梁蓓蓓, 李惠蓉, 徐 梁, 方 晶, 林建國, 邱 玲*
(1. 溫州醫科大學 基礎醫學院,浙江 溫州 325035; 2. 江蘇省原子醫學研究所 國家衛生健康委員會核醫學重點實驗室 江蘇省分子核醫學重點實驗室,江蘇 無錫 214063)
近年來,腫瘤免疫治療取得了重大突破,已有多種靶向程序性細胞死亡蛋白-1(Programmed cell death 1, PD-1)及其配體-1(Programmed cell death ligand 1, PD-L1)的抗體藥物在國內外批準上市并取得顯著的療效,如Nivolumab、 Pembrolizumab、 Cemiplimab、 Durvalumab和Atezolizumab等[1-3]。然而,PD-1/PD-L1抑制劑在臨床應用中存在一定的局限性,未經篩選的患者中僅有10%~30%可以從中獲益,但在PD-L1陽性患者中的響應率明顯高于陰性患者[4-6]。因此,準確篩選能夠從PD-1/PD-L1免疫檢查點阻斷治療中獲益的腫瘤患者具有重要的臨床意義。
目前臨床上主要通過免疫組織化學(Immunohistochemistry, IHC)方法檢測腫瘤PD-L1的表達水平。但免疫組化存在顯著的局限性,只能通過活檢取樣進行檢測。由于腫瘤內和腫瘤間存在異質性,檢測結果也只能反映取樣部位PD-L1的表達水平,無法反映患者整體PD-L1的表達情況[7]。此外,在腫瘤進展過程中,PD-L1的表達情況是動態變化的,免疫組化難以動態監測免疫治療過程中PD-L1表達水平的變化情況[8]。正電子發射斷層掃描(Positron emission tomography, PET)作為一種新型成像技術,具有高靈敏度、高特異性、高安全性、高均勻度和全身顯像等優勢,可以無創、動態、全身地檢測PD-L1在腫瘤細胞及腫瘤微環境中的表達水平[9]。 2015年,百時美施貴寶公司公布了一類聯苯類的小分子PD-1/PD-L1抑制劑,MIAO等[10]在此結構基礎上設計了小分子探針[18F]LN, PET顯像結果發現,[18F]LN可以區分不同PD-L1表達的腫瘤,但在肝臟等正常器官中的攝取較高,導致其顯像效果不佳。LV等[11]在此基礎上設計了新的PD-L1靶向的小分子探針[18F]LG-1,保留了與PD-L1結合的母核結構,引入[18F]FDG糖基化基團,提高了探針的親水性。PET顯像結果與[18F]LN相比,[18F]LG-1在非靶器官的攝取降低,獲得了較高對比度的圖像。
考慮到小分子探針具有腫瘤穿透性好、組織攝取快和顯像快等優點,而金屬離子螯合劑NOTA具有良好的水溶性,且僅需一步反應就可完成放射性標記,具有耗時短、操作簡單方便且不需要半制備純化等優勢。因此,本研究以聯苯甲基芳基醚核心結構為靶向基團,在分子結構的溶劑作用區引入NOTA基團,利用正電子核素68Ga和18F進行放射性標記,成功獲得2個PET分子探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP,并對其生物學性質進行初步研究。
Quintix35-1CN型十萬分之一分析電子天平; DF-101Z型油浴鍋; 1525泵型高效液相色譜儀; 2545泵型半制備高效液相色譜儀; Freezone6L型真空冷凍干燥機; H7型回旋加速器; IGG-100型68Ga/68Ge發生器; 2470Wizard型γ計數器。
N,N-二甲基甲酰胺(DMF)和N,N-二異丙基乙胺(DIPEA)購自安耐吉化學(上海)有限公司。2,2′-(7-(2-((2,5-二氧吡咯烷-1-基)氧基)-2-氧乙基)-1,4,7-三氮烷-1,4-二基)二乙酸(NOTA NHS)購自西安齊岳生物科技有限公司。醋酸鈉(分析純)、醋酸(分析純)、氯化鋁(AlCl3,分析純)、碳酸氫鈉(分析純)、正辛醇(分析純)和乙腈(HPLC級)購自國藥集團化學試劑有限公司。
根據之前報道的方法合成化合物4(LP1)[10-12],稱取化合物LP1(10.00 mg, 0.17 mmol)與NOTA NHS(16.00 mg, 0.04 mmol),溶于2 mL DMF中,加入DIPEA調節pH至8~9,室溫下反應3 h。反應結束后,使用半制備高效液相進行分離純化,得到白色固體NOTA-LP(圖1, 7.00 mg,產率47.28%);1H NMR(500 MHz, DMSO-d6)δ:8.02(s, 1H), 7.88(d,J=7.9 Hz, 1H), 7.85(d,J=7.7 Hz, 1H), 7.64(t,J=7.8 Hz, 1H), 7.56(s, 1H), 7.45(d,J=7.3 Hz, 1H), 7.26(t,J=7.5 Hz, 1H), 7.20(d,J=5.4 Hz, 1H), 7.19(s, 1H), 6.93(d,J=8.2 Hz, 1H), 6.78(d,J=1.7 Hz, 1H), 6.75(dd,J=8.2 Hz, 1.8 Hz, 1H), 5.35(s, 2H), 5.28(s, 2H), 4.29(s, 4H), 4.08(s, 2H), 3.62(s, 4H), 3.39(s, 6H, overlapped), 2.54(s, 8H, overlapped), 2.50(s, 8H), 2.25(s, 3H);13C NMR(126 MHz, DMSO-d6)δ:171.73, 165.85, 156.77, 156.74, 142.99, 142.56, 141.73, 138.18, 134.76, 134.33, 134.17, 132.62, 131.92, 131.28, 129.95, 129.87, 129.66, 127.74, 125.56, 122.13, 118.72, 118.42, 117.72, 116.85, 116.04, 111.60, 100.39, 69.76, 69.23, 64.14, 64.12, 54.57, 54.50, 50.44, 49.04, 47.84, 42.12, 15.93; ESI-MSm/z:calcd for C47H53ClN6O9{[M+H]+}881.36, found 881.62。

