兒童肥胖現狀及影響因素調查

黃金萍

兒童肥胖現狀及影響因素調查

黃金萍

目的 通過調查我市兒童肥胖的現狀，分析其影響因素，為教育系統和家庭實施干預提供可靠依據。方法 將隨機抽取1 863名年齡在4～15歲的兒童作為研究對象，采用問卷的形式收集調查資料，以BMI作為肥胖診斷標準，采用國內推薦的指數≥28.0 kg/m2將兒童分成正常組和肥胖組。結果 屬于肥胖兒童的數量為235例，占據12.6%，其中男性兒童占據7.8%，女性兒童占據4.8%。影響因素顯示：家族肥胖史、營養食品添加、肉食過量、過早添加固體食物為兒童肥胖的主

要危險因素。結論 我市當前兒童的肥胖率明顯高于以往水平，并呈現逐漸上升趨勢，因此實施早期干預措施對預防青春期和成年期肥胖意義重大，兒童保持正常體重能夠有效減低其他疾病的發生率。

兒童肥胖；現狀調查；因素分析

21世紀以來社會主義經濟取得了長遠發展，人們的物質生活水平得到了極大的提高，肥胖逐漸成為影響人們健康的重要問題。大量的研究指出，兒童時期的肥胖能夠延續到青年甚至成年，對兒童今后的生活、成長、學習及健康有很大的負面影響，因此開展早期的預防干預具有重大的現實意義[1]。為了解決我市兒童肥胖問題，本次隨機抽取1 863名兒童進行問卷調查，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

從我市4所幼兒園和4所小學各抽取5個班級，共包含1 863名兒童，男性兒童1 056名，女性兒童811名，所有兒童年齡在4～15歲之間，平均年齡為（6.5±0.5）歲。

1.2方法

采用自制的調查問卷，問卷內容包括：一般資料：性別、年齡、體重、身高；飲食習慣：每天的主食攝入量、肉食攝入量、蔬菜攝入量、植物油攝入量、維生素添加量，每天的進食次數、進食速度、對甜食的偏愛程度、吃零食的情況、有無偏食及睡眠之前進食的情況等；運動情況：在校課間運動、在家看電視時間、做作業時間等；其他項目：出生體重、母乳喂養時間、家族肥胖史、父母文化水平等，問卷由學生填寫，家長輔助填寫。

1.3統計學處理

采用SPSS17.0軟件對相關數據作統計處理，對肥胖的影響因素進行單因素線性回歸分析。

2　結果

2.1兒童肥胖的檢查情況

在本次研究的1 863名兒童中共有235名屬于肥胖，占據12.6%。其中男性兒童有146名，占據7.8%，女性兒童有89名，占據4.8%，從這比例來看，在兒童時期男童肥胖率顯著高于女童肥胖率（χ2=7.21，P＜0.01），其中8～9歲兒童的肥胖患病率最高為13.6%，兒童肥胖患病率會隨著年齡的增長而升高，但是在10歲之后會逐漸下降。

2.2肥胖程度情況

肥胖程度分級按照標準體重法計算，超出標準數值20%的為輕度肥胖，超出標準數值30%的為中度肥胖，超出標準數值50%的為重度肥胖，在檢出的235名肥胖兒童中，占據三種等級的兒童比例分別為：49.6%、36.5%、13.9%，雖然以輕度肥胖為主，但是中度和重度肥胖比例也很大，不容忽視。

2.3肥胖單因素分析

從調查問卷的統計結果來看，兒童在出生之后的體重、母乳喂養時間、過早添加固體食物和營養品對兒童幼年時期肥胖有重要影響，且各因素之間存在顯著差異，有統計學意義。就飲食習慣方面，兒童每日的主食攝入量、肉食攝入量、對兒童肥胖存在很大影響，家族肥胖史、父母文化水平、兒童課間運動時間、看電視時間及愛吃零食等均會對兒童肥胖產生很大影響，且各因素之間存在顯著差異，有統計學意義[2]。

3　討論

從本次調查研究的結果來看，當前兒童肥胖患病率已經超過了歷年水平，并且有逐漸上升的趨勢，其中男性兒童肥胖患病率顯著高于女性兒童肥胖患病率，因此有人指出，這與我國重男輕女的傳統思想觀念有關系[3]。

通過調查證實家族肥胖史是兒童肥胖患病的獨立因素，OR為3.529，因此有家族肥胖史的兒童患病危險率是沒有家族肥胖史兒童患病危險率的3.529倍。此外，兒童肥胖患病與父母某些撫養習慣成正相關性，如：營養食品添加、過早添加固體食物等，與已有報道的結果相一致。其中兒童出生體重與肥胖成負相關性，這可能與體重輕的兒童父母對后天營養補充較為充足有關。兒童每日主食攝入量、進餐次數、偏食與肥胖患病率成正相關，而且兒童喜歡看電視對肥胖也有一定影響，調查資料未顯示課間活動、做作業時間與肥胖的相關性。

總之，兒童肥胖的問題是多種因素共同作用的結果，對其進行早期的干預措施，對其預防青春期肥胖和成年肥胖有一定的促進作用，學校和家庭應重視此類問題。

[1] 孫桂香，武光林，谷奕，等. 天津地區兒童肥胖病發病率及影響因素的研究[J]. 天津醫藥，2004，32（10）：607-609.

[2]劉麗珠，紀云芝，周海英，等. 石河子市單純性肥胖兒童行為特點分析[J].中國校醫，2001，15（1）：16-17.

[3]蔣競雄，夏秀蘭，吳光馳，等. 學齡兒童單純肥胖癥的群體干預研究[J].中國兒童保健雜志，2002，10（6）：364-367.

Investigation on Current Situation and Influence Factors of Children Obesity

HUANG Jinping, Health Bureau of Qing'an County of Heilongjiang Province, health authority, Suihua 152400, China

Objective Survey of childhood obesity, and analyze its influencing factors for the implementation of the education system and families to provide a reliable basis for intervention. Methods 1 863 will be randomly selected children aged 4 to 15 years of the study, in the form of a questionnaire survey to collect information to the diagnostic criteria of obesity as BMI, using the recommended index ≥ 28.0 kg / m2children into normal group and the obese group. Results For the number of obese children in 235 cases, accounting for 12.6%, which accounted for 7.8% of male children, female children accounted for 4.8%. Factors display: a family history of obesity, nutritional food additives, excessive meat, add solid foods too early for a major risk factor for childhood obesity. Conclusion The city's current child obesity rate was significantly higher than previous levels, and showed a gradual upward trend, so the implementation of early intervention to prevent obesity, adolescence and adulthood is significant for children to maintain a normal body weight can effectively reduce the incidence of other diseases.

Childhood obesity, Survey, Factor analysis

R179

B

1674-9308（2015）08-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.007

152400 綏化，黑龍江省慶安縣衛生局衛生監督所