雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎安全性觀察

畢靜波

雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎安全性觀察

畢靜波

目的 探討雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的安全性。方法 選取我院收治68例萎縮性陰道炎患者作為研究對象，將全部患者隨機平分為對照組與治療組各34例，對照組單純給予甲硝唑治療，治療組在對照組的基礎上聯合雌激素進行治療，三個月后對比兩組治療效果以及不良反應發生事件。結果 對照組總有效率為76.5%，治療組總有效率為100%，可見組間數據差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。此外，治療組僅有1例出現輕微下腹脹痛，不影響治療，可見雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎是安全有效的。結論 雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎具有良好的臨床療效，且不良反應較少，用藥安全，因此此方法是治療萎縮性陰道炎的首選方式。

雌激素聯合甲硝唑；萎縮性陰道炎；安全性

萎縮性陰道炎在婦科臨床中是屬于較難根治的疾病，極易復發，而提高萎縮性陰道炎的治療效果，其關鍵是合理選擇用藥，一方面重視抑菌殺菌治療，另一方面也要重視增加患者的外陰抵抗力[1]。本文研究雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的效果及安全性，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2～12月間我院收治的68例萎縮性陰道炎患者作為研究對象，所有患者均有不同程度的白帶異常、外陰瘙癢等癥狀，符合萎縮性陰道炎的診斷標準，將全部患者隨機分為對照組與治療組各34例，對照組患者年齡59～76歲，平均年齡為（64.5±3.3）歲，絕經2～16年，平均絕經期（7.1±2.1）年；治療組患者年齡58～78歲，平均年齡為（63.9±3.5）歲，絕經2～18年，平均絕經期（7.8±1.6）年，保證兩組患者在一般資料中差異不具統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予甲硝唑治療，每晚睡前常規外陰清洗后給藥，每次200 mg，連續使用七天；治療組在對照組的基礎上聯合使用雌激素治療，第一次口服量為4 mg，此后改為2 mg每次，每2周服用一次，堅持用藥3個月。

三個月后復查，觀察患者治療效果，并統計治療期間不良反應事件。

1.3評定標準

根據患者病癥改善情況將患者評為：患者臨床癥狀完全消失，且無復發為痊愈；患者臨床癥狀基本消失，白帶清潔度降低2級或2級以上為顯效；患者臨床癥狀有所改善，白帶清潔度下降1級為有效；患者臨床癥狀無改善、加重或復發為無效。并計算總有效率（總有效率=痊愈率+顯效率+有效率）。

1.4計學方法

采用SPSS13.0統計學軟件對文中數據進行處理分析，計量資料使用t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，以P＜0.05表示組間數據差異顯著，具有統計學意義。

2　結果

結果見表1，對照組治療總有效率為76.5%；治療組治療總有效率為100%；可見組間差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

此外，在不良反應事件統計中，治療組僅有1例出現下腹輕微漲痛感，除此外兩組患者均無其它明顯不良反應，可見雌激素聯合甲硝唑用藥是安全有效的。

3　討論

由于陰道內屬于厭氧環境，所以臨床中為了抑制陰道內的細菌生長，一般采用甲硝銼等抗厭氧菌藥物，使其通過抑制細菌合成脫氧核糖核酸，以抑制細菌的繁殖分裂，從而達到抗菌殺菌的目的，它是臨床上應用最普遍的抗厭氧菌藥物，也是治療各類生殖系統疾病的常用抗菌藥物[2]。雌激素可以有效緩解絕經期婦女體內雌激素水平低的現象，促使陰道上皮細胞增殖，緩解外陰不適、瘙癢、白帶異常等癥狀，降低陰道內PH值，達到抑制細菌生長繁殖的目的[3]。這與本研究結果相符。

本研究中顯示，雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎不但具有良好的療效，而且不良反應率非常少，用藥安全，其總有效率高達100%，有效改善了患者的臨床病情，為患者健康生活提供了良好條件，因此，雌激素聯合甲硝唑是治療萎縮性陰道炎的首選方式[4]。

[1] 韓悅. 雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效[J]. 中國老年學雜志， 2013，33（5）：1167-1168.

[2] 隋鳳香. 雌激素治療萎縮性陰道炎療效觀察[J]. 中國社區醫師（醫學專業）， 2011，13（8）：77-78.

[3] 郭玉田. 歐維婷栓聯合甲硝唑治療老年性陰道炎的效果觀察[J]. 河南外科學雜志，2012，18（4）：69-70.

[4] 吳海燕. 甲硝唑聯合雌激素治療萎縮性陰道炎的療效觀察[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（4）：75-76.

The Efficacy and Safety of Estrogen Combined With Metronidazole in the Treatment of Atrophic Vaginitis

BI Jingbo, Daqing City Duerbote County family planning service station Heilongjiang, Daqing 166200, China

Objective Discussion of estrogen combined with metronidazole treatment of atrophic vaginitis security. Methods Select our hospital 68 cases of atrophic vaginitis patients as research subjects, all patients were randomly divided into a control group and the treatment group, 34 patients,The control group were given metronidazole treatment group combined with estrogen therapy on the basis of the control group, three months after the event compared two groups of treatment effects and adverse reactions. Results The control group, the total effective rate was 76.5%, total effective rate was 100%, the data shows significant differences between the groups, with statistical significance (P<0.05).In addition, the treatment group only one case of mild abdominal pain, does not affect the treatment, showing that estrogen combined with metronidazole treatment of atrophic vaginitis is safe and effective. Conclusion Estrogen combined with metronidazole treatment of atrophic vaginitis with good clinical efficacy and fewer adverse reactions, drug safety, so this method is the preferred way to treat atrophic vaginitis.

Estrogen combined with metronidazole, Atrophic vaginitis, Safety

R711

B

1674-9308（2015）08-0236-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.201

166200 黑龍江省大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣計劃生育服務站