圖1 前體NOTA-LP的合成路線
探針[68Ga]NOTA-LP的合成:68GaCl3由68Ge/68Ga發生器獲得,取1.4 mL68GaCl3溶液(129.5 MBq),加入醋酸鈉溶液(0.25 M)調節pH至4.0,加入20 μL前體NOTA-LP(2 μg/μL),振蕩混勻,37 ℃孵育15 min。用Sep-Pak light C18固相萃取柱吸附[68Ga]NOTA-LP,用純水洗滌以去除游離的68Ga3+,用1 mL鹽酸乙醇溶液(10 mM)將探針[68Ga]NOTA-LP從Sep-Pak light C18固相萃取柱上洗脫至裝有20 μL飽和碳酸氫鈉的西林瓶中,即可得到高放射化學純度的[68Ga]NOTA-LP。
探針[18F]AlF-NOTA-LP的合成:[18F]HF是以[18O]H2O為靶材料,通過18O(p,n)18F反應獲得。取6 μL AlCl3溶液(2 mM)、 10 μL醋酸和544 μL乙腈,加入100 μL [18F]靶水(736.3 MBq)和10 μL前體NOTA-LP(2 μg/μL),振蕩混勻,100 ℃反應15 min。用Sep-Pak light C18固相萃取柱富集探針[18F]AlF-NOTA-LP,用純水洗去18F離子,用1 mL鹽酸乙醇溶液(10 mM)將產物[18F]AlF-NOTA-LP洗脫至西林瓶中,即可得到高放射化學純度的[18F]AlF-NOTA-LP。
將40 μL探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP與360 μL磷酸鹽緩沖溶液(PBS)或小鼠血清(Serum)混合,在37 ℃下分別孵育1 h、 2 h和4 h,每個時間點孵育結束后取樣,使用Radio-HPLC對其放射化學純度進行檢測。
取1μL探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP,分別加入1 mL正辛醇和1 mL去離子水,充分震蕩混勻,高速離心使兩相分離,從兩相各取0.5 mL溶液,使用γ計數器檢測其放射活度。第1次測試結束后,補加正辛醇和去離子水各0.5 mL,再次震蕩混勻,重復上述操作2次。LogP=Log(Co/Cw),其中Co表示探針在正辛醇相的放射活度值,Cw表示探針在水相中的放射活度值。
人惡性黑色素瘤細胞系(A375)和人PD-L1基因轉染的高表達惡性黑色素瘤細胞系(A375-hPD-L1)均由蘇州智核生物科技有限公司提供,小鼠黑色素瘤細胞系(B16-F10)和小鼠結腸癌細胞系(MC38)均購自中國科學院細胞庫。取對數生長期狀態良好的腫瘤細胞進行細胞攝取實驗。前期研究中已有免疫印跡實驗證實A375-hPD-L1細胞PD-L1的表達水平明顯高于A375細胞[13], B16-F10細胞和MC38細胞均為鼠源高表達PD-L1的細胞系[14]。細胞攝取實驗分為A375-hPD-L1陽性組、A375-hPD-L1阻斷組、A375陰性組、B16-F10陽性組和阻斷組以及MC38陽性組和阻斷組,每組設置3個平行組。將細胞置于放免管中(每管1×106個),阻斷組加入50 μM前體NOTA-LP,其他組加入等體積的培養基,震蕩混勻后在37 ℃下孵育30 min。孵育結束后每管加入0.037 MBq探針,震蕩混勻,37 ℃下分別孵育30 min、 60 min和120 min。孵育結束后,加入500 μL冷PBS緩沖液(pH=7.4, 10 mM)終止攝取,高速離心5 min,吸棄上清液,重復1次,用γ計數器檢測樣品的放射活度值,細胞攝取結果以細胞內的放射活度與總劑量的放射活度的比值表示(%AD)。
利用高效液相色譜對前體NOTA-LP的純度進行表征,結果如圖2所示,其純度在95%以上,保留時間為19.7 min。ESI-MS結果如圖3(a)所示,前體NOTA-LP的精確相對分子質量為880.36,質荷比為881.62的離子峰為前體NOTA-LP的準分子離子峰{[M+H]+}。通過1H NMR和13C NMR進一步驗證了前體NOTA-LP結構的正確性,結果如圖3(b~c)所示。

