慢性前列腺炎患者情志與中醫證候的相關性研究

王炎

慢性前列腺炎患者情志與中醫證候的相關性研究

王炎

目的 分析慢性前列腺炎患者情志與中醫證候的相關性，為臨床治療提供參考依據。方法 選取我院2013年10月～2014年10月就診的慢性前列腺炎患者120例作為研究對象，根據中醫辯證標準，將慢性前列腺炎分為濕熱蘊結、陰虛火旺、氣滯血瘀、腎陽虛損四種類型，對患者中醫證候類型分布情況以及人格特征分布特點進行分析。結果 分析結果顯示，濕熱蘊結證和氣滯血瘀證為慢性前列腺炎主要證型，所占比重在90％以上；與常模進行比較，慢性前列腺炎患者有更內向、精神質及神經質傾向，且具有較低的掩飾性，各評定因子得分均高于常模，表明患者均有不同程度的心理問題，差異具有統計學意義（P ＜0.001）。結論 慢性前列腺炎患者情志與常人相比存在不同程度的差異，臨床治療中應輔以適當的心理治療，對不同證型患者應區別對待。

慢性前列腺炎；中醫證候；情志

慢性前列腺炎是男科一種常見病和多發病，雖不會危及到人的生命，但是會嚴重影響到患者的生活質量，特別是對精神健康的影響，尤為顯著。中醫認為臟腑精氣是情志活動產生的內在生理學基礎，在內外環境作用下人的情志活動會發生變化，七情反應失常會導致臟腑精氣虛衰，進而導致疾病產生，具體到慢性前列腺炎的發病機理，則為相火妄動，所愿不遂[1]。本研究選取我院2013年10月～2014年10月就診的120例慢性前列腺炎患者作為研究對象，分析患者情志與中醫證候的對應關系，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2014年10月就診的慢性前列腺炎患者120例作為研究對象，年齡范圍為22～48周歲，平均年齡為（26.3±5.1）周歲，病程為0.4～5年，所有患者經常規檢查并確診，其中，良性前列腺增生癥、前列腺癌，以及伴有其他疾病或長期服用西咪替丁等藥物的患者予以排除。

1.2 方法

根據中醫辯證標準，將慢性前列腺炎分為濕熱蘊結、陰虛火旺、氣滯血瘀、腎陽虛損四種類型；采用埃森克人格問卷（EPQ）對120例患者進行人格特征分類，以E量表來調查患者的性格內外傾向，N量表來調查患者的情緒穩定性，P量表來調查患者的精神質程度，L量表來調查患者是否存在自我隱蔽行為；設計癥狀自評量表（SCL），主要包括抑郁、焦慮、恐怖、敵對、偏激、軀體化、精神病性、強迫癥狀以及人際關系敏感等9個因子[2]。對120例患者的中醫證候類型分布情況以及人格特征分布特點進行分析。

1.3 統計學處理

2 結果

2.1 患者中醫癥候類型分布情況

根據120例患者的主、次癥及舌脈進行分型，結果顯示，濕熱蘊結病癥63例，占52.5％，陰虛火旺病癥4例，占3.3％，氣滯血瘀病癥44例，占36.7％，腎陽虛損病癥7例，占5.8％，其中，濕熱蘊結病癥和氣滯血瘀病癥為慢性前列腺炎主要證型，所占比重在90％以上。

2.2 患者人格特征分布情況

通過患者EPQ與常模比較分析，結果顯示，慢性前列腺炎

患者120例中，E平均統計值為（49.2±8.3），N平均統計值為（51.1±12.9），P平均統計值為（51.2±8.9），L平均統計值為（44.9±10.9），常模患者1000例中，E平均統計值為（57.8±8.3），N平均統計值為（41.3±9.4），P平均統計值為（48.1±9.7），L平均統計值為（51.3±10.4），兩組患者的統計數據均有意義（P＜0.005）。其中，120例患者的E、L量表評分均低于常模，N、P量表評分均高于常模，表明患者有更內向、精神質及神經質傾向，且具有較低的掩飾性，差異具有統計學意義（P＜0.005）；通過患者SCL與常模比較分析，120例患者的各評定因子得分均高于常模，表明患者均有不同程度的心理問題，差異具有統計學意義（P＜0.001）。

3 討論

慢性前列腺炎是男科較為常見的一種泌尿生殖疾病，其特點為發病慢、易反復、病情頑固、纏綿不愈。該病發病率較高，加之病因、病理的改變，臨床癥狀較為復雜，嚴重影響到廣大男性患者的生活質量，同時也使其在精神上飽受折磨，多數患者都存在一定的心理障礙，伴有的精神癥狀也影響了治療效果[3]。根據中醫辯證標準，可以將慢性前列腺炎分為濕熱蘊結、陰虛火旺、氣滯血瘀、腎陽虛損四種類型，本次研究結果顯示，慢性前列腺炎患者情志與常人相比存在不同程度的差異，有精神質和神經質雙重傾向，且更為內向，這些患者病程較久，因背負過重的精神壓力，使得癥狀更為嚴重，以濕熱蘊結證患者的評定因子來看，其得分均超過常模，精神障礙容易使患者喪失治療信心，因此，臨床治療中應輔以適當的心理治療，對不同證型患者應區別對待。

[1]耿立果.慢性前列腺炎患者的人格及心理與中醫證候的相關性研究[D].昆明：云南中醫學院，2013.

[2]王祖龍，陳帥壘.慢性前列腺炎常見中醫證型與IL-8、TNF-α、IFN-γ的相關性研究[J].世界科學技術-中醫藥現代化，2013，10（1）：62-66.

[3]孫松.慢性前列腺炎中醫證候及相關因素研究[D].北京：北京中醫藥大學，2010.

Study on the Relationship Between Chronic Prostatitis and Emotional Syndromes

WANG Yan，Xinxiang Maternal and Child Health Hospital，Xinxiang 453003，China

Objective To analyze chronic prostatitis patients emotions and TCM syndrome relation and put forward to clinical reference.Methods To select 120patients of chronic prostatitis as research object in our hospital from 2013.10to 2014.10，according to TCM dialectical standard，chronic prostatitis was divided into damp and hot accumulate knot，Yin fire，qi and blood stasis，kidney Yang deficiency loss.Based on distribution situation and personality characteristics，patients were analyzed.Results It showed that damp and hot accumulate knot syndrome and qi stagnation and blood stasis were main chronic prostatitis syndrome types，taken by above 90％，compared with normal patients，chronic prostatitis patients were more introverted，psychoticism and neuroticism and lower cover，evaluation factor scores were higher than norm，it was indicated that patients had different degrees of psychological problems，statistically significant difference（P＜0.001）.Conclusion Chronic protatitis patients emotions have more serious difference than norm.It should be supplemented appropriate therapy in clinical treatment，patients with different syndrome types should be treated differently.

Chronic prostatitis，TCM syndrome，Emotions

R277.5

B

1674-9308（2015）14-0175-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.147

453003河南省新鄉市婦幼保健院生殖醫學科