全程護理在改善手術室患者術中應激與滿意度中的效果觀察

肖穎

全程護理在改善手術室患者術中應激與滿意度中的效果觀察

肖穎

【摘要】目的 探討全程護理在改善手術室患者術中應激反應及護理滿意度中的效果。方法 選取我院2013年5月～2014年6月手術患者75例，按隨機數字表法分位對照組（手術室常規護理）37例和觀察組（全程護理）38例，對比兩組患者術中應激反應情況及護理滿意度。結果觀察組術中應激反應情況優于對照組，觀察組護理滿意度為94.74%高于對照組的78.38%，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 全程護理在手術室患者中的應用效果顯著。

【關鍵詞】全程護理；術中應激反應；護理滿意度

探討全程護理對手術室患者術中應激反應及護理滿意度影響，選取我院75例手術室患者為研究對象隨機分組。對照組給予常規護理，觀察組給予全程護理，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年5月～2014年6月各科室手術室患者75例為研究對象，排除先天性心臟病、高血壓、精神疾病患者。按隨機數字表法分為對照組與觀察組，對照組37例，其中男21例，女16例，年齡19～52歲，平均年齡（32.5±4.2）歲；觀察組38例，其中男23例，女15例，年齡18～53歲，平均年齡（32.5±4.4）歲。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法

給予對照組手術室常規護理，觀察組手術室全程優質護理，主要包括術前護理、術中護理及術后護理：（1）術前護理：術前加強對患者的心理健康指導及健康知識宣教，從而有效緩解焦慮、憂郁等負面情緒。在做好各項術前準備工作的同時，向患者講解手術治療基本過程，使其能夠客觀的對待手術治療。（2）術中護理：幫助患者進行深呼吸促進其放松，術中采用親切語言同患者交流，保持患者舒適體位，注重眼神交流，避免過度緊張。同時做好保溫護理[1]：遮擋不必要的暴露部位，充分尊重患者隱私。（3）術后護理：術后進行健康宣教，叮囑患者保持健康飲食，給予運動指導及康復訓練指導，及時了解患者身心需求，對出現的各項不適問題應及時處理，想患者之所想、急患者之所急。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者術中應激反應情況，對比兩組患者護理滿意度。

1.4 判定標準

采用我院自制調查問卷進行患者護理滿意度調查，包括宣教、態度、環境、操作、效果等幾個方面，分為非常滿意、基本滿意、一般、不滿意4個等級，基本滿意及以上均統計為滿意。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS19.0對相關數據進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1 兩組患者術中應激反應情況對比

術前觀察組患者心率、收縮壓、舒張壓分別為（76±5.0）次/min、（133±9.0）mm Hg、（81±4.0）mm Hg，對照組患心率、收縮壓、舒張壓分別為（77±6.0）次/min、（133±10）mm Hg、（82±4.0）mm Hg，術前兩組患者數據對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。術中觀察組心率、收縮壓、舒張壓分別為（81±6.0）次/min、（142±8.0）mm Hg、（85±4.0）mm Hg，對照組心率、收縮壓、舒張壓分別為（92±5.0）次/min、（165±9.0）mm Hg、（91±4.0）mm Hg，觀察組術中心率、收縮壓及舒張壓情況優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義，說明觀察組術中應激反應較少。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組38例患者中，非常滿意27例（71.05%），基本滿意9例（23.68%），一般2例（5.26%），無不滿意患者，護理滿意度為94.74%；對照組37例患者中，非常滿意16例（43.24%），基本滿意13例（35.14%），一般6例（16.22%），不滿意2例（5.41%），護理滿意度為78.38%。觀察組護理滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

臨床資料表明[2]，多數手術治療患者手術前都伴有焦慮、憂郁、恐懼等心理，因此選取有效的護理措施，改善心理狀況，對減少術中應激反應及提升護理滿意度意義重大。全程護理是在現代護理價值觀指導下，充分以患者為中心、以手術室護理程序為框架，針對術前、術中及術后生理及心理變化情況而制定的護理措施[3]，其主要是通過連續性的護理服務，提升對護理服務全程性的認知、減少不良情緒，使其感受到被重視、被關注，最終在有效提升護患溝通水平、改善護患關系的基礎上，提高護理質量。在本次研究中對觀察組采用全程護理，對照組給予手術室常規護理，表明觀察組術中心率、收縮壓及舒張壓情況優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義，充分說明觀察組患者術中應激反應較輕。觀察組護理滿意度為94.74%，對照組護理滿意度為78.38%，觀察組護理滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，全程護理在手術室患者中的應用效果顯著，在有效減少患者術中應激反應的同時，還能提升護理滿意度。

參考文獻

[1] 周愛麗. 直腸癌Dixon手術患者圍術期的護理措施分析[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（8）：78-79.

[2] 馬小蕓，賀清. 舒適護理在手術室護理工作中的應用[J]. 吉林醫學，2011，32（27）：5804-5805．

[3] 高華. 淺談手術室全程優質護理的重要性[J]. 求醫問藥（學術版），2012，10（9）：15-16.

作者單位：130051長春市人民醫院

Observation Effect of Improve Entire Nursing Operationg Room Patients in Stress and Satisfaction

XIAO Ying Changchun City the People's Hospital in Jilin Province, Changchun 130051, China

[Abstract]Objective To explore the stress response and nursing care throughout satisfaction of the effect in improving the operating room patients. Methods Selected 75 cases from May 2013 to June 2014 according to number table method points randomly divided into the control group routine (the operating room nursing ) had 37 cases, and the observation group ( entire nursing ) had 38 cases, compared two groups of patients who stress reaction and nursing satisfaction. Results The observation group stress response, the observation group patient care satisfaction were 94.74%, 78.38% higher than the control group, a significant difference between the two data sets, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The effect of the whole nursing patients in the operating room.

[Key words]Full care, Intraoperative stress response, Nursing satisfaction

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.169

【文章編號】1674-9308（2015）23-0235-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R47