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m/z
螯合劑NOTA可以與金屬離子發生絡合,僅需一步反應就可完成放射性標記,具有耗時短、操作簡單方便和不需要半制備純化等優勢。利用正電子核素68Ga和18F分別對前體NOTA-LP進行放射性標記,結果如圖4~5所示,僅需30 min即可完成實驗操作,獲得分子探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP,摩爾活度分別為3.60 GBq/μmol和15.8 GBq/μmol,放射化學產率分別為39.3±4.8%和21.9±8.6%,二者的放射化學純度均高于95%。

圖4 探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP的放射性合成路線

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考慮到探針的穩定性可能會對其生物活性造成影響,本研究將探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP分別與PBS和小鼠血清孵育1 h、 2 h和4 h,然后利用Radio-HPLC對其放射化學純度進行分析,結果如圖6~7所示,在PBS和小鼠血清中孵育4 h后,2個探針的放射化學純度仍大于95%,表明2個探針的穩定性良好,可用于后續的生物學性質研究。

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探針的脂水分配系數通常會對其在體內的藥代動力學行為產生影響。本文在聯苯類PD-L1小分子抑制劑的結構基礎上引入NOTA基團,以期增強其親水性,降低探針在肝臟等非靶器官的攝取。實驗測得[68Ga]NOTA-LP的LogP為1.53±0.04, [18F]AlF-NOTA-LP的LogP為2.04±0.13。雖然與聯苯類的母核結構相比,親脂性得到降低,但與其他應用于臨床研究的PD-L1靶向PET探針相比,如68Ga-NOTA-WL12和18F-NOTA-NF12[15-16],仍具有較強親脂性,可能在一定程度影響探針PET顯像的腫瘤背景比。
細胞攝取結果如圖8所示,PD-L1轉染高表達的人源惡性黑色素瘤細胞A375-hPD-L1對探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP的攝取值在孵育60 min后達到最大值(3.12±0.02%AD和3.04±0.11 %AD),高于PD-L1低表達的A375細胞(1.98±0.11 %AD和1.74±0.04 %AD),高于A375-hPD-L1細胞經前體NOTA-LP阻斷的攝取(2.01±0.08 %AD和1.93±0.02 %AD),表明探針可區分不同PD-L1表達水平的細胞。PD-L1高表達的鼠源黑色素瘤細胞系B16-F10細胞與探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP孵育60 min后,攝取值(3.01±0.12 %AD和2.80±0.12 %AD)明顯高于前體NOTA-LP阻斷組(1.90±0.06 %AD和1.55±0.07 %AD)。在孵育60 min后,PD-L1高表達的鼠源結腸癌細胞系MC38細胞對探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP的攝取值(2.90±0.10 %AD和3.05±0.17 %AD)也明顯高于前體NOTA-LP阻斷組(2.00±0.08 %AD和1.80±0.04 %AD),表明探針對PD-L1具有較好的靶向特異性。

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本文設計合成了對PD-L1具有高親和力的化合物NOTA-LP,利用68Ga和18F進行放射性標記,可在短時間內方便快速獲得2個PET分子探針[68Ga]NOTA-LP和[18F]AlF-NOTA-LP。 2個探針都具有較高的放射化學純度,且在PBS和小鼠血清中表現出良好的穩定性,可以在細胞水平上對PD-L1的表達水平進行檢測。該類放射性探針標記方法簡便、理化性質良好,為進一步深入其研究生物學性質提供了堅實的基礎。