搶救宮外孕失血性休克措施及術(shù)后護(hù)理方法

張淑琴

搶救宮外孕失血性休克措施及術(shù)后護(hù)理方法

張淑琴

目的探討搶救宮外孕失血性休克的措施以及相關(guān)的護(hù)理方法，以此為依據(jù)，提高治療的成功率。方法隨機(jī)抽取2014年間來(lái)我院就醫(yī)的宮外孕失血性休克的30例患者作為本次研究的對(duì)象，在對(duì)該組30例患者施以治療的過(guò)程中，針對(duì)患者的失血性休克的癥狀盡早的為患者建立有效的靜脈通道同時(shí)為患者提供糾正休克的治療。與此同時(shí)，做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備以及術(shù)后的護(hù)理準(zhǔn)備，制定相關(guān)的護(hù)理措施。結(jié)果該組30例患者接受治療及護(hù)理后，均康復(fù)出院。結(jié)論對(duì)宮外孕失血性休克的患者施以治療時(shí)，做好早期的識(shí)別發(fā)現(xiàn)，這樣才能采取有效的治療措施，進(jìn)而保證患者的生命安全。同時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)的術(shù)后護(hù)理服務(wù)，提高患者的治療效果以及康復(fù)率。

宮外孕；搶救；失血性休克；術(shù)后護(hù)理

近些年來(lái)，宮外孕失血性休克的發(fā)病率逐年提高，對(duì)此我院對(duì)宮外孕失血性休克的患者的搶救方法以及術(shù)后的護(hù)理方法進(jìn)行了簡(jiǎn)要的研究，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2014年間來(lái)我院就醫(yī)的宮外孕失血性休克的30例患者作為本次研究的對(duì)象，該組患者中年齡在22～34歲之間，平均年齡為（26.12±2.11）歲。該組患者入院后均接受了常規(guī)檢查，確認(rèn)患者患有宮外孕失血性休克。

1.2 搶救措施

1.2.1 急救 患者入院后，為患者提供濃度為4%的氧氣供給，同時(shí)協(xié)助患者采取仰臥位，抬高下肢。對(duì)患者的相關(guān)身體指標(biāo)進(jìn)行觀測(cè)，對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)。而后利用16～18號(hào)的靜脈留置針在置于患者的上肢和頸部，建立靜脈通道，為患者進(jìn)行補(bǔ)液。嚴(yán)密控制患者的輸液速度，防止肺水腫以及心力衰竭的發(fā)生。同時(shí)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備[1-2]。

1.2.2 術(shù)前準(zhǔn)備 患者術(shù)前需要禁食、禁飲。采集及檢驗(yàn)患者的血液樣本，同時(shí)手術(shù)人員做好準(zhǔn)備。對(duì)患者的身體進(jìn)行處理，做好藥敏實(shí)驗(yàn)。

1.2.3 術(shù)中搶救 由于宮外孕的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛感，所以在術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)該盡量緩解患者的緊張情緒，安慰患者，提高患者的治療依從性。在為患者施以麻醉時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助麻醉師工作，同時(shí)對(duì)所使用的器械進(jìn)行詳細(xì)的清點(diǎn)，嚴(yán)密觀察患者的體征以及各項(xiàng)身體指標(biāo)。術(shù)中，護(hù)理人員還應(yīng)該嚴(yán)密的遵醫(yī)囑為患者給藥，并做好嚴(yán)密的記錄[3]。

1.3 術(shù)后護(hù)理

由于患者在術(shù)中使用了麻醉藥，所以患者術(shù)后應(yīng)該保證患者去枕平臥6 h，同時(shí)頭偏向一側(cè)，防止患者的分泌物造成呼吸困難，同時(shí)囑咐患者術(shù)后的6 h內(nèi)保證禁食。排氣后，患者需要食用半流食，對(duì)腹切部使用沙袋進(jìn)行壓制。患者在術(shù)后，護(hù)理人員需要嚴(yán)密的觀測(cè)患者的生命體征。術(shù)后的24 h內(nèi)，對(duì)患者的滲血以及陰道的分泌物進(jìn)行化驗(yàn)，如果有異常的情況，盡早通知主治醫(yī)生。術(shù)后，護(hù)理人員還應(yīng)該認(rèn)真的對(duì)患者的排尿情況進(jìn)行觀測(cè)，保證陰部清潔，防止出現(xiàn)異性感染，并且使用安爾碘每天對(duì)其進(jìn)行擦洗。術(shù)后，護(hù)理人員囑托患者多攝取含有纖維素的食物，同時(shí)攝入足量的液體[4]。

2 結(jié)果

該組接受治療的30例患者均全部康復(fù)出院。

3 討論

近些年來(lái)，宮外孕的發(fā)生率越來(lái)越多。如果對(duì)宮外孕破裂沒(méi)有及時(shí)施以有效的治療，很容易造成嚴(yán)重的后果，因?yàn)樵摷膊〉陌l(fā)病較快，同時(shí)會(huì)伴有失血性休克。根據(jù)對(duì)大量的臨床資料進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致孕婦死亡的較為常見(jiàn)的原因就是宮外孕，所以對(duì)宮外孕患者的早期診斷。及時(shí)搶救以及具有針對(duì)性的術(shù)后護(hù)理是防止患者死亡的有效方法。在對(duì)患者施以搶救的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該認(rèn)真地完成自己的工作，同時(shí)為患者提供有效的護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者的心理以及飲食進(jìn)行護(hù)理，加強(qiáng)治療的效果以及提高護(hù)理的滿意度。

[1]歐陽(yáng)世玉.宮外孕失血性休克患者的搶救與術(shù)后護(hù)理[J].求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10(11)：158-159．

[2]陳玉潔.52例宮外孕并失血性休克急救及護(hù)理觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊)，2014，24(5)：2859-2860．

[3]胡萬(wàn)秀.宮外孕并失血性休克急救及護(hù)理30例[J].醫(yī)學(xué)信息，2013(16)：392．

[4]周翠秀.宮外孕失血性休克患者術(shù)后護(hù)理觀察[J].中外醫(yī)療，2013，32(36)：141，143．

Rescue Ectopic Pregnancy Uncontrolled Hemorrhagic Shock Measures and Postoperative Nursing Methods

ZHANG Shuqin, Heilongjiang Luobei County Agricultural Reclamation BaoQuanLing Branch Army Farm Hospital, Hegang 154231, China

ObjectiveTo explore the rescue measures and related nursing method of ectopic pregnancy uncontrolled hemorrhagic shock, and on this basis, to improve the success rate of treatment.Methods30 patients were randomly selected in 2014 from our hospital for medical treatment of ectopic pregnancy uncontrolled hemorrhagic shock as the research object, in this group of 30 cases of patients with treatment process, according to the symptoms of uncontrolled hemorrhagic shock patients as soon as possible establish effective for patients with venous channels at the same time provide correct shock therapy to patients. At the same time, prepare for the surgery and postoperative nursing, formulate relevant nursing measures.ResultsAfter this group of 30 patients after treatment and nursing, rehabilitation hospital discharge.ConclusionPatients with ectopic pregnancy uncontrolled hemorrhagic shock, completes the early identification of discovery, so as to take effective treatment measures, and ensure the safety of the patient's life. Postoperative nursing care of patients at the same time provide quality services, to improve the therapeutic effect of patients and the recovery rate.

Ectopic pregnancy, Rescue, Uncontrolled hemorrhagic shock, Postoperative nursing

R473．71

B

1674-9308（2015）15-0219-01

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．181

154231 黑龍江省鶴崗市蘿北縣農(nóng)墾寶泉嶺分局延軍農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院