老年心絞痛患者的臨床護理探析

李廣清

老年心絞痛患者的臨床護理探析

李廣清

目的 探析老年心絞痛患者的臨床護理效果。方法搜集本院心血管內科2014年1月～2015年1月收治的43例老年心絞痛患者，按照護理方式的不同分為兩組，甲組采取綜合護理，乙組采取基礎護理，對比兩組護理效果。結果研究顯示：兩組比較，甲組患者護理有效性95.7％（22/23）、滿意度100％、依從性95.7％，高于乙組85.0％（17/20）、90.0％、75.0％，差異顯著，P＜0.05。結論老年心絞痛患者給予綜合護理干預的臨床效果顯著，可以有效降低心絞痛的發作次數和發作持續時間。

老年；心絞痛；綜合護理；基礎護理

心絞痛主要是由于冠狀動脈出現供血不足，導致心肌出現急劇、暫時的缺陷與缺氧，其最明顯的特點是陣發性胸骨后或心前區出現壓榨性疼痛，勞力性心肌符合增加時，心絞痛發作較頻繁［1］。本研究是搜集我院心血管內科2014年1月～2015年1月收治的43例老年心絞痛患者作為研究對象，對比綜合護理基礎護理的臨床效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集本院心血管內科2014年1月～2015年1月收治的43例老年心絞痛患者，按照護理方式的不同分為甲組和乙組，甲組23

例，平均年齡（69.56±6.22）歲，年齡65～82歲；女性10例，男性13例；心絞痛類型：自發性5例、勞力性12例、混合性6例。乙組20例，平均年齡（70.18±6.31）歲，年齡65～85歲；女性9例，男性11例；心絞痛類型：自發性4例、勞力性10例、混合性6例。比較兩組患者的基本臨床資料，差異不明顯，P＞0.05。

作者單位：154100鶴崗市興山區溝北街道社區衛生服務中心

1.2 方法

乙組采取基礎護理：及時給予患者藥物治療，按時讓患者服藥，保證藥物的時效性；對患者進行飲食護理，食物以低鹽、低脂為主，避免食用刺激食物；定時清掃病房和通風換氣，讓患者有一個安靜、舒適的養病環境；讓患者多休息，保持良好的心情。甲組在乙組的基礎上采取綜合護理：積極與患者進行溝通，了解患者的心理狀況和情緒，便于針對性治療；與患者加強信任，建立良好的醫患關系；給患者介紹心絞痛的發病機制，并給與康復指導；治療后期可以適當讓患者進行體育鍛煉，加強心肺功能；監測患者的心率、血壓等生命體征，發現異常及時給與治療。

1.3 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件對本文所得實驗數據進行檢驗，采用t檢驗所得計量資料，采用χ2檢驗所得計數資料，以P＜0.05為有統計學意義。

1.4 評價標準

1.4.1 護理有效性評價標準 護理顯效：患者的心絞痛發作次數和發作持續時間得到控制；護理有效：患者心絞痛發作次數明顯減少，發作持續時間明顯縮短；護理無效：患者心絞痛發作次數和發作持續時間未見好轉，嚴重影響著患者的生活質量。

1.4.2 滿意度評價標準 采用我院自編的滿意度調查表，包括護理人員的護理方法、態度、心絞痛的疼痛度和發作情況等，滿分為100分，非常滿意≥85分，滿意66～84分，不滿意≤65分。

1.4.3 治療依從性評價標準 非常依從：患者能夠積極配合護理人員用藥和治療，效果顯著；依從：患者聽從護理人員的安排，能夠按時服用藥物；不依從：患者抵觸情緒很大，不愿配合治療。

2 結果

2.1 兩組護理有效性比較

23例甲組患者的護理有效率為95.7％（22/23），其中護理無效1例（4.3％），護理有效5例（21.7％），護理顯效17例（73.9％）；20例乙組患者護理有效率為85.0％（17/20），其中護理無效3例（15.0％），護理有效7例（35.0％），護理顯效10例（50.0％）；研究顯示：兩組護理有效性比較，甲組患者高于乙組，差異顯著，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者的滿意度

兩組滿意度比較，23例甲組患者的滿意度為100％，其中非常滿意、滿意、不滿意分別為19例、4例、0例；20例乙組患者的滿意度為90.0％，其中非常滿意、滿意、不滿意分別為12例、6例、2例；研究顯示：甲組患者的滿意度（100％）高于乙組（90.0％），差異較大，P＜0.05。

2.3 兩組患者治療依從性比較

23例甲組患者非常依從、依從和不依從分別為18例（78.3％）、4例（17.4％）、1例（4.3％），治療依從性為95.7％（22/23）；20例乙組患者非常依從、依從和不依從分別為9例（45.0％）、6例（30.0％）、5例（25.0％），治療依從性為75.0％（15/20）；對兩組患者治療依從性研究顯示：甲組患者依從性（95.7％）高于乙組（75.0％），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

心絞痛的誘因是冠狀動脈粥樣硬化，由于該病會引起冠狀動脈狹窄或部分分支的閉塞，導致冠狀動脈擴張性減弱，隨之血流量減少，一旦出現心臟負荷增加，會導致供血不足，導致心絞痛的發生［2］。本文搜集我院心血管內科收治的43例老年心絞痛患者，按照護理方式的不同分為兩組，甲組采取綜合護理，乙組采取基礎護理，對比兩組護理效果。綜合護理可以對患者的居住環境、飲食、用藥、心理等方面進行全面的干預，提高患者對心絞痛疾病的認識程度，提高治療的依從性［3］。試驗結果顯示：甲組患者護理有效率95.7％（22/23）、滿意度100％、治療依從性95.7％，乙組患者的護理有效率85.0％（17/20）、滿意度90.0％、治療依從性75.0％，兩組比較，甲組患者的護理有效率、滿意度和治療依從性高于乙組。因此，綜合護理老年心絞痛患者的效果顯著，可以有效提高護理總有效率和滿意度，提高患者治療的依從性，有效降低心絞痛的發作次數和發作持續時間。

［1］于建輝，楊彩虹，陳敏芝.老年心絞痛患者100例的臨床護理［J］.中國臨床保健雜志，2011，14(4）：440-441.

［2］李海雯.50例老年心絞痛患者的臨床護理探討［J］.現代診斷與治療，2013，24(17）：3964-3965.

［3］張建輝.簡析穩定型心絞痛患者的臨床護理探討［J］.中國現代藥物應用，2015，9(5）：175-176.

Analysis on Clinical Nursing on Elderly Patients With Angina

LI Guangqing，Gou Bei Community Health Service Center in Xing Shan District，Hegang 154100，China

ObjectiveClinical nursing effect on elderly patients with angina is to be analyzed.MethodsChoose 43 elderly patients with angina who are treated in Cardiology Department of hospital from January 2014 to January 2015 and separate them into two groups according to different treatment methods which are given comprehensive nursing and conventional nursing respectively，and then make a comparative study on nursing effects between two groups.ResultsPatients’ nursing efficacy is 95.7％（22/23），their satisfaction rate is up to 100％ and compliance incidence is 95.7％ in Group A that are given comprehensive nursing，which is much higher than 85.0％（17/20），90.0％ and 75.0％ of patients who are given conventional nursing in Group B；there is a great differential between two groups，P＜0.05.ConclusionComprehensive nursing intervention is of efficacy in treatment of elderly patients with angina；it is conducive to reducing patients’ angina attack times and its continued time.Thus，such a treatment method is of great clinical application value.

Elderly patients，Angina，Comprehensive nursing，Conventional nursing

R473.5

B

1674-9308（2015）12-0257-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.215