齊雯俊 文正燕
探究護士的體態語言在肝病患者護理中的臨床應用
齊雯俊 文正燕
目的 探討研究護士的體態語言對肝病患者的護理作用及意義。方法 根據84例肝病患者病情程度、心理特點以及性格特點等不同在護理過程中采取適當的體態語言, 以消除患者的不適感,緩解患者的不良情緒, 以更好地配合治療。結果 73.81%(62/84)的患者表示護士的體態語言會對其心理造成影響, 26.19%(22/84)的患者表示護士的體態語言不會對其心理造成影響。62例認為會造成心理影響的患者中, 認為護士體態語言會引起其出現焦慮的27例(占43.55%);認為會導致其出現恐懼情緒的13例(占20.97%);認為會使其感覺孤獨的10例(占16.13%);認為會使其產生悲觀情緒的12例(占19.35%)。結論 良好的體態語言護理應用于肝病患者, 能夠有效改善患者消極的心理, 有助于患者身心健康, 對疾病的康復起到促進作用。
體態語言;肝病患者;護理質量
隨著醫學技術的進步, 肝病的治愈率亦不斷提升, 優良的醫療技術和患者良好的心理狀態是促進患者康復、防止肝病進一步惡化的兩大有利因素。而在肝病患者的醫治過程中,由于治療周期長、治療過程繁瑣, 護士護理質量的優劣同樣會影響到患者的康復進程, 尤其是護理人員的體態、手勢、面部表情等對患者的心里清晰會造成明顯的影響[1]。為了探討護士體態語言在肝病患者中的護理意義和效果, 本研究采用調查問卷的方式對本院在2014年10~12月收治的肝病患者進行問卷調查, 通過調查問卷的反饋結果讓護士明白日常工作中的體態語言對患者產生的影響, 并不斷在臨床實踐中持續改善。現報告如下。
1.1 一般資料 84例研究對象為本院2014年10~12月收治的經病理診斷和實驗室理化檢驗確診的肝病患者, 其中男68例、女16例, 年齡24~76歲, 平均年齡(47.4±9.3)歲;學歷:小學12例、初中17例、高中26例、大專21例、本科及以上8例;肝病類型:病毒性肝病19例、酒精性肝病22例、藥物或毒物性肝病11例、新陳代謝異常性肝病14例、脂肪性肝病18例。
1.2 方法 由護士長負責, 聯合3名以上高年資護士設計制定調查問卷, 并由當班的主管護士將調查問卷表發放至每位患者, 并對發放調查問卷的動機予以說明, 懇請患者理解配合。通過調查問卷了解護士在日常護理工作中的體態語言是否會對患者的心理情況造成影響, 答案分為“是”和“否”兩種。患者完成調查問卷后由主管護士統一將調查問卷收回,并記錄問卷結果。
本研究發放調查問卷84份, 收回84份, 收回率100.00%,且全部為有效調查問卷。結果顯示, 73.81%(62/84)的患者表示護士的體態語言會對其心理造成影響, 26.19%(22/84)的患者表示護士的體態語言不會對其心理造成影響。62例認為會造成心理影響的患者中, 認為護士體態語言會引起其出現焦慮的27例(占43.55%);認為會導致其出現恐懼情緒的13例(占20.97%);認為會使其感覺孤獨的10例(占16.13%);認為會使其產生悲觀情緒的12例(占19.35%)。
上述調查結果顯示, 護理人員的體態語言會對肝病患者的心理情緒造成影響, 尤其是不良的體態語言對肝病患者的心理情緒變化更加明顯, 加大了肝病患者出現焦慮、恐懼、孤獨和悲觀等不良情緒出現的風險, 不利于患者康復[2]。肝病患者焦慮和恐懼情緒來源于對疾病的擔憂, 肝病易反復發作, 難以根治, 擔心疾病惡化以及疾病治療帶來的經濟負擔都使得肝病患者情緒低落, 由此而產生焦慮、恐懼的情緒;肝病長期發展使得患者形象改變, 治療前后的心理落差較大,擔心受到歧視和不公正待遇, 容易對治療失去信心, 導致患者自理能力下降, 喪失自我價值, 產生悲觀心理[3];由于疾病治療的需要, 肝病患者往往離開了原來的工作崗位和家庭來到陌生的醫院環境中, 周圍陌生的環境都會加重患者的孤獨感。因此, 恰當的體態護理有利于增強護患之間的溝通,增進了彼此的感情, 從不同程度上緩解了患者因為長期治療而產生的焦慮、不安、恐懼等負面情緒的影響, 使患者更加主動地投入到治療中。
護士作為日常與患者接觸最多的人群, 其在護理中的一舉一動都會對患者的心理情緒產生影響, 因此體態語言護理在肝病患者護理中的重要性不言而喻。護士應管理以下幾個方面的體態語言:①面部表情。面部表情迅速、全面地傳達了表達人的情緒。在肝病患者的護理中, 由于患者對護士不了解, 因此護士在與患者的接觸過程中首先就行該從面部表情做起, 時刻表現出鎮定、親切、關心、同情、理解和接納的表情, 給患者以無微不至的關心和幫助;面帶微笑是有效的護理措施, 護理中的微笑應該是神、情、氣結合的產物,并把握好合適的尺度, 不能使患者感受到不適或不愉快, 微笑應該發自內心, 真誠的微笑才是最能感動人的。②眼神。眼神也是一種語言, 不同的眼神表達的意思不盡形同, 卻能傳達出更為豐富的內容, 護士首先應該理解眼神的重要性,并在護理過程中多給予患者一些理解、親切、關心、信任、鼓勵的眼神, 與患者建立起良好的溝通渠道, 奠定良好的信任基礎。③手勢。手勢在護理中主要有表示形象、表示感情、表示代替和表示指示與強調的多種作用[4], 在日常護理中護士的每一個手勢動作都與患者緊密相連, 通過護士護理操作的患者能夠感受到護士對他們的態度, 在給藥或者進行生命體征檢查時應該把握穩、準、輕的原則, 減少患者的不適感;與患者交流時, 應該用得體的手勢語言, 不能從手勢語言中表現出嫌棄、不尊重。④觸摸。觸摸是一種無聲的安慰, 它與患者的心理狀態有著密切的聯系, 當患者心情不好或者疼痛不適的時候適當輕輕地拍拍他的肩膀或輕握患者的手, 會讓患者覺得你是真心的關心重視他而不是夸夸其談, 而此時的一個動作勝過十句良言, 但觸摸也要運用恰當, 如果應用不恰當也會起到消極效果, 所以護士應審時度勢的運用。
綜上所述, 在肝病患者的護理中, 護士應該學會了解患者的生理及心理需求, 記錄其病情變化, 并通過運用目光、表情、手勢、動作等方面得體的護士體態語言, 向患者傳遞積極的信息, 解決患者所需, 以起到改善患者消極心理, 促進疾病康復的作用。
[1] 郭會敏, 馬建紅, 段鐘平, 等.肝病住院患者健康教育需求調查分析.北京醫學, 2011, 33(9):777-779.
[2] 李小玲.護理人員在護理肝病患者工作中的真實感受.肝臟, 2013, 9(11):795-796.
[3] 李京軍, 王麗, 王瑞蘭, 等.護理干預對治療活動性肝病的效果觀察.中國醫藥指南, 2012, 10(29):662-663.
[4] 董佳, 劉曉燕, 劉薇.把握形體語言特點提高醫患溝通技能.中華現代醫院管理雜志, 2011, 9(1):42-44.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.185
2015-03-05]
453000 新鄉市傳染病醫院