大學生自尊與心理健康的元分析
——以中國大學生為樣本*

高 爽 張向葵 徐曉林

(東北師范大學教育學部心理學院,長春 130024)

1 引言

近20年來,大學生的心理健康問題倍受社會關注,也成為心理學界研究的熱點問題之一。2010年,中共中央、國務院出臺的《2010?2020年國家中長期教育改革和發展規劃綱要》明確提出“加強心理健康教育,促進學生身心健康、體魄強健、意志堅強”。可見,國家和相關部門非常重視學生心理健康教育。回顧大學生心理健康問題研究,其中與其關系最密切的心理因素是自尊問題。自尊是大學生心理發展最突出最重要的年齡特征之一,是青年心理健康的保護因素(黃希庭,鄭涌,1999)。研究表明自尊作為自我系統的核心成分之一,與個體的心理健康狀況與人格特征關系密切,對個體的認知動機情感及行為均有廣泛的影響(Baumeister,2010),大量的實證研究證實,自尊與心理健康的關系極為密切,是心理健康的核心,這個核心的狀態直接關系著心理健康的狀態(叢曉波,田錄梅,張向葵,2005)。縱觀國內外研究發現,自尊對心理健康具有影響,且自尊與心理健康的相關密切。本研究僅采用中國大學生為樣本,進行自尊與心理健康的元分析,進一步細化地探討二者的關系,以獲得更客觀和綜合的結果。

1.1 自尊的概念與測量

自尊(Self-esteem)的概念已經擁有大量的理論解釋和實證研究(Kernis,2006;Swann &Bosson,2010)。從歷史看,詹姆斯將自尊定義為“成功率與人生重要領域的維護”對后人定義自尊有重要影響。最新的自尊定義強調自尊應該從自我概念(Self-concept)結構中分離出來,自尊是在表達情感,或者評估自我概念結構中,強調人們如何感受自我(Leary &Baumeister,2000)。一般考察自尊的方式包括內隱自尊的測量和外顯自尊的測量,Buhrmester,Blanton和Swann(2011)研究認為,主流的內隱自尊測量方法有兩種,即內隱聯系測驗與名字信測驗。然而,內隱測驗彼此之間并沒有體現出較高的信度與聚合效度,并且,內隱自尊對人格與幸福感只有較小的預測作用(Krizan &Suls,2009;Buhrmester et al.,2011)。所以本研究只考察外顯自尊,所采用測量自尊的量表為廣泛使用的《Rosenberg自尊量表》(Rosenberg Self-Esteem Scale,RSES)(Rosenberg,1965)。

1.2 心理健康的概念與測量

心理健康(Mental health)是指人的心理,即知、情、意活動內在關系協調,心理的內容與客觀世界保持統一,并據此能促進人體內、外環境平衡和促使個體與社會環境相適應的狀態,并由此不斷地發展健全人格,提高生活質量,保持旺盛精力和愉快情緒(周郁秋,劉紅,2006)。關于大學生心理健康的測量,國內研究多選用《癥狀自評量表-SCL90》,即SCL-90。該量表使用于國內不同人群的心理健康測量,如對國內飛行員、護士等心理健康進行元分析時采用該量表(鄧麗芳,2013;張平,陳蕾,宋旭紅,鄧晶晶,2011),尤其是大學生的心理健康測量更表現出廣泛的使用性(黃艷蘋,李玲,2009)。《癥狀自評量表-SCL90》有90個項目,包括軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執和精神病性等因子。所以,本研究選擇 SCL-90作為測量大學生心理健康的指標。

國內眾多的研究者使用該量表研究自尊與心理健康的關系,但研究結果卻不盡相同,因此有必要對中國大學生關于自尊與 SCL-90因子之間的相關進行元分析,探討影響二者關系的因素。

2 研究方法

2.1 文獻搜集

使用中國期刊網(CNKI)、維普期刊網、萬方數據、中國優秀碩博學位論文四個數據庫,對國內 2000年至今有關大學生自尊與心理健康相關研究進行檢索。以“大學生,自尊,SCL-90,心理健康”等為關鍵詞,選取標準為：(1)文獻中主要探討大學生自尊與 SCL-90關系。(2)文獻中明確表明所使用測量工具為《Rosenberg自尊量表》和《癥狀自評量表-SCL90》;(3)文獻報告自尊與心理健康數據完整,如相關系數、差異檢驗結果等;(4)文獻中的樣本大小明確。應用上述標準對文獻進行閱讀篩選,除去綜述文獻、重復發表文獻以及未明確標明數據的研究后,共計有30份中文數據符合入選標準,具體情況見表1。

