優質護理服務在老年高血壓護理中的應用

郝建英

優質護理服務在老年高血壓護理中的應用

郝建英

目的 評估優質護理服務在老年高血壓護理中的應用價值。方法2014年1月～2015年2月50例老年高血壓患者，隨機分成2組，常規干預組患者給予常規護理服務，優質干預組患者給予優質護理服務。對比患者護理總有效率、血壓情況。結果優質干預組患者護理總有效率高于常規干預組，優質干預組患者收縮壓、舒張壓指標優于常規干預組（P＜0.05）。結論優質護理服務在老年高血壓護理中的應用價值高，有利于改善患者血壓。

優質護理服務；老年高血壓；護理價值

高血壓為臨床常見心血管疾病，患者多數合并其他心內科疾病，需要長期堅持用藥治療［1］。但是老年患者記性差，用藥依從性降低，需要加強護理干預。為了探討優質護理服務在老年高血壓護理中的應用價值，本研究選取相關病例進行研究，現將研究結果分析報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

2014年1月～2015年2月50例老年高血壓患者，收縮壓＞140mmHg，舒張壓＞90mmHg。將所有患者隨機分成兩組，常規干預組和優質干預組各25例。常規干預組年齡62～82歲，平均年齡（67.52±11.54）歲；男13例，女12例，病程6～20年，平均病程（10.75±1.12）年。優質干預組年齡64～82歲，平均年齡（67.59±11.31）歲；男14例，女11例，病程5～19年，平均病程（10.92±1.27）年。對比兩組患者的一般資料，發現其在年齡、性別、病程等方面，組間差異無統計學意義（P＞0.05），兩組具有良好的可比性。

1.2 方法

常規干預組患者給予常規護理，包括血壓監測、用藥指導等基礎護理。

優質干預組給予優質護理服務。（1）心理護理。護理人員和家屬應給予患者足夠的關懷，耐心地傾聽患者的需求，尤其是老年患者年紀大，經常受家屬冷落，行動等各方面不靈活，身心狀態差，因此需要給予患者適當的鼓勵和開導，以此保證患者在心情愉悅的心理狀態下接受治療。（2）健康教育干預。根據老年患者記性差和文化程度情況進行針對性宣教，可以通過多次重復強調讓患者強化記憶，讓患者明確高血壓的危害以及堅持治療的重要性。（3）生活習慣干預。注意患者的飲食，指導患者養成低鹽、低脂肪、低膽固醇，低糖的飲食習慣，并監督患者戒煙、戒酒。合理安排作息時間，保證睡眠充足。跟患者強調適當運動的重要性，適當運動有利于改善身體整體狀態，減輕體重，調整患者心率、呼吸等水平，對促進患者血壓水平的改善有重要意義［2］。（4）用藥干預。老年患者記性差，堅持用藥難度大，因此需要家屬配合，加強對患者用藥的監督，對于不識字的患者，在瓶蓋上用不同顏色標記不同藥物，用簡單易懂的方式表明服用時間和用量，并將藥物放在顯眼地方，讓患者每天都能看到［3］。

1.3 評價指標

兩組病例診斷及療效標準參照高血壓療效評定標準進行評定。顯效：舒張壓下降≥10mmHg，且降至正常范圍，或舒張壓下降≥20mmHg；有效：舒張壓下降＜10mmHg，但已降至正常范圍，或舒張壓下降10～20mmHg，或收縮壓下降＞30mmHg；無效：血壓未達到上述有效標準［4］。

1.4 數據處理

相關數據均錄入SPSS 17.0軟件進行數據處理，統計學分析時計量資料以均數±標準差（±s）表示，比較采用t檢驗。P＜0.05代表差異結果有統計學意義。

2 結果

2.1 血壓變化

優質干預組患者收縮壓、舒張壓指標優于常規干預組（P＜0.05）。其中，優質干預組收縮壓舒張壓分別為（128.29±3.55）mmHg和（90.53±4.54）mmHg，常規干預組分別為（151.32±3.57）mmHg和（120.78±3.02）mmHg。

2.2 治療效果

兩組患者采用不同藥物治療后，臨床治療效果分析結果顯示優質干預組（92.00％）優于常規干預組（80.00％）；具有差異性

統計學意義（P＜0.05）。

作者單位：165012大興安嶺地區松嶺區人民醫院

3 討論

高血壓患者需要長期堅持用藥，隨意停藥將產生不良后果，而高血壓患者多數年紀較大，擔心長期服藥帶來的經濟負擔，且記性下降，容易出現停藥情況，且生活方式、習慣等各方面存在較多對病情危害較大的因素，例如攝入多油鹽飲食、情緒狀態差等，且合并多種疾病［5-6］。本研究中，優質干預組應用心理護理、健康教育、用藥指導和日常生活護理指導等，結果顯示，患者收縮壓、舒張壓均優于常規干預組，護理有效率高于常規干預組。

綜上所述，優質護理服務在老年高血壓護理中的應用價值高，有利于改善患者血壓。

［1］詹進美，劉立智，夏華，等.優質護理相關Meta分析文獻循證結果應用于臨床的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28(10）：18-19.

［2］周鳳梅，李玉蓮.優質護理服務在高血壓患者健康教育中的應用［J］.中國循環雜志，2014，15(z1）：198.

［3］秦鑫.老年心血管疾病患者的護理措施分析［J］.中國繼續醫學教育，2104，6（7）：105-106.

［4］蘇玉榮.優質護理對高血壓患者預后的影響［J］.臨床合理用藥雜志，2014，12(36）：165-166.

［5］李平，牟善芳，劉淑娟，等.高血壓優質護理服務模式的構建與實施［J］.齊魯護理雜志，2012，18(30）：1-4.

［6］王蕊輝.老年高血壓患者的社區護理干預效果分析［J］.中國繼續醫學教育，2104，6（6）：153-156.

Quality Care in Elderly Care in Hypertension

HAO Jianying，Daxing’an Mountains Region Songling District People's Hospital，Daxing’an 165012，China

ObjectiveTo evaluate the value of quality care in elderly hypertensive nursing.MethodsJanuary 2014 February 2015 50 cases of elderly patients with hypertension were randomly divided into two groups，the intervention group were given conventional routine care，the intervention group were treated with high-quality care.Comparing the total efficiency of patient care，blood pressure.ResultsQuality patient care intervention group was significantly higher than the conventional treatment group，patients in the intervention group quality systolic and diastolic parameters were significantly better than the conventional treatment group（P＜0.05）.ConclusionThe value of quality care in elderly care in high blood pressure，improves blood pressure，a higher promotional value.

Quality care，Elderly hypertensive，Care value

R473.5

B

1674-9308（2015）12-0247-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.206