中醫護理在小兒流行性腮腺炎的應用效果分析

呂玉曄

中醫護理在小兒流行性腮腺炎的應用效果分析

呂玉曄

【摘要】目的 研究中醫護理在小兒流行性腮腺炎中的效果。方法 選擇我院2012年9月～2013年9月小兒流行性腮腺炎患者70例，將其分為對照組及實驗組。所有患者均采用常規護理，實驗組在其基礎上加用中藥護理，記錄兩組患者的退熱時間、消腫時間及有效率。結果 實驗組在平均退熱時間以及消腫時間和治療有效率上均優于對照組，P ＜0.05，差異具有統計學意義。結論 中醫綜合護理能夠增強小兒流行性腮腺炎的治療效果，降低并發癥，促進患者身體健康。

【關鍵詞】中醫護理；流行性腮腺炎

作者單位： 256110山東省淄博市沂源縣中醫醫院

流行性腮腺炎是一種兒科常見的急性傳染病，多發于春秋季節。近年來，發病率不斷增加。患病后，患者可獲得持久免疫力[1]。因本病致死率較高，故其防控問題也受到了較高的關注，本文主要對比分析中醫護理在小兒流行性腮腺炎中的應用效果，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選我院70例小兒流行性腮腺炎患者，男33例，女37例，平均年齡（8.0±1.7）歲。診斷標準：（1）發病2～3周內有該病的接觸史。（2）白細胞數正常或降低，淋巴細胞增多。（3）發病初期有無發熱現象，以耳垂為中心的腮腺腫大，有疼痛感。管口紅腫，或同時伴有頜下腺腫大。（4）尿、血淀粉酶增高。其中36例患者已接種腮腺炎疫苗，34例患者未接種疫苗；31例患者為單側腮腺腫，39例患者為雙側腮腺腫。將70例患者隨機分兩組，每組35例，兩組患者在基本資料如年齡、性別等方面，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2護理方法

對照組僅采用常規護理，實驗組在常規護理的基礎上加用中醫綜合護理，具體包括：

1.2.1飲食護理 本病由風溫疫毒所致，所以飲食宜清淡。同時服用具有清熱解毒功效的食物或者中藥，比如海帶綠豆湯、甘草沸水沖泡代茶飲[2]。

1.2.2心理護理 （1）通過直接和患兒及家屬進行交流與溝通，使其了解疾病的發生、發展及治療護理等情況，使其能自覺地調節情緒的變化，積極配合治療。（2）用愉快祛除苦悶的情緒。（3）將其平素喜愛的玩具帶至病房轉移注意力，避免不良情緒造成的心理影響。

1.2.3中醫特色護理 （1）針灸對于溫毒在表證可以針刺雙側少商穴放血；針刺合谷用瀉法；伴有高熱者采用十宣放血。氣滯血瘀證亦可以局部取穴進行針刺以疏通氣血。（2）按摩采用退六腑等具有清熱之功的手法。

1.3評價標準

療效評價標準：（1）痊愈 臨床癥狀完全消失，各項檢查均正常，無并發癥。（2）好轉 臨床癥狀基本消失，各項檢查明顯好轉，無并發癥。（3）無效：臨床癥狀減輕不明顯，各項檢查異常，有并發癥。

1.4統計學分析

數據分析使用SPSS19.0軟件進行，計數資料通過χ2檢驗，P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1患者退熱和消腫時間比較

實驗組及對照組患者的平均退熱時間分別為（35.28±8.78）h、（60.79±11.49）h，t=10.4366，P=0.0000；平均消腫時間分別為（62.87±12.68）h、（91.35±24.67）h，t=6.0744，P=0.0000；實驗組的退熱和消腫時間均低于對照組， P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2治療結果比較

實驗組患者痊愈23例，好轉10例，治療有效率為94.2%；對照組患者痊愈18例，好轉6例，治療有效率為68.57%。χ2=6.045 9，P＜0.05。差異具有統計學意義。

3　討論

流行性腮腺炎作為兒童期極易傳染的流行病之一，嚴重影響了兒童的健康，人群聚集地傳播性較強。該病毒主要由呼吸道進入血液的，在腮腺處大量繁殖，從而引發腮腺炎。隨著年齡的增加，該病的易感性逐漸降低。目前西藥治療本病尚無特效療法，主要為對癥治療[3]。

中醫認為該病的發生主要是風溫病毒所引起的，由口鼻入侵其肺胃，所攜帶的肝膽之火和陽明胃熱會造成靜脈阻塞，郁結不散，造成腮部漫腫，或傳肝經，或邪陷心肝，產生相應變證，因此，該病毒除了會入侵腮腺外，還會造成各種并發癥，如胸膜炎、胰腺炎等[4]。如不及時治療，將嚴重影響患者的康復。因此積極合理的治療方法，采取有效的優質護理幫助患者改善其生活質量，是治愈該疾病的重要因素。中醫護理具有清熱解毒、消腫、縮短療程、減少并發癥等功效[5]。本研究表明，采用中醫特色飲食、心理以及針灸、按摩、中藥外敷等綜合護理措施[6]，減少本病的退熱時間和消腫時間。

參考文獻

[1] 余佳芳. 中醫護理在小兒流行性腮腺炎的運用體會[J]. 保健醫學研究與實踐，2013，10（4）：63-64.

[2] 袁莉，趙忠. 小兒流行性腮腺炎辯治與調護[J]. 求醫問藥，2011，9（12）：284-285.

[3] 蔡春花. 循證護理在流行性腮腺炎的應用效果觀察[J]. 廣東醫學院學報，2014，32（3）：414-415.

[4] 岳素梅. 中醫綜合護理小兒流行性腮腺炎隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志，2014（10）：167-169.

[5] 高妍，王東雁，丁俊. 中西醫結合治療小兒流行性腮腺炎并胰腺炎臨床研究[J]. 中華實用中西醫雜志，2011，24（7）：3-4.

[6] 姜濤. 淺析流行性腮腺炎的全科護理[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（3）：38-39.

Analysis Application Effect on Traditional Chinese Medicine Nursing in Children Mumps

LV Yuye Yiyuan Traditional Chinese Medicine Hospital in Shandong Province, Zibo 256110 , China

[Abstract]Objective To study the effect on traditional Chinese medicine nursing in pediatric mumps. Methods Selected 70 cases with pediatric mumps from September 2012 to September 2013 in our hospital, divided into the control group and experimental group. All of the patients with routine nursing, and the experimental group added to traditional Chinese medicine nursing, recorded the defervescence time, swelled time and efficient rate of two groups. Results The experimental group in defervescence time and swelled time and treatment efficiency were better than the control group, P<0.05,had difference statistically significance. Conclusion Comprehensive nursing of TCM can make the treatment effect of children mumps increased, to reduce complications, promote the patients health.

[Key words]Traditional Chinese medicine nursing, Mumps

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.193

【文章編號】1674-9308（2015）13-0231-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R725.1