2.2 變量編碼

對收集到的文獻進行特征編碼,包括被試類型、期刊類型、地域分布等。具體編碼見表1和表2。效應值的產生以獨立樣本為單位,對每個獨立樣本編碼一次。如果文獻包含多個獨立研究文獻,對應的進行多次編碼。

2.3 理論假設

本研究對大學生自尊與 SCL-90提出以下假設。假設1：大學生自尊與SCL-90主效應顯著;假設2：自尊與抑郁和焦慮的相關程度較高;假設3：被試類型對大學生自尊與 SCL-90有調節效應;假設4：期刊類型對大學生自尊與SCL-90有調節效應;假設 5：地域分布對大學生自尊與 SCL-90有調節效應。

2.4 效果量計算

計算效果量的目的在于整合大學生自尊與心理健康的相關,本文采用相關系數r作為效果量。具體計算過程如下：,其中Zr代表對應的r經過轉換的值,VZ為方差,SEZ為標準誤,W代表方差權重的倒數(Borenstein,Hedges,Higgins,&Rothstein,2009)。

2.5 異質性檢驗

透過元分析觀測值所獲得的效果量包括兩部分：真實效果量和誤差,誤差會造成效果量部分虛假,若虛假部分超過統計范圍,則所獲得的效果量為異質,需要進行異質性檢驗。異質性檢驗的目的是檢驗研究所得的平均效果量是否異質,一般常使用χ2作為異質性Q檢驗的指標。Q檢驗的公式為Zri為第i個效果量,SE為平均效果量(Borenstein et al.,2009)。當Q達到顯著,數據呈異質,選擇隨機效應模型(random model);反之同質,選擇固定效應模型(fixed model)。若選擇隨機效應模型,則需要對模型進行修正,即將各研究的權重進行調整,具體的公式如下(Borenstein et al.,2009)：

2.6 數據分析及處理程序

首先應用Office 2010與SPSS 20.0進行前期的文獻整理與編碼,使用 R語言進行元分析的統計計算,最后使用SPSS 20.0,Mplus 6.0對效果量進行調節效應檢驗。

表1 自尊與SCL-90各因子的基本資料

表2 元分析變量編碼賦值表

3 結果

3.1 自尊與SCL-90各因子相關的效應值檢驗

3.1.1 異質性檢驗

表3結果顯示自尊與SCL-90各因子的結果Q值均達統計學上顯著水平(p<0.001),表示拒絕同質性虛無假設。經異質性檢驗,發現都呈異質性結果。若H>1.5,提示研究間存在異質性,或當I2值超過25%、50%、75%時,分別提示研究間具有低度、中度及高度異質性(鄭明華,2013)。進一步檢驗異質性程度顯示I2均超過75%且H均大于 1.5。由此可見,該元分析具有高度異質性,所以選擇隨機效應模型。在隨機效應模型中,在解釋I2的同時,需要說明Tau-squared,其作用在于分配各研究的權重,調整真實變異(Borenstein et al.,2009)。

表3 自尊與SCL-90異質性檢驗結果

3.1.2 主效應檢驗

表4是大學生自尊與 SCL-90的模型分析結果。可見,大學生自尊與SCL-90均呈現負相關。根據Lipsey和Wilson的標準,效應值相關系數為小于0.1、大于0.1小于0.4、大于0.4,則分別對應低、中、高度相關(Lipsey &Wilson,2001)。本文獲得的效果量都在0.2～0.4之間,屬于中度相關。其中自尊與抑郁(r= ?0.391)、人際敏感(r= ?0.339)、焦慮(r= ?0.326)相關較高,符合假設1和假設2。

表4 自尊與SCL-90模型分析結果

3.2 調節效應檢驗

對研究被試類型、期刊類型以及地域分布進調節作用分析。對被試類型進行調節效應分析發現,除了對自尊與精神病性因子(Q= ?4.17,p<0.05)有調節效應外,對其他均無調節作用,且專科生的自尊與精神病性因子相關(r= ?0.334)比本科生的相關(r= ?0.318)高,見表5。對期刊類型進行調節分析發現,期刊類型僅對自尊與焦慮(Q=11.08,p<0.01)、偏執(Q= 24.38,p<0.001)因子調節作用顯著,見表6。對地域分布進行調節效應分析發現地域對自尊與 SCL-90各因子的調節作用均達到顯著,其中地域分布對自尊與抑郁(Q=212.65,p<0.001)和自尊與焦慮(Q= 158.03,p<0.001)的調節效應較大。整體上看,華中、華東和西北地區的自尊與 SCL-90各因子的相關較高,見表7。綜上所述,支持假設5。

