艾迪注射液治療老年白血病的臨床觀察

王保忠

艾迪注射液治療老年白血病的臨床觀察

王保忠

目的 觀察艾迪注射液在治療老年白血病的臨床療效。方法 老年白血病患者88例, 隨機分成對照組和治療組, 各44例, 對照組采用一般老年白血病治療的方法治療, 治療組在對照組的基礎上注射艾迪注射液進行治療, 在治療之后每1個月檢查1次患者的T細胞亞群的情況, 并比較兩組患者T細胞亞群的情況。結果 治療組患者的T細胞亞群的平均值, 明顯的要比對照組的高。其中治療組治療前的含量為(53.32±5.09)%；為(32.22±7.29)%；為(16.54±2.09)%, 但是治療后含量為(63.32±5.54)%；為(35.52±5.79)%；為(17.32±1.09)%。對照組中治療前的含量為(52.42±4.04)%為(32.11±6.09)%；為(16.62±1.21)%, 治療后含量為(53.32±5.44)%；為(33.32±5.34)%；為(16.82±1.29)%。而且治療組患者的免疫力也有明顯升高。結論 艾迪注射液在治療老年白血病上有很好的療效。

艾迪注射液；治療；老年白血病；臨床療效

老年白血病的定義不一, 一般多指年愈60歲的白血病患者, 與其他年齡段白血病一樣, 是一種病因不明的原發于造血干細胞的惡性疾病。老年急性白血病的生物學特征主要是大多患者一般情況差, 合并心、肝、腎等重要臟器疾病者多見, 約30%的患者于白血病發病前有骨髓增生異常綜合征(MDS)病史。本次研究主要是觀察艾迪注射液在治療老年白血病的臨床療效［1］。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年1月～2014年1月在本院治療過的老年白血病患者88例, 年齡65～87歲, 平均年齡68.97歲。其中男50例, 女38例。隨機的分成兩組, 即對照組44例, 其中男25例, 女19例；治療組44例, 男25例, 女19例。所有患者均經過檢查確診, 患者之間的性別、年齡等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對照組老年白血病患者進行常規的化療治療, 治療組在對照組的基礎上注射艾迪注射液(貴州益佰制藥股份有限公司, 國藥準字Z52020236)進行治療, 在治療之后每1個月檢查1次患者的T細胞亞群的情況, 并比較兩組患者T細胞亞群的情況。

1.3 檢測方法 分別于治療前2周以及治療后2周取患者的外周靜脈血液, 檢查血液中的T細胞亞群, 并比較治療前后的變化情況。

1.4 統計學方法 全部數據采用SPSS18.0軟件進行數據分析。其中計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 應用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

治療組患者在治療后的T細胞亞群的數量較治療之前有很大的上升, 但是對照組的T細胞亞群的數量則是有小量的升高。通過系列的測試后發現治療組患者的免疫力也明顯的升高了。其中治療組治療前的含量為(53.32±5.09)%；為(32.22±7.29)%；為(16.54±2.09)%, 但是治療后含量為(63.32±5.54)%；為(35.52±5.79)%為(17.32±1.09)%。比治療前有明顯的增加趨勢。對照組中治療前的含量為(52.42±4.04)%；為(32.11±6.09)%；為(16.62±1.21)%, 治療后含量為(53.32±5.44)%；為(33.32±5.34)%；為(16.82±1.29)%。相比于治療前增加的并不明顯。

3 討論

老年人白血病的原因一般是骨髓干細胞內的DNA變異導致的。其原因可以是暴露在放射線中、接觸致癌物質和其他細胞內遺傳物質的變異。病毒也可能導致白血病［2］。老年人造血系統惡性腫瘤中, 以慢性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤為多見, 骨髓增生性疾病包括骨髓纖維化、真紅細胞增生癥、原發性血小板增多癥也以老年人為常見［3］。

老年人白血病發病率比較高。急性白血病以急性單核細胞白血病最為常見, 慢性白血病以慢性淋巴細胞白血病最為常見。急性白血病的特征是不成熟白血球劇增, 這些不成熟的白血球一般在骨髓中約占5%以下［4］。起病相對較緩慢、隱匿, 起病時以貧血為主要癥狀, 其他癥狀較為少見。部分老年人則表現為低增生性白血病, 血細胞減少、骨髓增生低下。

老年急性白血病多數緩慢起病, 逐步進展, 以乏力、面色蒼白、食欲不佳、勞動后氣急等為主；也可以淋巴結、肝大、脾大或關節疼痛而起病；有的反復出現類似感冒癥狀,有的患者因皮膚紫癜或拔牙后出血難止而就醫才發現。由于白血病細胞在全身各系統浸潤的程度和先后不同, 每個患者的起病方式或首見癥狀各不相同, 主要臨床表現可歸納為因正常造血細胞減少引起的癥狀, 包括感染和發熱、貧血、出血等以及因白血病細胞浸潤全身各系統、各臟器所引起的臨床表現。此外, 白血病可浸潤其他各器官、組織, 如肺、心、消化道、泌尿系統等均可受累, 但并不一定有臨床癥狀。當白血病細胞增殖過高時, 尿酸代謝亢進、排泄增加, 可發生腎結石, 由尿酸結晶和腎結石梗阻可發生腎功能衰竭［5］。

老年白血病患者在飲食上要多吃高蛋白的東西, 這是因為白血病是血細胞發生了病理改變所致, 這類患者機體內蛋白質的消耗量遠遠大于正常人, 只有補充量多質優的蛋白質,才能維持各組織器官的功能。

艾迪注射液的主要功效是清熱解毒, 消瘀散結。用于原發性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。

本次研究發現治療組44例患者在治療后的T細胞亞群的數量較治療之前有很大的上升, 但是對照組的T細胞亞群的數量則是有小量的升高。通過系列的測試后發現治療組患者的免疫力也明顯的升高了。這就說明艾迪注射液在治療老年白血病上有很好一定的療效。

［1］ 章敏.艾迪注射液配合化療對惡性腫瘤患者醫院感染的影響.中華醫院感染學雜志, 2010, 20(24):4003.

［2］ 陳麗梅, 李超民, 關健虹, 等.艾迪注射液與化療聯合應用治療血液系統惡性腫瘤的臨床療效觀察.腫瘤防治雜志, 2004, 11(2):175.

［3］ Charak BS, MalloyB, AgahR, et al.A novelapproach to leukemia by ac-tivation ofbonemarrowwith interleukin-2.BoneMarrow Transplant, 1990, 6(3):193-198.

［4］ 翁巍, 孫致信.老年白血病 38 例臨床分析.安徽醫藥, 2007, 11(9): 822-824.

［5］ 景占平.艾迪注射液聯合化療治療急性白血病臨床研究.健康必讀(下旬刊), 2011(9):56.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.05.103

2014-09-30］

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