《達拉斯買家俱樂部》

宋云峰

3.影片簡評——醫患關系、弱勢群體

《達拉斯買家俱樂部》之所以引起廣泛關注和好評，是因為它觸及了兩個主要的社會問題——一是醫患關系中處于劣勢的病人的知情權和選擇權問題，二是社會主流群體對諸如艾滋病患者、同性戀者和變性人等弱勢群體的偏見和歧視問題。

首先是醫患關系中處于劣勢的病人的權益問題。在美國的醫療體系中，醫院負責收治病人（病人必須有醫療保險才能得到醫院的收治），政府（FDA）負責監管醫院依法行醫，而病人則處于沒有多少話語權的弱勢地位。雖然大多數情況下，病人有被告知詳細診斷結果的權利，但在醫院和醫生被尊為專業權威的情況下，在很多情況下病人對如何治療自己的疾病則沒有太大的選擇余地，只能聽從醫生的建議，受醫院的擺布。

電影中，羅恩被告知患了艾滋病，而且只有30天可活，他來到醫院求治。醫院告訴他，沒有任何有效辦法，但如果他自愿的話，可以在醫院參加美國藥監局批準的一種試用藥物的試驗。羅恩別無選擇，只好和其他絕望的艾滋病患者一起當醫院的試驗品。然而，羅恩參加試驗治療后病情不但未見好，反而加重了。所以，他偷偷停掉試驗藥物并跑到墨西哥試用其他藥物，反而療效顯著。但當醫院發現此事之后，不但不向藥監局申請引進這種新藥，反而要求政府部門禁止羅恩從國外大量購買該藥并分發給其他艾滋病患者。很顯然，醫療系統明知試驗藥物具有很大的毒副作用，但出于經濟利益卻廣泛將該藥用于臨床試驗，并通過政府的藥監局禁止艾滋病人試用其他國家的有效藥物。許多病人因此喪生，其中包括羅恩同病房的病友雷恩。當負責治療羅恩的女醫生賽克絲了解到真相并推薦她的病人試用達拉斯買家俱樂部的國外新藥時，醫院當局甚至要求她辭職。這說明即使在美國這樣強調個人自由的國度里，個人的知情權和選擇權也時常被漠視。

其次，影片也觸及到主流社會對弱勢群體，尤其是艾滋病患者、同性戀者和變性人等人群的偏見和歧視的問題。在美國，20世紀80年代是艾滋病產生和快速傳播的時代，曾造成極大的社會恐慌，因此社會輿論（基于醫療系統對艾滋病起源和傳播方式的判斷）普遍認為艾滋病是由于男同性戀擁有過多的性伙伴所造成的，繼而同性戀者在美國社會幾乎成了過街老鼠，飽受歧視（美國的另一部影片《費城》可為佐證）。甚至有相當多的民眾認為，艾滋病是上帝對同性戀的一種懲罰。從影片中我們也可以清楚地看出醫院和醫生對艾滋病人以及如何治療他們的武斷態度。那位負責試驗藥物的賽瓦爾德（Sevard）醫生為了自身的利益，實際上就是拿艾滋病人當作研制新型藥物的犧牲品。

另外，男主人公羅恩本身對變性人的態度及其轉變也很能說明問題。羅恩因為行為不檢點患上了艾滋病，本身就受到社會和醫院的歧視，但他與病友雷恩初次相見也不由得頓生偏見，對其憎惡之極。羅恩代表著社會上相當一部分人對同性戀和變性人等所謂“酷兒”群體的態度。羅恩認為自己是異性戀（牛仔和工人，很有男性氣質），只是因為性行為不檢點（偶然與攜帶艾滋病病毒的妓女發生性關系）而不幸患上了艾滋病，是可憐的犧牲品，而雷恩作為變性人是自愿選擇“酷兒”的骯臟生活方式的，因而是可憎的。隨著他們日漸了解，雷恩呈現出來的是一個富有同情心和正義感的正直人格，并且傾全力幫他建立和維持“達拉斯買家俱樂部”，羅恩才逐漸改變了自己的態度。這說明，不了解和誤導是產生社會偏見的根源。主流社會群體應當對弱勢群體有更多的了解，以減少對他們的偏見并避免對他們的歧視。