表5 被試類型對自尊與SCL-90各因子之間的調節作用檢驗

表6 期刊類型對自尊與SCL-90各因子之間的調節作用檢驗

表7 地域分布對自尊與SCL-90各因子之間的調節作用檢驗

4 討論

4.1 自尊與心理健康相關的主效應

運用元分析的方法,對國內30個大學生自尊與 SCL-90的文獻進行了定量分析。自尊與SCL-90各因子呈中等負相關,說明自尊對心理健康是有顯著影響的,自尊越高,心理健康水平越好。其中自尊與抑郁、焦慮呈高度負相關,這與自尊與心理健康(尤其是情緒健康)關系的大量研究結果相一致。有關自尊與抑郁的關系的假設,已有眾多橫斷研究對此進行論證(鄧慧華,陳慧,鐘萍,梁宗保,張光珍,2013)。本研究通過元分析發現,相比于心理健康測量的其他因子,自尊與抑郁因子相關最高,自尊水平越低,抑郁水平越高。易感模型(Vulnerability Model)認為個體對自我的消極評價,即低自尊是導致抑郁的危險因素之一(Beck,1967)。抑郁的認知模型進一步提出,正是不良的自我圖式,包括無價值感、失敗感、低自尊等構成了抑郁的認知易感性,以致個體產生負性的認知,以及對自我、環境和未來的負性思維,進而導致抑郁。雙重信息處理模型(Dual Process Model)也認為,負性的自我認知偏差如果成為聯想信息處理的基礎,則易導致抑郁(Beevers,2005)。也就是說,個體的低自尊不僅是抑郁的癥狀之一,同時也是導致抑郁發作和持續的素質(diathesis,即易感性)。

元分析結果發現自尊與焦慮呈高度負相關,即自尊水平越低,焦慮水平越高。根據Becker等人提出的恐懼管理理論(Terror Management Theory,TMT),自尊是個體適應社會文化環境的心理機制,具有緩解和減少由生活中的毀滅、破壞、失敗、被拒絕、被遺忘等具有“死亡”意義的因素引起的焦慮之功能,從而保證心理健康(張向葵,田錄梅,2005)。自尊水平越高,個體焦慮得到緩解,可以正常生活并進行有效行動;自尊水平越低,個體會由于內心的恐懼產生防御行為,并通過補償性行為來提升自我價值感。這種補償性行為包括親密關系,親密關系具有恐懼管理功能,且具有優先性(劉亞楠,許燕,于生凱,2010)。Hart等人的研究發現,當自尊受到威脅時,焦慮型的被試更需要親密關系,而回避型被試則不然。可見,自尊作為適應文化環境的產物,對焦慮具有緩沖功能,這就更好地解釋了自尊對焦慮的影響作用。蔡華儉以大量與自尊相關的研究為基礎進行元分析,發現中國人的自尊和焦慮、抑郁都呈顯著負相關(Cai,Wu,&Brown,2009)。此外,Clark等人認為,相比于自尊與焦慮的相關,自尊與抑郁具有更強的相關(Clark,Watson,&Mineka,1994)。Sowislo與 Orth對自尊與抑郁和焦慮相關的追蹤研究進行元分析,結果發現自尊與抑郁的相關要高于自尊與焦慮的相關程度(Sowislo &Orth,2013),本研究元分析的結果與此一致。三重模型(Tripartite Model)對此進行解釋,認為抑郁與積極情緒和消極情緒相關,焦慮僅與消極情緒相關,而自尊同樣與積極情緒和消極情緒相關,所以表現出自尊與抑郁的相關要高于自尊與焦慮的相關。

同時,自尊與人際敏感相關程度較高,且自尊與人際敏感因子呈顯著負相關,這表明,人際敏感是受自尊水平影響的。自尊作為行為的中介影響人與環境的關系,并影響個體人際交往的主動性與積極性(楊麗珠,張麗華,2003)。Rosenberg認為低自尊青少年可能會表現出回避障礙,即嚴重的社交焦慮,本元分析的結果符合該觀點。社交焦慮的認知行為模式發現,安全行為和自我關注在社交焦慮中具有重要作用(Boelen &Reijntjes,2009),有研究表明,自尊是通過無法忍受不確定性的中介作用進而影響個體的社交焦慮(李志勇,吳明證,2013),自尊水平較低的個體,傾向認為未來的情境是消極的,并以相對穩定的消極方式來應對不確定情境,導致社交焦慮增加。

此外,生物因素對自尊與心理健康產生一定的影響,已有一些研究發現自尊與心理適應潛在的生理機制。如海馬體積的減少(Pruessner et al.,2005)、皮質醇的增加(Pruessner,Hellhammer,&Kirschbaum,1999)、前額葉腦電圖 α波的活動趨勢(Putnam &McSweeney,2008)、催產素受體基因的變化(Saphire-Bernstein,Way,Kim,Sherman,&Taylor,2011)等都會對自尊與抑郁產生影響。而這些生物因素是作為中介變量,還是調節變量,或是其他變量對其產生影響？需要將來進一步的探索與研究。

