冠心病心絞痛中醫診療方案的應用分析

畢明昌

冠心病心絞痛中醫診療方案的應用分析

畢明昌

目的 探討冠心病心絞痛的中醫診療方法。方法 根據2011年～2013年我院接收的80例冠心病心絞痛患者來進行研究分析，采取辯證論治的方式，對其臨床療效進行分析。結果 冠心病心絞痛中醫診療方法對于患者的臨床癥狀改善非常明顯，患者的胸痛、胸悶等癥狀有所患者，臨床總有效率是88.7%，根據觀察來看，患者癥狀發作頻率減緩，心電圖有效率80%，P＜0.05。結論 冠心病心絞痛患者接受中醫診療方法的效果比較好，臨床癥狀改善明顯，因此推薦為患者提供中醫診療的方法來進行冠心病心絞痛治療。

冠心病心絞痛；中醫診療方案；應用

中醫里認為冠心病心絞痛是胸痹和心痛癥狀，現在我國的中醫領域并沒有達成統一的辯證分型結論[1]。此次我院對冠心病心絞痛患者使用了中醫診療方案來進行診斷治療，提供辯證論治，患者得到了理想的治療效果，現就研究進行以下報道。

1　一般資料和方法

1.1一般資料

2011年～2013年我院共接收了80例冠心病心絞痛患者，其中共有男性34例，女性46例，患者的平均病程為（13.6±2.5）年。其中有46例為穩定性心絞痛，34例為不穩定性心絞痛；27例合并高血壓病，19例合并糖尿病。

1.2方法

治療時間為28 d一療程，基本證型確定為以下幾種，即氣虛血瘀型、氣滯血瘀型、痰瘀互結型、痰阻熱蘊型、陽虛寒凝型和氣陰兩虛型。各組均行常規西藥治療，并以此為基礎做辯證論治。如氣虛血瘀證，則治以補氣活血；如氣滯血瘀證，則治以理氣活血；如痰瘀互結證，則治以化痰活血；如痰阻熱蘊證，則治以化痰清熱；如陽虛寒凝證，則治以溫陽散寒；如氣陰兩虛證，則治以益氣養陰。

治療前后對患者的中醫癥狀進行了觀察，了解患者的發作次數和頻率，記錄患者使用硝酸甘油的量。使用心電圖來進行觀察患者的變化，研究前后均進行了各項檢查，并記錄，作為對比資料。

1.3統計學方法

對于組間數據對比，我院采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，計數資料采用t檢驗，組間數據對比采用χ2檢驗，以P＜0.05具有統計學意義。

2　結果

從心電圖療效上看，80例患者的心電圖資料中，有50例為齊全，其中顯效人數為10例，有效人數為30例，無效人數為10例，心電圖總有效率為80%。

從中醫證型療效上看，顯效人數為47例，有效人數為24例，無效人數為9例，心電圖總有效率為88.7%。

3　討論

以中醫的視角來看，冠心病心絞痛是本虛標實之癥[2-3]。患者的功能失調，氣郁血滯癥狀明顯，眾多的因素相互作用和影響，讓患者的心脈失榮，導致了其疾病的產生。中醫治療以辯證思維來對該疾病的特點進行分析，其治療也主要是采取標本兼治，多環節治療的方法，中藥治療該類疾病的優點有其不可替代的地方，如其有復發率低，個體化治療效果好等[4]。目前臨床中使用中醫治療越來越多，主要因為中醫的獨特療效和低毒特點被大家所認識，因此應用前景較好。對冠心病心絞痛治療，使用病證結合方法，在辨病的基礎上來開展治療，效果很好。

現代中醫診療時采取病癥結合的方式有很好的效果。臨床治療時，辨證和辨病需要結合，才能夠獲得更加有效的治療路線。冠心病就現在的治療技術來說，病證結合作用較好，應用價值高。冠心病患者接受辨證論治的效果突出，且臨床不良反應少，適合長期使用。

[1] 張立晶，楊然，羅增剛，等. 中醫藥治療冠心病心絞痛臨床研究進展[J]. 河北中醫，2013，35（4）：780-782.

[2] 王階，邢雁偉，姚魁武，等. 冠心病心絞痛中醫證候要素研究及臨床應用[J]. 湖北中醫學院學報，2009，11（3）：3-5.

[3] 史大卓. 中西醫優勢互補治療冠心病心絞痛[J]. 中國中西醫結合雜志，2011，31（6）：732-735.

[4] 李永平. 復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛患者的臨床療效分析[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（8）：174-175.

Analysis of the Application of Angina Pectoris of Coronary Heart Disease in TCM Diagnosis and Treatment Scheme

BI Mingchang, Haerbin Songshan Hospital, Haerbin 150036, China

Objective To investigate the methods of diagnosis and treatment of angina pectoris of coronary heart disease in tcm.Methods according to the 80 cases of angina pectoris of coronary heart disease patients in our hospital received to carry on the research analysis, the clinical efficacy analysis. Results angina pectoris of coronary heart disease in TCM diagnosis and treatment methods for the clinical symptoms of the patients improved obviously, chest pain, chest distress and other symptoms to patients, the clinical total effective rate was 88.7%, the effective rate of ECG in 80%, P<0.05.Conclusion the method of TCM in patients undergoing coronary heart disease and angina pectoris effect is better, the clinical symptoms improved significantly, therefore compared recommended TCM treatment methods for the patients for treatment of angina pectoris of coronary heart disease, this study also provides some reference for this kind of treatment method.

Angina of coronary heart disease, Diagnosis and treatment scheme of traditional Chinese medicine, Application

R541.4

B

1674-9308（2015）09-0231-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.200

150036 哈爾濱嵩山醫院