阿托伐他汀鈣對冠心病心功能不全患者腎功能的保護作用

姚瑤 崔新征

阿托伐他汀鈣對冠心病心功能不全患者腎功能的保護作用

姚瑤 崔新征

【摘要】目的 分析探討阿托伐他汀鈣藥物是否降低冠心病心功能不全患者的腎功能損害，對其產生保護作用。方法 以45例冠心病心功能不全并伴有腎功能異常的患者作為研究對象，將其隨機分為治療組和對照組，對照組22例患者采用常規藥物進行治療，治療組23例患者在常規治療基礎上聯合阿托伐他汀鈣共同進行治療，對45例患者進行治療后隨訪，對比分析兩組患者治療前后的腎功能指標情況。結果 兩組各有21例患者參加治療后第12個月腎功能情況的對比分析。治療組21例患者的腎功能指標（腎小球濾過率和胱抑素）優于對照組的21例患者，P＜0.05，差異具有統計學意義，而兩組患者的2微球蛋白指標，P＞0.05，差異不具有統計學意義。結論 應用阿托伐他汀鈣藥物對冠心病心功能不全并伴有腎功能異常的患者進行輔助治療，可明顯降低其腎功能的損害程度，產生保護作用。

【關鍵詞】阿托伐他汀鈣；冠心病；心功能不全

作者單位：110002遼寧省沈陽市和平區北市社區衛生服務中心

腎功能異常是冠心病心功能不全患者較易出現的并發癥之一，更是導致心力衰竭患者死亡的重要因素[1]，臨床上，常應用他汀類藥物對腎功能異常患者進行治療[2]，在本研究中以45例冠心病心功能不全并伴有腎功能異常的患者為例，對阿托伐他汀鈣藥物的腎功能保護作用進行了詳細的探討，具體內容如下所示：

1　臨床資料與方法

1.1 臨床資料

以45例冠心病心功能不全并伴有腎功能異常的患者作為研究對象，研究對象均于2013年1月～2014年1月期間到我院就診，將其隨機分為治療組和對照組，對照組22例患者采用常規藥物進行治療，治療組23例患者在常規治療基礎上聯合阿托伐他汀鈣共同進行治療。對照組22例患者中有男性患者14例，女性患者8例，年齡43～64歲，平均年齡（50.2±6.1）歲。按照心功能不同情況進行分級：共有I級患者10例，II級患者8例，III級患者4例；治療組23例患者中有男性患者15例，女性患者8例，年齡為42～67歲，平均年齡為（52.8±5.7）歲。按照心功能不同情況進行分級：共有I級患者11例，II級患者9例，III級患者3例。1.2 方法

1.2.1 治療方法 對照組22例患者采用常規藥物進行治療（利尿劑、地高辛、依那普利、厄貝沙坦、阿司匹林），治療組23例患者在常規治療基礎上聯合阿托伐他汀鈣共同進行治療（每日1次，每次30 mg）。45例患者均進行治療后隨訪，隨訪時間為治療的第12個月。對比分析兩組患者的腎功能損傷情況。

1.2.2 統計學方法 運用SPSS16.0軟件、計量資料采用t檢驗分析，以（x-±s）表示，計數資料采用χ2檢驗分析，以n（%）表示，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1 治療后隨訪情況

45例患者均進行治療后隨訪，隨訪時間為治療的第12個月。采用常規藥物進行治療的對照組（n=22）中，有1例失訪，失訪率為4.5%；在常規治療基礎上聯合阿托伐他汀鈣共同進行治療的治療組（n=23）中，有2例失訪，失訪率為8.7%。兩組各有21例患者參加治療后第12個月腎功能情況的對比分析。

2.2 兩組患者治療后第12個月腎功能情況對比 對照組采用常規藥物進行治療，治療組在常規治療基礎上聯合阿托伐他汀鈣共同進行治療，兩組各有21例患者參加治療后第12個月腎功能情況的對比分析。治療組21例患者的腎功能指標（腎小球濾過率和胱抑素）優于對照組的21例患者，P＜0.05，差異具有統計學意義，而兩組患者的2微球蛋白指標，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

3　討論

綜上所述，應用阿托伐他汀鈣藥物對冠心病心功能不全并伴有腎功能異常的患者進行輔助治療，可明顯降低其腎功能的損害程度，產生保護作用，改善患者預后。

參考文獻

[1]楊艷華，王林，安芳，等．腎功能不全對慢性心力衰竭住院患者預后影響的回顧性分析[J]．中華心血管雜志，2012，8（37）：729-733．

[2]謝群芳，王葉舟，戴文森．血清胱抑素C清除值估測腎小球率過濾的臨床評價[J]．中國誤診醫學雜志，2013，7（9）：1969-1970．

To Explore the Protective Effects of Atorvastatin Calcium on Coronary Heart Disease Patients With Cardiac Insufficiency of Kidney Function

YAO Yao CUI Xinzheng Heping District North City Community Health Service Center in Liaoning Province, Shenyang 110002, China

[Abstract]Objective To explore whether atorvastatin calcium drugs decreased heart function of coronary heart disease in the patients with renal insufficiency have a protective effect on the damage.Methods In 45book=198,ebook=209patients with coronary heart disease cardiac dysfunction and associated with abnormal renal function as the object of study, which were randomly separated into treatment group and control group, 22 cases in the control group were treated with routine drug treatment, treatment group based on conventional therapy plus atorvastatin calcium common treatment, 45 patients were followed up after the treatment, the contrast analysis of renal function indexes of two groups of patients before and after treatment.Results Two groups compared with patients in twelfth months after treatment renal function condition.The treatment group of 21patients with renal function index 21 cases were significantly better than the control group of patients, but no significant difference between all patients2 microglobulin index (P>0.05).Conclusion Atorvastatin calcium drugs on coronary heart disease cardiac dysfunction and associated with abnormal renal function in patients with adjuvant therapy, can significantly reduce damage of kidney function.

[Key words]Atorvastatin, Coronary heart disease, Heart failure

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.170

【文章編號】1674-9308（2015）10-0197-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R692.3