4.2 自尊與心理健康相關的調節效應

研究表明,對自尊與 SCL-90進行的元分析檢驗都是隨機效應模型,說明自尊與 SCL-90各因子的相關系數效果量并非同質,它們之間受到其他調節效應的影響。事實上,相比于效果量,調節變量往往是研究者更為感興趣的(Card,2012),為找出這些調節變量對大學生自尊與 SCL-90的影響,分別對被試類型、期刊類型以及地域分布分別進行了調節效應檢驗。

對被試類型進行調節效應檢驗發現,除了精神病性因子,被試類型對自尊與 SCL-90其他因子均無調節作用,從本數據中可分析,自尊對心理健康的影響不隨大學生年齡發展而變化,無論是專科生還是本科生,自尊對其心理健康都具有顯著影響,因此在進行心理咨詢與治療中應多關注大學生的自尊水平。對期刊類型進行調節效應檢驗表明,僅在自尊與焦慮和自尊與偏執因子上具有調節作用,對其他因子均沒有調節作用,也就是說,無論是核心期刊、一般期刊還是學位論文對自尊與心理健康各因子的相關不具有顯著影響,在某種程度上認為在整體上自尊與心理健康在文獻質量上是比較穩定的,不存在發表偏差。

對地域分布進行調節檢驗發現,地域分布對自尊與心理健康各因子相關的調節作用均顯著。其中地域分布對自尊與抑郁相關和自尊與焦慮相關的調節效應較大。從整體上看,華東、華中、華南和西北地區的自尊與 SCL-90各因子的相關較高,東北、華北和西南地區的自尊與SCL-90的相關略低,這些差異可能受地理位置、經濟、文化等因素影響。由中國科學院發布的《中國科學發展報告 2011》,對中國各地區的國內生產總值(GDP)質量內涵與排序,發現東部地區的 GDP居于前位。本研究發現華東、華南等地區大學生自尊與心理健康相關高于其他地區,這可能是因為該地區經濟發展迅速、生活節奏較快、競爭激烈等,導致大學生學業和生活壓力增加,而表現出自尊與心理健康的關系更為明顯。張軍對高海拔地區大學生心理健康進行研究發現,該地區大學生心理健康各項指標顯著高于全國常模和全國青年組常模,這與地理環境和氣候條件具有密切關系(張軍,2004)。本研究發現在地域調節作用較高的地區中,西北地區表現出明顯的調節作用,這可能是由于西北地區海拔高,降水稀少、氣候干燥,導致大學生對惡劣氣候環境的不適應,產生不良情緒體驗,進而影響大學生自尊與心理健康的關系,自尊較高的個體,其心理健康水平越好。此外,在不同的文化背景下,自尊具有一些相似的功能,如促進個體的心理健康,提高個體的幸福感(Baumeister,Campbell,Krueger,&Vohs,2003;蔡華儉,豐怡,岳曦彤,2011)。Lehman等人認為文化是某一特定群體共享的不同于其他群體的一系列行為準則與認知(Lehman,Chiu,&Schaller,2004)。因此,不同文化背景下個體的自尊既表現出相似性,又具有個體差異性。蔡華儉在一項對中西方自尊進行比較的研究中發現,中國人的自尊總體和自尊的認知成分上低于西方,但在自尊的情感成分上與西方相似(Cai,Brown,Deng,&Oakes,2007)。因本研究進行元分析所采用的樣本為中國大學生,不具有跨文化比較的意義。但中國是個幅員遼闊、多民族的國家,而大學生自尊與心理健康是否受到不同民族文化影響,需要進一步的探究與思考。

4.3 研究不足展望

本研究的不足與展望如下：

(1)由于元分析方法要求不僅納入已發表文獻,而且需要納入未發表的文獻,在文獻檢索中,難免會因為加密、個人因素等限制而導致部分數據的缺失;

(2)本次元分析操作選擇的群體為中國大學生,以后的研究可以考慮到其他被試群體,更好地豐富研究;

(3)在調節變量檢驗中,僅對被試類型、期刊類型以及地域分布進行檢驗,將來應該注意到是否其他潛在的調節變量對大學生自尊與心理健康產生作用;

(4)有關地域分布的顯著調節作用,在將來的研究中應該更深入、細致的探討同一文化背景下,不同的地域分布對大學生自尊與心理健康的影響。

5 結論

以中國大學生為樣本,探討自尊與 SCL-90各因子的關系的元分析結果如下：

(1)大學生自尊與SCL-90各因子呈中度負相關;

(2)自尊與抑郁、人際敏感、焦慮相關較高;

(3)地域分布對自尊與 SCL-90各因子的調節作用顯著。

*為納入元分析的文獻。

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