高壓氧綜合治療腦干損傷的臨床效果及安全性分析

楊帆

高壓氧綜合治療腦干損傷的臨床效果及安全性分析

楊帆

【摘要】目的 研究探討高壓氧綜合治療腦干損傷的臨床效果與安全性。方法 將我院2011年9月～2013年9月收治的腦干損傷患者60例按照統計學原理分成對照組和觀察組，兩組患者均為30例。對照組患者采用常規的治療方法，觀察組患者實施高壓氧綜合治療的方法，比較兩組患者臨床治療效果與格拉斯哥昏迷評分情況。結果 治療結果顯示，觀察組患者治療有效率為83.3%，對照組患者治療有效率為56.7%，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時，兩組患者格治療后拉斯哥昏迷評分均有所改善，觀察組患者改善狀況優于對照組患者，數據符合統計學差異（P＜0.05）。結論 針對腦干損傷的患者，采用高壓氧綜合治療方法，具有良好的臨床效果，安全可靠，能夠有效保障患者的生命安全，改善患者預后狀況。

【關鍵詞】高壓綜合治療；腦干損傷；臨床效果

最近幾年，我國顱腦損傷的死亡率與病殘率有所下降。但是針對重型顱腦損傷，特別是腦干損傷的死亡率與病殘率仍較高[1]。本文將我院2011年9月～2013年9月收治的腦干損傷患者60例為研究對象。研究探討高壓氧綜合治療腦干損傷的臨床效果與安全性。

1　資料與方法

1.1一般資料

將我院2011年9月～2013年9月收治的腦干損傷患者60例為研究對象。在所有患者入院經過臨床診治后，全部符合腦干損傷的臨床診斷標準。按照統計學原理將所有患者分對照組和觀察組。觀察組患者30例，男19例，女11例，患者年齡16～66歲，平均年齡（35.7±2.6）歲。格拉斯哥昏迷評分中6～8分有12例，3～5分18例。對照組患者30例，男18例，女12例，患者年齡15～65歲，平均年齡（36.7±3.6）歲。格拉斯哥昏迷評分中6～8分有14例，3～5分16例。兩組患者年齡、性別、格拉斯哥評分等基本資料并無顯著差異，可以作為對比實驗進行比較。

1.2方法

根據分組情況，給予兩組患者不同的治療方法，對照組患者采用常規的手術或者保守治療方法，給予患者常規腦蛋白水解物、醒腦靜注射液與胞二磷膽堿等常規的藥物治療。觀察組患者在對照組患者治療的基礎上實行高壓氧綜合治療，應用空氣加壓氧艙，患者治療期間壓力保持在0.12 MPa，加壓時長控制在20 min，每天治療一次，10天為一個療程，根據患者的治療效果與臨床癥狀治療3～5個療程。

1.3療效判定標準

在兩組患者治療時間相同的基礎上觀察兩組患者治療效果、格拉斯哥昏迷評分（GCS）狀況。患者治愈的表現為：患者神志清楚，全部的臨床癥狀與體征均已消失，智能與體力恢復至正常水平；患者治療顯效的表現：患者神志清楚，癥狀與體征消失，生活方面基本可以自理；患者好轉表現：患者神志清楚，臨床的主要癥狀與體征有所改善，生活自理方面存在困難；患者治療無效的表現：患者的臨床癥狀與體征有所改善。

1.4統計學分析

本次實驗操作中所產生的數據都經過SPSS17.0的統計軟件包處理。計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

治療結果顯示，觀察組患者治療有效率為83.3%，對照組患者治療有效率為56.7%，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時，兩組患者治療后格拉斯哥昏迷評分均有所改善，觀察組患者改善狀況優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

在顱腦損傷與重型顱腦損傷中，即使臨床目前的發生概率并不是非常高，但是該種病癥一旦發生，將會直接對患者產生非常嚴重的影響，常見的就有殘廢，嚴重的情況則容易引發死亡。臨床中腦干損傷患者的情況通常都是比較危急的，對患者生命安全直接產生威脅，因此，臨床醫師在針對該種病癥的時候，在治療方法選擇方面予以高度重視。高壓氧綜合治療方法，是臨床上一種主要的治療方法[2]。高壓氧綜合治療方法實施的過程中，有效改善患者腦干供氧量，促使患者能夠快速蘇醒過來，恢復意識[3]。

本研究將我院2011年9月～2013年9月收治的腦干損傷患者60例按照統計學原理分成對照組和觀察組，兩組患者均為30例。對照組患者采用常規的治療方法，觀察組患者實施高壓氧綜合治療的方法，比較兩組患者臨床治療效果與格拉斯哥昏迷評分情況。治療結果顯示，觀察組患者治療有效率為83.3%，對照組患者治療有效率為56.7%，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時，兩組患者格治療后拉斯哥昏迷評分均有所改善，觀察組患者改善狀況優于對照組患者，數據符合統計學差異（P＜0.05）。可以看出高壓氧綜合治療方法可以有效改善患者的臨床癥狀。

綜上所述，針對腦干損傷的患者，采用高壓氧綜合治療方法，具有良好的臨床效果，安全可靠，能夠有效保障患者的生命安全，改善患者預后狀況。

參考文獻

[1] 李曉莉. 高壓氧治療顱腦損傷180例治療時機及療效觀察[J]. 中國醫藥指南，2010，8（30）：96-97.

[2] 鐘賢良，單愛軍，杜波，等. 高壓氧治療在重癥顱腦損傷早期救治中的應用[J]. 廣東醫學，2010，31（13）：1768-1770.

[3] 郭偉，何俊德，林婷婷，等. 原發性腦干損傷35例臨床分析[J].嶺南急診醫學雜志，2010，15（3）：184-185.

作者單位：276023 山東省臨沂經濟技術開發區人民醫院神經外科

The Clinical Effect and Safety Analysis of Hyperbaric Oxygen Therapy in the Treatment of Brain Stem Injury

YANG Fan, Linyi economic and technological development zone people's hospital neurosurgery, Linyi 276023, China

[Abstract]Objective To study the clinical effect and security of the hyperbaric oxygen therapy brain stem injury. Methods 60 patients with brainstem injury according to the principle of statistics were divided into control group and observation group from September 2011 to September 2013, two groups of patients were 30 cases. Control group were treated by routine therapy, observation group, hyperbaric oxygen therapy method for comparing two groups of patients with clinical treatment effect and the Glasgow coma scale. Results The treatment, according to the results of the observation group of patients treatment effective rate was 83.3%, control group patients treatment effective rate of 56.7%, data accord with statistical difference (P<0.05), at the same time, two groups of patients after treatment, the elder brother coma scale are improved, observation group of patients improve performance better than the control group patients, data accord with statistical difference (P<0.05). Conclusion For patients with brain stem injury, by adopting the method of hyperbaric oxygen therapy, has good clinical effect, safe and reliable, and can effectively ensure the security of patient's life, improve the prognosis of patients.

[Key words]High comprehensive treatment, The brain stem injury, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.079

【文章編號】1674-9308（2015）20-0108-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R651.1