針灸干預(yù)血液透析患者輕度失衡綜合征的臨床觀察

李增變

·臨床實(shí)踐·

針灸干預(yù)血液透析患者輕度失衡綜合征的臨床觀察

李增變

目的 對(duì)針灸干預(yù)血液透析患者輕度失衡綜合征的臨床療效進(jìn)行觀察研究。方法 選取于2014年2月～2015年2月期間在我院進(jìn)行血液透析治療過程中出現(xiàn)的40例輕度失衡綜合征患者，所有患者均采用針灸進(jìn)行干預(yù)，并對(duì)治療效果進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果 經(jīng)過針灸干預(yù)后，患者的頭痛、惡心、嘔吐、血壓輕度升高、嗜睡等透析輕度失衡綜合征均有了顯著的改善。結(jié)論 針灸干預(yù)血液透析患者輕度失衡綜合征具有十分顯著的臨床療效，能夠改善患者的臨床癥狀，對(duì)提高血液透析患者的生活質(zhì)量具有十分重要的臨床意義。

針灸；血液透析；輕度失衡綜合征

透析失衡綜合征指的是由于快速血液透析誘導(dǎo)的血腦屏障兩側(cè)滲透壓的改變，以腦水腫為主要的特征，臨床上表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的一種臨床綜合征[1-2]。為研究針灸干預(yù)血液透析患者輕度失衡綜合征的臨床療效，本文選取于2014年2月～2015年2月期間在我院進(jìn)行血液透析治療過程中出現(xiàn)的40例輕度失衡綜合征患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析，并報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2014年2月～2015年2月期間在我院進(jìn)行血液透析治療過程中出現(xiàn)的40例輕度失衡綜合征患者作為本次的研究對(duì)象，其中有男性患者24例，女性患者16例；年齡20～82歲，平均年齡（44.8±8.8）歲；臨床癥狀：12例惡心、嘔吐，10例頭痛、頭暈，2例肌肉痙攣，6例血壓下降，4例血壓升高，6例嗜睡。疾病類型：15例中慢性腎炎，12例高血壓，3例藥物中毒，5例腎病綜合征，2例腎結(jié)石術(shù)后，1例紅斑狼瘡，1例腎癌，1例胃癌術(shù)后。

1.2 方法

所有患者均給予常規(guī)對(duì)癥治療，例如采用40～100ml的50％葡萄糖溶液對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射；輸注20ml的高滲鹽水或100～150ml的生理鹽水；對(duì)肌肉痙攣者可以補(bǔ)充10～20ml的10％葡萄糖酸鈣等。然后在常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上給予針灸干預(yù)：取雙側(cè)合谷、太沖穴，將毫針進(jìn)行常規(guī)消毒后垂直刺入，合谷穴進(jìn)針0.8～1.0寸，太沖穴進(jìn)針0.5～0.8寸，并采用提插捻轉(zhuǎn)瀉法對(duì)患者進(jìn)行中度刺激；每次留針時(shí)間為20min，每隔5min行針1次，持續(xù)30s；用0.5寸毫針垂直刺0.1～0.2寸百會(huì)穴，然后將艾條切成小艾條段套于針柄上并點(diǎn)燃，燃完3段灸火滅后取針，1次/d[3-4]。

2 結(jié)果

本組的40例血液透析患者經(jīng)過針灸干預(yù)后，患者的頭痛、惡心、嘔吐、血壓輕度升高、嗜睡等透析輕度失衡綜合征均有了顯著的改善。對(duì)患者進(jìn)行胸部X線檢查，顯示患者心影不大，肺葉清晰，無胸水征；同時(shí)患者的呼吸困難、頸靜脈怒張、雙肺濕性啰音、肝臟腫大、哮鳴音等癥狀均全部消失；并且在血液透析后

對(duì)患者進(jìn)行血壓測(cè)量，患者的血壓能夠控制在120～140/72～80mm Hg之間。

3 討論

血液透析是臨床治療急、慢性腎功能衰竭患者的主要手段之一，該治療方法在促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)、延長(zhǎng)患者生命的同時(shí)也帶了一些并發(fā)癥。而失衡綜合征就是血液透析中一種常見的并發(fā)癥，輕度失衡綜合征通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、血壓輕度升高、嗜睡等臨床癥狀。在本次研究中[5-6]，40例患者經(jīng)針灸干預(yù)后臨床癥狀均已顯著改善。實(shí)踐證明，針灸干預(yù)血液透析患者輕度失衡綜合征具有十分顯著的臨床療效，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，對(duì)提高血液透析患者的生活質(zhì)量具有十分重要的臨床意義。

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Clinical Observation on Acupuncture Intervention of Hemodialysis Patients With Mild Imbalance Syndrome

LI Zengbian，Zhengzhou City Hospital of traditional Chinese medicine，Zhengzhou 450007，China

Objective Clinical curative effect of acupuncture intervention on hemodialysis patients with mild imbalance syndrome were investigated.Methods 40cases of mild imbalance syndrome patients were chosen during hemodialysis treatment in 2014February～2015year in February in our hospital，all patients were treated by acupuncture intervention，and the therapeutic effect was summarized.Results After acupuncture intervention，patients with headache，nausea，vomiting，mildly elevated blood pressure，drowsiness and dialysis disequilibrium syndrome are mildly significant improvement.Conclusion Acupuncture intervention of hemodialysis patients with mild imbalance syndrome has clinical curative effect is very significant，can significantly improve the clinical symptoms of the patients，which has very important clinical significance to improve the quality of life of patients with hemodialysis.

Acupuncture，Hemodialysis，Mild imbalance syndrome

R473

B

1674-9308（2015）14-0176-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.148

450007河南省鄭州市中醫(yī)院