探析紫杉醇聯合鉑類藥物治療卵巢囊腫瘤的護理效果觀察

宋蕊

探析紫杉醇聯合鉑類藥物治療卵巢囊腫瘤的護理效果觀察

宋蕊

目的 對紫杉醇聯合鉑類藥物治療卵巢囊腫瘤的護理效果觀察進行探究分析。方法選取我院2013年10月～2014年10月收治的80例卵巢囊腫瘤患者作為本次研究的對象，對其采用紫杉醇聯合鉑類藥物治療，分析治療前后的護理效果。結果在用藥前后對患者進行護理，其中發生變態反應的為8例，發生消化系統反應的為58例，發生骨髓抑制反應的為71例，出現脫發的為80例。結論對卵巢囊腫瘤患者在紫杉醇聯合鉑類藥物治療前進行護理，能夠影響化療效果，能夠有效提高患者預后康復情況，提高患者的生存率，使患者能順利的完成化療。

紫杉醇；鉑類；卵巢囊腫瘤

卵巢囊腫瘤是一種常見的婦科腫瘤，根據調查研究顯示患者患病后的生存率較低，約為25％～30％。在臨床上均采用手術與化療輔助的方法治療。紫杉醇是一種新型的療效較好的抗腫瘤藥物，聯合鉑類藥物使用有更好的反應率。選取我院2013年10月～2014年10月收治的80例卵巢囊腫瘤患者作為本次研究的對象，對其采用紫杉醇聯合鉑類藥物治療，在治療前進行護理，能夠影響化療效果，能夠有效提高患者預后康復情況，提高患者的生存率，使患者能順利的完成化療，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2014年10月收治的80例卵巢囊腫瘤患者作為本次研究的對象，對其采用紫杉醇聯合鉑類藥物治療，分析治療前后的護理效果。80例患者的年齡為35～65歲，平均年齡為（40.25±3.86）歲。

1.2 方法

所有患者在治療前都對生命體征進行了嚴密的監測，做好了用藥前的處理，并對用藥前的搶救措施做好了充分的準備。

1.2.1 用藥前護理 在對患者用藥前要多了解與掌握患者的病史包括肝腎功能、血常規等情況，做好用藥前的全身檢查，保證患者的各項指標在正常范圍再開始藥物治療［1］。提前準備好康秀和和抗過敏藥物以及相關氧氣裝置，在患者用藥前30min，給予患者口服或者肌肉注射塞米松，避免患者出現過敏情況而影響治療結果。肌內注射25mg異丙咦以及靜脈推注8mg的格拉司瓊并采取靜脈滴注3mg西米替丁，對患者的胃黏膜進行保護。心理護理：采用懇切體貼的語言，安撫患者情緒。護理人員向患者和家屬全面的介紹卵巢囊腫瘤的病因以及注意事項。在交流的過程中用通俗易懂的語言來進行，通過交流的過程讓患者和家屬都減輕心理壓力，使他們對治療產生信任，樹立戰勝疾病的信心。護理人員需要對患者采用尊重和體貼的語言來回答所提出的問題，他人在場時要采用保護性的語言，患者情緒波動時需要及時的安撫和勸導。

1.2.2 用藥時護理 護理人員需要注意使用情況，選擇非聚氯乙烯輸液器進行注射，0.9％的氯化鈉溶液采用玻璃瓶裝。在給患者用藥時會患者的生命體征進行嚴密的監測，每隔15min監測一次患者的血壓、脈搏、心率，如出現了不良反應應及時匯報給醫生進行緊急處理。控制輸液時間，如出現藥液滲漏的情況要及時停止輸液。觀察患者皮膚是否出現受壓情況。

1.2.3 用藥后護理 注意患者飲食情況，藥物的毒副作用較多，容易影響患者的飲食，并且容易出現食欲不振和嘔吐等不良反應，因此要根據患者的情況制定相應的飲食計劃。少食多餐，以清淡的流質實物為主。加強患者的營養護理，提高患者的免疫力。

1.3 統計學分析

通過對患者各項記錄進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（％）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在用藥前后對患者進行護理，其中發生變態反應的為8例（10.00％），有5例患者為呼吸困難，3例患者為低血壓，在停止藥物治療后患者的情況得到了緩解。

發生消化系統反應的為58例（72.50％），有28例患出現嘔吐情況，30例患者出現了食欲下降等胃腸道癥狀。

發生骨髓抑制反應的為71例（88.75％），患者的白細胞數低于3×109/L。出現脫發的為80例（100％）。

3 討論

紫杉醇屬于一種新型的抗腫瘤藥物，是從短葉紅豆杉中提取

屬二類化合物，紫杉醇具有獨特的抗癌機制，可以干擾細胞分裂所需要的微管網系統，使細胞動力學因為細胞分裂發生異變，細胞的有絲分裂受到一定影響，并且受到了抑制，這就能造成細胞的紡錘體不能正常進行運作，細胞周期被阻斷，最后達到了殺死腫瘤細胞或者抑制腫瘤細胞的目的［2］。而鉑類藥物是一種周期非特異性藥物，在臨床能夠有效抑制腫瘤細胞的活性，是一種具有廣譜抗癌效用的藥物［3］。兩者聯合使用已經作為臨床上常用的治療方案。在治療前后對患者進行護理能夠保證治療和康復的順利。

作者單位：454001焦作市人民醫院婦科

在護理中護理人員還需要對自身進行防護，避免出現藥物泄露而中毒的情況，患者的排泄物也需要采取污水處理，對于藥物紫杉醇的不良反應比較嚴重，尤其是變態反應，所以護理過程中一定要嚴密監測。

綜上所述，對卵巢囊腫瘤患者在紫杉醇聯合鉑類藥物治療前進行護理，能夠影響化療效果，能夠有效提高患者預后康復情況，提高患者的生存率，使患者能順利的完成化療。

［1］包淑兒.紫杉醇聯合鉑類藥物治療卵巢腫瘤的護理［J］.中國實用護理雜志，2011，27(4）：48-49.

［2］吳靜麗.紫杉醇聯合鉑類藥物治療卵巢腫瘤50例的觀察與護理［J］.醫學信息（上旬刊），2010，23(2）：434-435.

［3］吳如紅.紫杉醇聯合鉑類藥物治療卵巢腫瘤的臨床護理［J］.中國當代醫藥，2012，19(18）：111-112.

Observation of Nursing Effect of Paclitaxel Combined With Platinum Based Chemotherapy for Ovarian Cystic Tumor

SONG Rui，Department of Gynaecology，Jiaozuo People's Hospital，Jiaozuo 454001，China

ObjectiveThe nursing effect of paclitaxel plus platinum drugs in the treatment of ovarian cystic tumor observation to explore the analysis.Methods80 cases of ovarian cystic tumor were selected in our hospital in 2013 October-2014 year in October were used as the research object，based on the combination of paclitaxel and platinum drug treatment，nursing effect analysis before and after treatment.ResultsIn the medication of patients before and after nursing，which occur allergic reaction in 8 cases，digestive system reaction in 58 cases，bone marrow inhibition reaction occurred in 71 cases，80 cases of hair loss occurs.ConclusionPatients with ovarian cystic tumor of nursing in the paclitaxel plus platinum drugs before treatment，can influence the effect of chemotherapy，can effectively improve the prognosis of patients with rehabilitation，increase the survival rate of patients，so that patients can finish chemotherapy smoothly，it is in clinical use

Paclitaxel，Platinum，Ovarian cystic tumor

R473.71

B

1674-9308（2015）12-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.196