現將試驗結果報告如下。

1　一般資料和方法

1.1一般資料

由我院2012年6月～2014年8月接收并治療的高血壓疾病患者中抽取100例進行回顧性探析，并分為對照組和研究組各50例，對照組應用傳統高血壓治療，研究組分析心血管危險性分層后，制定應對策略。所有的病例均通過了2009年WHO制定的《高血壓診斷和治療標準》確診為高血壓疾病，排除了臟器官嚴重受損和精神異常等因素，均為自愿參加本次研究。其中男性患者有58例，女性患者有42例，年齡區間在40～78歲，平均年齡為（61±2.5）歲，在性別、年齡、體重、身高、病情嚴重程度和受教育程度等因素上均不存在明顯性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

抽取的患者均進行檢查結果、病史資料記錄和問卷調查等形式來對危險因素和心血管情況進行分層，然后針對性的制定治療策略。

1.3心血管危險因素分層

本次試驗的各項指標參照《中國高血壓防治指南》，舒張壓和收縮壓水平在1～3級，總膽固醇大于5.72 mmol/L；女性大于65歲，男性大于55歲，吸煙情況，心血管疾病家族遺傳史，糖尿病狀況等[2]。

1.4治療方法

針對中危和低危患者的治療方法主要是加強生活習慣的監督和指導，合理膳食，注意營養，同時要限酒、戒煙，保持良好的心態，同時要針對性的加強體育鍛煉，根據患者的狀況服用降壓藥物；整對高危和極高危患者除了采用上述干預措施外，必須要加強藥物控制，合理搭配β受體阻滯劑、降壓藥物、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物，避免藥物之間的相互反應。

1.5統計學數據處理

本次實驗數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，數據之間差異性顯著（P＜0.05），存在統計學研究價值。

2　結果

對照組患者中心血管危險性因素:極高危、高危、中危和低危分別占9%、45%、31%和15%。研究組患者心血管危險性因素：其中極高危、高危、中危和低危分別占5%、30%、61%和4%，效果存在明顯性差異（P＜0.05）。治療后，研究組DBP（80.32±10.2）mmHg明顯優于對照組（92.36±11.4）mmHg。

3　討論

近幾年，由于社會環境的惡化和人類自身身體素質的降低，加上不良的生活習慣等導致心血管疾病的發病率持續上升，高血壓是心血管疾病最危險的治病因素，因此需要加強對高血壓疾病的治療和研究。臨床上針對高血壓疾病的治療往往忽視了高血壓患者中心血管疾病的危險因素分析，難以掌握心血管疾病的狀況，導致多種并發癥的產生，影響治療效果。本次試驗中采用對比的方式來分析，著重探究了心血管疾病危險因素分層，并制定治療措施，結果顯示研究組的高血壓狀況和治療效果明顯優于對照組（P＜0.05），因此可以將此方法廣泛應用于高血壓疾病患者的治療中[3]。

[1] 項連慧. 高血壓患者心血管危險性分層與治療情況分析與研究[J]. 中外醫療，2012，31（25）：46，48.

[2] 謝瑾. 高血壓病患者的心血管危險性分層與治療分析[J]. 中國醫藥指南，2012，10（33）：97-98.

[3] 李智梅. 高血壓患者心血管危險性分層與治療情況[J]. 當代醫學，2012（22）：59-60.

Hypertensive Patients With Cardiovascular Disease Risk Stratification and Clinical Treatment Analysis

WANG Fei, Henan Changyuan County Hospital Cardiovascular Internal Medicine, Changyuan 453400, China

Objective Analysis of hypertension patients with cardiovascular disease risk stratification and the relationship between blood pressure control. Methods Receiving random extraction and treatment of hypertensive disease in 100 cases were retrospectively analysis and research from June 2012 to August 2014 in our hospital, and randomly divided into the control group and the research group, 50 cases in each group, the control group uses the conventional treatment of hypertension, cardiovascular risk stratification in the study group, the formulation for treatment strategy, evaluate the effects of two groups were compared. Results The study on the therapeutic effect of group is obviously better than that of the control group (P<0.05), has significant research value. Conclusion Cardiovascular risk stratification for patients with hypertension disease after the development of effective formulation, can improve the therapeutic effect and effective, reduce cardiovascular complications, and worthy of application and promotion.

Cardiovascular, Hypertension, Risk stratification, Clinical treatment

R541

B

1674-9308（2015）09-0027-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.023

453400 河南省長垣縣中醫院心血管內科