布洛芬栓塞肛治療小兒發熱的臨床療效

暢 紅

（解放軍第474醫院（空軍烏魯木齊醫院），新疆烏魯木齊830013）

布洛芬栓塞肛治療小兒發熱的臨床療效

暢 紅

（解放軍第474醫院（空軍烏魯木齊醫院），新疆烏魯木齊830013）

目的：分析布洛芬栓塞肛治療小兒發熱的臨床療效。方法：選擇我院2014年1月～2015年1月收治的發熱患兒100例，將其隨機分成對照組和實驗組各50例，對照組患兒給予乙酰氨基酚口服液治療，實驗組患兒則給予布洛芬栓塞肛治療，對兩組患兒的臨床療效進行對比分析。結果：實驗組患兒的臨床治療總有效率顯著優于對照組患兒，兩者比較差異有統計學意義 （P＜0.05）；治療中兩組患兒均沒有發生嚴重的不良反應。結論：在對發熱患兒進行臨床治療時，布洛芬栓塞肛治療的臨床療效顯著，不良反應發生率低，副作用小，用藥也比較方便，患兒治療依從性高，具有較好的臨床應用價值和推廣價值。

布洛芬栓；塞肛；小兒發熱；臨床療效

在臨床兒科中發熱是一種比較常見的癥狀，一般出現在各個感染性疾病中，而在呼吸道感染中最常見。臨床中如果沒能及時干預和治療，則可能引起嘔吐、窒息、熱性驚厥、增加能量消耗，降低機體臟器功能和抵抗力，甚至會對患兒的生命健康造成比較嚴重的影響［1］。我院在小兒發熱中應用布洛芬栓塞肛治療取得了比較理想效果，現將具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年1月～2015年1月收治的發熱患兒100例，男55例，女45例，年齡7個月～7歲，平均年齡（3.3±0.6）歲，全部患兒的腋下溫度均超過38.5℃，滿足 《實用兒科學》中發熱的臨床診斷標準［2］。感冒導致的發熱患兒33例，急性支氣管炎引起的發熱患兒16例，急性咽炎引起的發熱患兒23例，急性扁桃體炎引起的發熱患兒28例。將全部患兒隨機分成對照組和實驗組各50例，兩組患兒在年齡、性別等一般資料方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：全部患兒均采用常規抗感染治療，結合患兒具體病情選擇抗病毒或者抗菌藥物。對照組患兒在常規抗感染治療的同時給予乙酰氨基酚口服液治療，每次10mg／kg，一次頓服，飯后服用。實驗組患兒在常規抗感染治療的同時給予布洛芬栓塞肛治療：直腸給藥，利用助推器將藥物向肛門內推進，如果患兒年齡不超過3歲，則每次1粒（50mg），每天1次，如果患兒年齡超過3歲，則每次2粒，每天1次，如果患兒存在持續發熱或者頭痛，則應間隔4～6h重復給藥一次，每天的給藥劑量不能大于4粒。治療3d后對兩組患兒的臨床療效進行評價。

1.3 臨床療效判斷標準：顯效：患兒在治療24h內體溫恢復正常，不再上升；有效：患兒在治療24～72h內體溫恢復正常，不再上升；無效：患兒在治療72h后體溫沒有改變或者上升。顯效＋有效＝總有效。

1.4 統計學方法：將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用χ2比較，以率 （%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結果

實驗組患兒中顯效34例，有效12例，無效4例，總有效率為92.0%（46／50）；對照組患兒中顯效21例，有效15例，無效14例，總有效率為72.0%（36／50）；實驗組患兒的臨床治療總有效率顯著優于對照組患兒，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05）。治療期間，兩組患兒均沒有發生比較顯著的不良反應。

3 討論

發熱是機體對抗致病因子的一種防御反應，是因為各種疾病共同引起的一種病理過程。在臨床治療發熱患兒時，因為小兒自身的心理特點和生理特點，在對小兒進行口服給藥治療時，患兒不能有效配合，另外臨床研究也發現，如果患兒體溫超過38.5℃，最安全的臨床治療方法則為肛門塞藥。

布洛芬栓是脂肪性基質做成的乳白色或者白色栓，是一種非甾體抗炎藥物，最常見的給藥方式為直腸給藥。直腸給藥后經過直腸直接吸收，蛋白結合率非常高，代謝主要發生在肝內，大部分則經尿排出，原形物僅僅為1%，具有較高的藥物利用度。布洛芬栓能對體內的環氧化酶進行有效抑制，有效抑制前列腺素E2合成，讓散熱速度加快，另外還能對炎癥因子釋放進行有效抑制，對下丘腦體溫調節作用造成影響，進而實現降溫效果；布洛芬也是鎮痛抗炎領域中應用非常廣泛的一種藥物。所以布洛芬栓具有降溫、解熱、鎮痛和抗炎的效果。另外臨床研究發現，布洛芬的不良反應發生率低，副作用小，具有較高的用藥安全性［3］。

本研究中對照組患兒給予乙酰氨基酚口服液治療，實驗組患兒則給予布洛芬栓塞肛治療；治療3d后對兩組患兒的臨床療效進行評價發現，實驗組患兒的臨床治療總有效率顯著優于對照組患兒，兩者比較差異有統計學意義 （P＜0.05）；治療中兩組患兒均沒有發生嚴重的不良反應。也有臨床研究報道結果顯示，布洛芬降溫的維持時間更長。

總之，在對發熱患兒進行臨床治療時，布洛芬栓塞肛治療的臨床療效顯著，不良反應發生率低，副作用小，用藥也比較方便，患兒治療依從性高，具有較好的臨床應用價值和推廣價值。

［1］張小強，曹海.布洛芬栓塞肛治療小兒發熱40例臨床療效觀察［J］.中國民族民間醫藥，2013，22（22）：31－31.

［2］廖莉，文政.布洛芬不同給藥途徑治療小兒發熱的療效觀察［J］.重慶醫學，2012，41（36）：3879－3880.

［3］譚國軍.小兒布洛芬栓塞肛治療39例小兒發熱療效觀察［J］.中國保健營養（下旬刊），2013，23（12）：7521.

R725

B

1002－2376（2015）09－0066－02

2015－07－16